Если родители замечают частое мочеиспускание у детей, то сразу начинают подозревать заболевание. Однако не всегда учащенные позывы являются сигналом для похода к доктору. Разберемся, сколько в норме должен мочиться ребенок, какие признаки заболевания следует понаблюдать и когда можно не волноваться за мальчика, который часто просится или ходит в туалет.

Норма мочеиспускания у детей разного возраста

У детей показатель походов в туалет связан с возрастом:

• новорожденный и малыш до 6 месяцев мочится 15-25 раз в сутки;
• ребёнок 6-12 месяцев – 15-17 раз;
• от года и до трех лет – 10-11 раз;
• 3-7 лет до 9-10 раз;
• в 7-10 лет – 6-7 раз;
• от 10 лет до 7 раз в сутки.

О проблеме частых позывов следует говорить, если ребенок испытывает другие признаки заболеваний: боль при мочеиспускании, выделение осадка, мути. Если воспалены половые органы, пациент будет терпеть и не ходить помочиться из-за боли, но даже новорожденный малыш даст это понять плачем и капризами.

Причины частого мочеиспускания у ребенка

В ряде случаев причины частого мочеиспускания у детей могут быть безобидными и не связанными с болезнями. Это называется физиологическая поллакиурия и вызывается она следующими факторами:

1. Выпивание большого количества жидкости. Если ребенок много пьет, кушает сочные фрукты, то чаще мочится. Но если в семье не принято постоянно и часто пить воду, а малыш все время просит попить, при этом часто ходит в туалет, это может быть признаком диабета.
2. Прием диуретиков, лекарственных препаратов, где мочегонный эффект считается побочным явлением, например, противоаллергические медикаменты.
3. Продукты, обладающие мочегонным эффектом, также дают частое мочеиспускание у мальчиков. Это не только арбузы, но и зеленый чай, виноград, дыни, ягоды.
4. Переохлаждение вызывает спазм сосудов почек и ускоряет фильтрацию мочи, что приводит к увеличению частоты походов в туалет.
5. Стрессы, перевозбужденное состояние – это выброс адреналина, который увеличивает продуцирование мочи и повышает возбудимость мочевого пузыря. Как правило, стрессы – причина частого мочеиспускания у подростков, испытывающих эмоциональные колебания. Ребенок может хотеть в туалет постоянно, но мочиться при этом очень маленькими порциями. Состояние временное и при успокоении проходит самостоятельно.

Опасности физиологическая поллакиурия не представляет, и лечить ее не следует: ритмичность позывов приходит в норму при устранении раздражающего фактора. Но если частые позывы к мочеиспусканию у мальчика сопровождаются дополнительной симптоматикой, это повод задуматься о походе к доктору:

• Сопровождение мочеиспускания болями, резями, жжением;
• Моча выходит непроизвольно – недержание;
• Поднимается температура тела, повышается потливость, снижается аппетит, ребенок худеет;
• Малыш становится плаксивым, раздражительным, часто капризничает.

О каких заболеваниях может говорить частое мочеиспускание у мальчиков, разберемся подробнее.

Патология почек, мочевого пузыря, уретры

Есть ряд заболеваний, приводящих к увеличению количества походов в туалет:

1. Цистит. Воспаление мочевого пузыря характерно острыми болями внизу живота, однако общее самочувствие при этом может быть нормальным.
2. Уретрит сопровождается выраженным жжением и резями при эвакуации урины.
3. Пиелонефрит может вызывать частое мочеиспускание у мальчиков без боли, причины в воспалительном процессе лоханок почек. Дополнительная симптоматика: боли в пояснице, слабость, ребенок может испытывать лихорадочные состояния.
4. Аномальное развитие мочевого пузыря – уменьшенный объем.
5. Гломерулонефрит – заболевание сопровождается рвотой, скачками температуры, болями.
6. Мочекаменная болезнь – выход конкрементов всегда проявляется жжением, температурой, болями.
7. Прочие наследственные или приобретенные патологии: диабет почек, тубулопатии и т.д.

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря гиперрефлекторного типа

Это патология, характерная нарушением основных функций мочевого пузыря, развивающаяся из-за задержки в развитии нервных центров, отвечающих за работу мочевыделительной системы. Проявляется заболевание без признаков воспаления, болей, но частое мочеиспускание у мальчика 7 лет и более усиливается на фоне простудных заболеваний. Дополнительная симптоматика: энурез, недержание мочи без наступления стрессовых ситуаций.

Патологии эндокринной системы

Это может быть сахарный и несахарный диабет. Причина первого – нарушение процесса усвоения глюкозы, ее избыточного скопления в крови. Основные симптомы: жажда, высокий аппетит, при этом ребенок теряет вес, постоянные походы в туалет сопровождаются выделением больших порций жидкости. Отмечается склонность к кожным гнойным поражениям, конъюнктивитам, кожные покровы часто поражаются сыпью, чешутся.

Несахарный диабет – последствие нарушения функций гипоталамуса, гипофиза, вырабатывающих гормон вазопрессин. Гормон отвечает за обратное всасывание жидкости при фильтрации крови почками. Недостаток элемента приводит к увеличению скопления урины и ее учащенной эвакуации. Заболевание встречается редко, симптомы: постоянная жажда и походы в туалет без боли, жжения. Объем мочи при эвакуации большой.

Заболевания ЦНС

Малейший разрыв цепочки импульсов от головного мозга через спинной к нервным окончаниям в мочевом пузыре приводит к нарушению частоты походов в туалет. Иногда опорожнение пузыря происходит произвольно, даже частичное наполнение вызывает желание помочиться. Наблюдается данное частое мочеиспускание у подростков мальчиков в период полового созревания, а также причиной может стать травма головы, спинного мозга, заболевания дегенеративного типа, затрагивающие спинномозговую жидкость.

Внешнее давление на мочевой пузырь

Опухоли в области малого таза вызывают внешнее давление на мочевой пузырь и приводят к снижению объема накопления урины, а соответственно, к увеличению количества походов в туалет.

Неврозы, нарушения психосоматического типа

Перевозбуждение становится причиной того, что мальчик постоянно или очень часто просится в туалет. Неврастения, вегето-сосудистая дистония, прочие патологии могут проявиться у подростков и деток младшего возраста вследствие стрессовых ситуаций. Психологический сбой заметить несложно, отличить от обычной физиологической поллакиурии патологию можно по перепадам настроения, повышенной капризности, плаксивости. Очень часто капельное или малопорционное мочеиспускание повышенной частоты наблюдается у ребенка перед важными событиями: выступление, драки, поход к доктору. Патологию могут вызывать боязнь темноты, крика, другие фобии.

Какие анализы необходимы?

При исключении физиологических причин, доктор назначит пациенту сбор анализа мочи. Собирать урину следует только с утра натощак, вечерняя порция в этом случае не подойдет. Анализ позволяет исключить цистит, заболевания почек, сахарный диабет. По результативности забора назначаются лабораторные, инструментальные исследования и консультация у узких специалистов (по показаниям). Анализы для забора:

• проба Нечипоренко для выявления скрытого воспаления;
• проба Зимницкого для оценки работы почек;
• биохимия крови для выявления уровня глюкозы;
• УЗИ почек, мочевого пузыря позволяет визуализировать камни, аномальное развитие мочеполовой системы, что объясняет частое мочевыделение;
• нагрузочный тест с глюкозой нужен для выявления сахарного диабета скрытого типа;
• гормональный анализ крови.

Консультации предлагаются у уролога, нефролога, эндокринолога, психиатра – если речь идет о чрезмерном возбуждении мальчика в подростковом или более младшем возрасте. Перечисленные анализы позволяют с точностью определить причину частых позывов к мочеиспусканию и начать правильное лечение.

Лечение частого мочеиспускания у ребенка

Причины походов в туалет могут быть разными и требуют квалифицированного подхода. Ставить диагноз самостоятельно нельзя, если речь идет не о простых физиологических факторах. Самолечение грозит ухудшением состояния больного. Следует помнить, что если пациент испытывает боли, то это может быть признаком выхода камней и транспортировать ребенка в таком состоянии нельзя! Следует вызвать бригаду скорой помощи и приготовиться к помещению в стационар.

Медикаменты

Если наблюдается частое мочеиспускание у мальчиков, лечение начинается только после постановки диагноза – купировать патологическую поллакиурию без устранения основного заболевания нельзя! Выбор препаратов, дозировки и схемы терапии зависит от заболевания, спектр лечебных мероприятий достаточно широк:

• воспалительные процессы – назначаются уросептики, курс антибиотиков;
• сахарный диабет – постоянный прием инсулина;
• гломерулонефрит – гормональная терапия, цитостатики;
• нейрогенный гиперрефлекторный недуг мочевого пузыря – физиопроцедуры, препараты неотропного типа, Атропин и прочее;
• неврозы – седативные средства;
• опухоли, патологии ЦНС – наблюдение, операция.

Важно! Родителям следует помнить, что частый позыв к мочеиспусканию – это не всегда безобидное проявление избыточного употребления жидкости. Если поллакиурия длится более 24 часов, визит к доктору откладывать нельзя. То же самое при периодических возникновениях недуга без провоцирующих факторов или же процесс эвакуации урины, сопряженный с болевой симптоматикой .

Народные средства

Если малыш страдает избыточными походами в туалет, а причин болезни не выявлено, поможет народный рецепт. Средство, как правило, приготовляется на основе лекарственных трав и имеет мягкое действие. Вот несколько рецептов:

1. почечный сбор/чай – аптечный препарат, который заваривается по инструкции и пьется по 0,5 ст. дважды в сутки. Курс лечения не более 15 дней.
2. Настой на листьях березы. Взять 2 ст.л. сухого листа, заварить в 2 ст. кипятка на 2 часа и пить перед едой по 0,5 ст. Курс лечения 25-30 дней.
3. Чай из василька готовится из 1 ч. л. травы и 1 ст. кипятка. Настоять полчаса, отцедить и пить по полстакана перед едой. Курс не более 10 дней.
4. Толокнянка, медвежьи ушки – сено трав помогает при воспалении почек. Заваривать в термосе из расчета 1 ст. л. сбора или травы по отдельности на 1 л. кипятка. Настоять 2-3 часа, пить как чай по 0,3-0,5 ст.

Шиповниковый отвар, кисель или компот с медом хорошо снимает воспаления мочевыводящих путей и способствует устранению поллакиурии, но не помешает осторожность – шиповник может стать аллергеном.

Важно! Детей до 12 месяцев лечить травами нельзя, если иное не рекомендовано лечащим доктором .

Поллакиурия у детей - частое мочеиспускание (более 15 раз) в дневное время суток. Обычно заболевание вызвано патологическим состоянием мочевыводящих путей , но возможны причины другого характера. Почему у ребенка могут быть частые позывы к мочеиспусканию?

Если причины поллакиурии не связаны с патологиями, то позывы и частое мочеиспускание у детей обусловлены воспалительными процессами или инфекционными заболеваниями. Наблюдается в основном у мальчиков в возрасте 5-6 лет.

• Причины могут быть связаны с болезнью мочевого пузыря или мочевыводящих каналов (воспаление, камни, ).
• хронического и воспалительного характера (почечная недостаточность, ).
• Бывают причины эндокринного характера: сахарный и несахарный диабет.
• Нервное перенапряжение, связанное со сменой обстановки или стрессовой ситуацией (скандалы в семье, детская дискриминация и пр.).
• Простудные заболевания (грипп, ОРВ).
• Причины могут быть в заражение гельминтами ().
• Диуретики (лечение мочегонными препаратами).
• Чрезмерное употребление жидкости (газированных напитков) и мочегонных продуктов (арбузы, огурцы, цитрусовые, дыни, ананасы, клюква, томатный сок и пр.).
• Ухудшение условий для жизни.

Иногда частое безболезненное мочеиспускание, особенно у грудного ребенка, может быть вызвано патологией или хроническим заболеванием почек и мочевых путей у мамы.

Симптомы

Первым признаком поллакиурии являются частые позывы к мочеиспусканию. Если у ребенка происходит безболезненное мочеиспускание, следует обратить внимание на рацион и количество выпиваемой жидкости.

Если вы отдали ребенка в детский сад или произошла резкая смена обстановки, частое мочеиспускание у ребенка может носить характер нервного расстройства.

Когда же у ребенка при частых позывах к мочеиспусканию остается чувство не полного испражнения, которое сопровождается дискомфортом, спешите обратиться к врачу. Тем более если вы наблюдаете это на протяжении нескольких дней. После обследования и сдачи основных анализов (кровь, моча), доктор будет рекомендовать либо более тщательное обследование (УЗИ, невропатолог), либо по результатам анализов сможет поставить окончательный диагноз.

Пиелонефрит, уретрит, цистит

При заболеваниях инфекционного характера ( , уретрите, пиелонефрите) у ребенка (может доходить до 40 ̊С), сопровождающаяся ложными позывами к мочеиспусканию . Дети старшего возраста жалуются на болезненное испражнение, малыши плачут, отказываются пользоваться горшком. Для инфекционных заболеваний воспалительного характера свойственно помутнение мочи , иногда в ней могут присутствовать кровеносные сгустки. В анализе крови обнаруживаются признаки, характерные для воспаления (наличие лейкоцитов, эпителиальных клеток, единичных эритроцитов).

• Возьмите на заметку:

Нейрогенный мочевой пузырь

Нарушение иннервации мочевого пузыря тоже может стать причиной частого мочеиспускания у детей, а иногда и недержанию мочи . С целью уточнения диагноза, необходима консультация невропатолога. Необходимо сделать УЗИ почек до и после мочеиспускания, а также рентгенографию позвоночного столба.

Эндокринные заболевания

При сахарном диабете также наблюдается частое безболезненное мочеиспускание с большим объемом выделяемой жидкости . Важным симптомом, на который следует обратить внимание – это появление сухости во рту и жажда после испражнения . Определитьдиабет можно, проверив мочу на сахар.

Такие же симптомы наблюдаются при несахарном диабете. Патология связана с недостаточностью гормона, отвечающего за концентрационную работу почек. Если уменьшить количество жидкости, выпиваемое ребенком за сутки, быстро наступит ухудшение общего состояния, которое приведет к обезвоживанию организма.

Моча, взятая на анализ, имеет низкую плотность, ее можно сравнить по плотности с обычной дистиллированной водой.

Мочекаменная болезнь

При мочекаменной болезни наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию при которых происходит частичное опорожнение, сопровождающееся болезненным ощущением в мочевыводящих путях и в нижней зоне живота. Иногда боли могут чувствоваться прострелами в поясничном отделе . В анализе мочи обнаруживают соли.

Лечение

Лечение назначается доктором после детального обследования и окончательного диагноза. Помимо детского педиатра может понадобиться осмотр уролога, гинеколога, нефролога и невропатолога. Ведь поллакиурия служит всего лишь сопутствующим симптомом на фоне основного заболевания.

Медикаментозное

Чаще всего назначаются антихолинергические препараты . Если вашему ребенку диагностировали воспаление, вызванное инфекцией, то в лечение включают антибиотики. Предварительно рекомендуется пройти обследование на чувствительность.

Нельзя многократно назначать одни и те же препараты. Если вам рекомендуют лекарства, которые ваш ребенок уже принимал, сообщите об этом доктору.

Для полного избавления от инфекции нужно пройти полноценное лечение, не отменяя самостоятельно прием лекарственных препаратов после улучшения состояния ребенка. Любая не долеченная инфекция может стать хронической. При последующем обострении ее будет тяжелее вылечить.

Физиотерапия

При воспалительных заболеваниях большую эффективность имеют физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез и стимуляция;
• гипербарическая оксигенация (ГБО);
• тепловые процедуры;
• лазерная терапия;
• амплипульс и ультразвук;
• диадинамотерапия и пр.

При нарушениях психосоматического характера и нервного расстройства лечение назначает психотерапевт. Это может быть фиточай успокоительный и рекомендации режимного характера (прогулки, занятия спортом или физкультура, закаливания и пр.). При гиперактивности мочевого пузыря назначают специальные упражнения для мышц таза .

При выявлении камней в мочевом пузыре или почках, а также при выявлении опухолей, которые могли стать причиной частого мочеиспускания, проводится оперативное вмешательство.

Народные методы

• Рекомендуют придерживаться диеты и полностью исключить из рациона сладкую газированную воду, соленое и острое, ограничить сладкое. Постарайтесь давать ребенку легкую, нежирную пищу.
• Благотворное действие оказывают отвары трав «медвежьи ушки», кукурузные рыльца, толокнянка. Заваривать и настаивать в термосе. Помогает отвар шиповника, ягоды проварить 7-10 минут и настоять, можно также заварить в термосе. В аптеках продаются готовые фитосборы, которые употребляют при цистите, пиелонефрите, и мочекаменной болезни.
• Очень важно при заболеваниях воспалительного характера, чтобы ваш ребенок не перемерзал, ноги должны быть всегда сухими и теплыми .

Профилактика

Для профилактики детской поллакиурии необходимо:

• спокойная домашняя обстановка;
• постепенная адаптация ребенка к новым условиям (посещение детского сада);
• обязательное прохождение профилактических осмотров у врача в поликлинике;
• своевременное обращение к специалисту при появлении малейших признаков заболевания.

Оцените статью:

Одной из частых проблем у детей является учащенное мочеиспускание, когда малыш просится на горшок буквально каждые 15 минут. Пока беспокоиться рано, вспомните, может быть он много пил жидкости, поел много арбуза или ел соленое, и у него была задержка жидкости? Если нет, тогда стоит подумать, почему вдруг ребенок стал мочиться чаще обычного – не симптом ли это серьезных заболеваний? По мочеиспусканиям врачи определяют состояние мочевой системы и концентрационную и выделительную функции почек. Поэтому, подобный симптом не стоит оставлять без внимания.

Особенности мочевой системы детей.

Дети сильно отличаются от взрослых и нельзя считать, что малыш – это уменьшенная ваша копия, это совершенно неправильно. У ребенка строение внутренних органов существенно отличается от взрослых, да и функции многих органов еще несовершенны и работают в особом режиме. Это же совершенно справедливо и для строения и функций мочеполовой системы. Если какие-то особенности работы для взрослого человека являются нормальными, то для ребенка подобное же явление уже может считаться патологией. Нужно помнить – что все системы и органы в раннем возрасте, в том числе и мочевыделительная система, работают в своем предельно допустимом режиме, на фоне полного здоровья они вполне справляются с поставленными задачами, но если происходят отклонения в питании, водной нагрузке или возникают какие-либо проблемы, инфекции и прочие факторы, возможны серьезные нарушения в их работе.

К моменту рождения почки детей по своему строению, размерам и функциональной способности существенно отличаются от взрослых. Достаточно сказать хотя бы о том, что на момент рождения почки ребенка еще окончательно не сформированы, и растут и развиваются еще достаточно длительное время. Поэтому, чтобы думать о каких-либо патологиях со стороны почек или мочевой системы, нужно точно знать, что данные вашего ребенка отличаются от нормы именно его возрастной группы. Поэтому, необходимо начать обсуждение вопроса с определения нормы и патологии в каждом из возрастов.

Количество мочеиспусканий у детей зависит от особенностей строения и работы почек, а также от объема мочевого пузыря и его способности к растяжению и накоплению мочи. Есть достаточно выраженная и четкая зависимость количества мочеиспусканий от возраста, но в целом, дети мочатся гораздо чаще взрослых людей, и это вполне нормально. Дети в первые дни после родов мочатся мало – это объясняется особенностями родового стресса и активным перестроением организма на работу в новой для себя среде. В первые пять дней жизни малыш может мочиться около четырех пяти раз в сутки. Постепенно объем и количество мочеиспусканий повышаются и дети в первые месяцы жизни мочатся за сутки примерно 20-25 раз, все зависит от количества поступающего питания.

В возрасте около годика, количество нормальных мочеиспусканий равняется примерно 12-15 раз в сутки, и по мере роста и увеличения мочевого пузыря оно уменьшается.
В возрасте от одного до трех лет дети мочатся около 9-10 раз за сутки, в возрасте от трех до шести лет – около шести-восьми раз в сутки, с шести до десяти лет – около пяти-шести раз в сутки, а после этого возраста – как взрослые: примерно четыре-пять раз в сутки, в зависимости от потребляемой жидкости.
Больший объем мочи выделяется детьми в дневное время, ночью дети мочатся меньше и реже. Существенное превышение этих норм мочеиспусканий с низменным объемом потребления жидкости (если пьет как обычно) считается превышением нормы и может считаться патологией.

Естественно, при подсчете количества мочеиспусканий мы с вами будем учитывать влияние факторов внешней среды и колебание показателей мочеиспускания в зависимости от них, дети могут мочиться чуть больше ил чуть меньше, все зависит от того, как они двигаются, пьют и потеют, и колебания в 2-3 мочеиспускания не являются поводом для паники. Учитывайте тот факт, что на фоне приема большого количества фруктов груш, арбузов или дыни, дети могут мочиться чаще, а на фоне сильной жары и потливости – реже. Но, важно контролировать число мочеиспусканий, даже если ребенок носит подгузники, так как изменение количества мочеиспусканий, иногда еще и в комбинации с цветом и запахом мочи может быть первым симптомом проблем с мочевой системой.

Когда стоит беспокоиться?

Если у ребенка возникает учащенное мочеиспускание, важно помимо самого факта учащения, отметить и другие проявления болезненных симптомов – их может быть несколько, и родителям нужно обратить внимание на следующие показатели:

Проявления болезненности при мочеиспускании. Это может возникать при воспалительных процессах в области мочевого пузыря или уретры, при наличии кристаллов солей в моче и травмировании ими стенок пузыря и уретры, при воспалении области гениталий – половых губ у девочки и пениса у мальчика. У детей после трех-четырех лет это отметить проще, дети обычно жалуются родителям, что у них там болит или максимально оттягивают процесс болезненного акта мочеиспускания. У малышей в раннем возрасте сложнее – они не будут жаловаться на боли, но будут кряхтеть или морщиться при мочеиспускании. А иногда даже плакать, все будет зависеть от степени проявлений. Плач может возникать и до мочеиспускания, либо сразу после него.

Возникновение ложных (императивных) позывов к мочеиспусканию, когда ребенок садится на горшок, испытывая позывы к мочеиспусканию, порой даже почти сразу после предыдущего мочеиспускания, но при этом мочи нет или ее выделяется всего пара капель.

Боли в области поясницы, в животе или общее беспокойство с притягиванием ножек к животу. Дети старше трех лет обычно уже могут показать боли в животе, а дети ближе к 5-7 годам могут показать и на поясницу, а вот дети в раннем возрасте обычно проявляют приступы боли беспричинным казалось бы плачем, сучат ножками и приводят их к животу, строят гримасы боли на лице. Дети в более старшем возрасте могут указывать на односторонние или двусторонние боли, они могут быть тупыми или ноющими, схваткообразного характера, провоцирующиеся сотрясением тела при прыжках или езде в автомобиле, при беге или танцах.

Может возникать повышенное отделение мочи в сочетании с сильной жаждой и питьем большого количества жидкости. Подобные явления могут, конечно, наблюдаться и у здоровых детей, когда они едят много сильно соленой пищи, фруктов или пьют много сока (он сладкий и концентрированный, повышает жажду). Однако, подобный симптом требует контроля родителей и консультации врача на предмет обнаружения обменных нарушений и даже начала сахарного диабета. Если ребенок пьет более 3 литров жидкости в день – это уже серьезный повод для того, чтобы не затягивать с посещением врача, также стоит не медлить при выделении большого объема мочи с особым запахом, осадком и т.д.

Стоит забеспокоиться при резком появлении запаха от мочи, при обычном ее объеме, при изменении цвета мочи, появлении налета или осадка на горшке после того, как моча выливается, появление мути и хлопьев в моче, резком изменении ее цвета, особенно если ребенок не употреблял в пищу сильно красящих продуктов.

Проявления энуреза (недержание мочи днем или ночью) или неудержание мочи (подпускание мочи в штанишки). Об энурезе стоит говорить уже после возраста пяти лет, когда дети не контролируют мочеиспускание во сне ночью или днем, когда он занятии каким-либо делом. Неудержанием считают подпускание мочи в штанишки, когда ребенок захотел помочиться и сказал об этом родителям, но не успел сесть на горшок и нормально помочиться. Еще более опасным симптомом проблем с мочевыми путями является постоянное, непроизвольное вытекание мочи по капелькам или струйкой.

Все подобные проявления должны обеспокоить родителей и заставить их обратиться к врачу для обследования и проведения лечения. Причин для подобных явлений предостаточно и необходимо в каждом конкретном случае выяснять, почему формируются частые позывы к мочеиспусканию и другие сочетающиеся с ними симптомы. К основным причинам подобного явления, конечно, относятся инфекции мочевыводящей системы, как говорят родители «подстыли». Однако, чтобы правильно и быстро вылечить инфекцию, необходимо определиться – какой из отделов мочевой системы поражен – так как тактика лечения при каждом из поражений будет своя.

Самыми вероятными причинами учащения мочеиспускания являются у малышей:
- вульвовагиниты у девочек, баланопоститы у мальчиков,
- уретриты у детей (воспаление уретры, канала, выводящего мочу из мочевого пузыря),
- циститы – воспаление в области мочевого пузыря,
- кроме того, могут развиваться пиелонефриты, поражение почек.
Но, нарушение мочеотделения могут вызывать не только инфекции, но и пороки развития мочеполовой системы, а также проблемы с нервной системой как органического (аномалии развития, пороки, травмы), так и функционального характера, неврозы и даже психиатрические заболевания.

Как же выяснить истинные причины частого мочеиспускания? Конечно, нужно пойти к врачу, но завтра мы с вами обсудим вероятные причины подобного явления и пути решения проблемы.

Обследования при частом мочеиспускании у детей.

– это проблематика, интересующая многих родителей.

Причиной того, что ребенок часто писает , являются многочисленные физиологические факторы или болезни внутренних органов. Частота мочеиспускания у детей зависит от разных факторов: от возраста, от индивидуальных особенностей организма, от рациона питания и от нервно-психического состояния малыша. С возможными болезнями должен разбираться врач.

Чтобы родители могли отличить одно от другого, нужно знать нормы мочеиспускания у детей.

Как часто должен писать ребенок в разном возрасте?

Это зависит от возрастных и немного от индивидуальных особенностей. В первые пять-семь дней кроха почти не мочится, потом частота мочеиспусканий стремительно увеличивается – так продолжается до года. После года малыш опорожняется все меньше. Примерно в десять-одиннадцать лет ребенок ходит в туалет столько раз, как это делают взрослые.

Употребление фруктов и напитков усиливают мочеиспускание, в таком случае смотреть на нормативы не стоит. Также изменение этих показателей происходит при наличии некоторых видов инфекций. Частое мочеиспускание называют в медицинской среде , которая провоцируется разными факторами.

При каких болезнях ребенок часто писает?

Поллакиурия может оказаться симптомом одного из заболеваний.

• . Организм не в состоянии нормально усваивать глюкозу. Она выводится с уриной вместо того, чтобы поступать в клеточные структуры. Малыш часто хочет в туалет, жалуется на жажду, от которой невозможно избавиться.

• . Эта болезнь характеризуется дефицитом вазопрессина. После фильтрации почек вода впитывается обратно. Частота позывов усиливается после трех лет.
• Дисфункция мочевого пузыря. Заболевание возникает при патологиях развития мочевыводящих путей. Симптомы усиливаются при простудах и стрессах.
• . Физиологическое учащение позывов продолжается не более десяти часов, если же нарушены функции организма, то симптоматика сохраняется намного дольше.
• Заболевания центральной нервной системы. Сигнал о необходимости опорожнить мочевой пузырь исходит от головного мозга. Этот сигнал передается в спинной мозг, человек идет в туалет. Если такая цепочка нарушена, то случается .
• Опухоль. Новообразование может давить на стенки мочевого пузыря, если она расположена снаружи этого органа.
• Инфекционное заболевание. Инфицирование приводит не только к частому мочеиспусканию, но и к слабости, повышению температуре, кашлю или расстройству стула.

Иногда ребенок часто писает из-за специфических особенностей формирования половых органов у мальчиков и девочек. У мальчика краснеет и отекает в области мочеиспускательного канала. У девочек на опорожнение влияют воспаления слизистой оболочки влагалища.

Какие бытовые причины частого хождения в туалет у ребенка?

Физиологическая поллакиурия может провоцироваться большим количеством употребляемой жидкости. Это происходит в жаркое лето или холодной зимней порой, когда системы отопления сушат воздух в комнатах, что вызывает сильную жажду. Важно не перепутать эти признаки с симптомами диабета. Фрукты и овощи вызывают мочегонный эффект, особенно сильно действуют в этом плане арбузы, клюква, брусника, огурцы – детям эти продукты нужно употреблять с осторожностью.

Антигистаминные, мочегонные и противорвотные медицинские препараты тоже вызывают поллакиурию. Такая же ситуация наблюдается после долгого пребывания на морозе. Это происходит из-за спазмов почечных сосудов, что проходит после согревания организма. Стрессы с поллакиурией чаще встречаются у деток до четырех лет, а также в начале посещения детского садика или школы, возникновении проблем с другими учащимися или учителями.

Бытовая поллакиурия не опасна для малыша. Она самостоятельно проходит без какого-либо лечения при устранении провоцирующего события. Опасность в том, что частое посещение туалета родители списывают на употребление фруктов или другие безобидные причины и могут пропустить начало развития заболевания.

Мнение доктора Комаровского по частоте мочеиспускания у ребенка

Множество острых и хронических заболеваний выражаются в том, что ребенок часто писает . Если родители пользуются одноразовыми подгузниками – эта проблема выявляются быстро. При использовании многоразовых подгузников судить о мочеиспускании малыша намного сложнее.

Родителям Комаровский рекомендует следить за тем, как часто и в каком объеме писает малыш. Если нормы превышены, то нужно обратиться к педиатру, которые назначит и . Эти диагностические исследования проводятся в любой клинике и помогают быстро поставить диагноз.

Если на фоне поллакиурии отмечается повышение температуры, насморк, или появилась сыпь, то комплекс таких симптомов свидетельствует о бактериальной инфекции половой системы. В такой ситуации нужно отказаться от памперса и подсчитать частоту мочеиспусканий. Одновременно на дом , к его приходу родители уже имеют информацию о характере выделения мочи.

Иногда ребенок начинает беспричинно плакать, а потом успокаивается. Это может свидетельствовать о боли в процессе выделения мочи. Чтобы проверить эту версию, нужно снять подгузник и проследить, как малыш сходит в туалет в следующий раз.

ВИДЕО Анализ мочи и инфекции мочевыводящих путей — Школа доктора Комаровского

Сколько ребенок должен пить в разном возрасте?

Питьевой режим включает в себя не только воду, чаи, молоко, компоты и другие жидкости, которые малыш выпивает за сутки. Полностью заменять воду компотом или чем-то еще нельзя. Но и полностью отказываться от воды запрещено – она жизненно необходима для каждого организма. Одни детки пьют больше воды, другие – меньше, это регулируется организмом самостоятельно в зависимости от времени года, погоды, влажности, способа кормления.

Ребенок на грудном вскармливании до ввода прикорма не нуждается в дополнительном употреблении жидкости. Все, что нужно малышу, он получает из маминого молока. Кроха до шести месяцев на искусственном вскармливании нуждается в дополнительной жидкости в объеме 50-100 мл в сутки (или больше при жаркой погоде). Кроме воды можно давать травяные чаи, яблочный или изюмный отвар. Поить нужно по желанию самого малыша. После шестого месяца ребенок получает прикорм, в этом случае жидкость поступает уже в составе блюд. В этом возрасте поят уже деток на искусственном и на грудном вскармливании.

Нормы жидкости в сутки таковы (мл на килограмм веса в сутки):

• 1 день – 90 мл.
• 10 дней – 135 мл.
• 3 месяца – 150 мл.
• 6 месяцев – 140 мл.
• 9 месяцев – 130 мл.
• 1 год – 125 мл.
• 4 года – 105 мл.
• 7 лет – 95 мл.
• 11 лет – 75 мл.
• 14 лет – 55 мл.

Из этих объемов жидкости вода составляет примерно 25 мл на килограмм веса в сутки.

ВИДЕО Сколько ребёнок должен пить воды?

Какие анализы нужно сдать, чтобы найти причину?

Когда ребенок часто писает , первопричину этого явления можно выявить в ходе лабораторной диагностики.

Педиатр обязательно назначит общий анализ мочи – она собирается в чистый контейнер. Необходимо обязательно хорошенько сполоснуть горшок, чтобы избежать искажения анализа. Собирать урину вечером нельзя, нужна только утренняя моча. После этого нужно отнести емкость на анализ – хранить в холодильнике запрещено, это искажает результат. По этому общему анализу будет понятно, здоров ли малыш, нет ли у него пиелонефрита, глоперулонефрита, цистита, уретрита.

Чтобы диагностировать заболевание точнее, может потребоваться исследование мочи на белок и глюкозу. Для этого собирают суточную мочу, такой анализ необходим для и прочих почечных болезней. Если в моче присутствует много глюкозы, то это свидетельство сахарного диабета. При большом количестве солей у малыша может , как дополнение к другой болезни.

Что делать если ребенок часто хочет писать, но не может?

Такие проявления называются ложными позывами к мочеиспусканию. Иногда они возникают через пару минут после того, как малыш помочился. Такая ситуация повторяется, ее причина – инфекция в мочеполовой системе.

При наличии воспалительного процесса есть боль внизу живота или пояснице. Процесс опорожнения часто происходит болезненно, со жжением и резью в мочевых протоках. Если родители заметили ложные позывы у своего малыша, нужно обязательно обратиться к специалисту, чтобы своевременно локализовать инфекцию и не допустить осложнений.

Народные средства для лечения частого мочеиспускания у ребенка

Как вспомогательный метод могут помочь некоторые методики, используемые нашими предками в старину. Их можно использовать, если у малыша ничего не болит. Лечить деток до года травами не рекомендуется.

• , продающийся в аптеке. Чайная ложка продукта заваривается в стакане кипятка и выдерживается час. Ребенку дают по полстакана настоя дважды в сутки.
• Отвар шиповника варится десять минут и настаивается в термосе.
• Сборы трав , продающиеся в аптеке, назначают как дополнительное лечение при пиелонефрите, цистите, мочекаменной болезни и уретрите.

Все эти народные методики помогут, если у малыша нет опасных заболеваний, в остальных случаях они могут смазать клиническую картину. Полностью застраховаться от проблем с детским мочеиспусканием не удавалось еще ни одному родителю. Но соблюдение профилактических мер поможет снизить их появление в разы и избежать осложнений.

Нужно внимательно относиться к той одежде, которую носит малыш. Она должна надежно защищать от холода, но ребенок в ней не должен потеть – в этом случает больше вероятность простудиться. Обязательно нужно держать ножки в сухости и тепле. Если кроха промочил ноги нужно быстрее его переобуть и дать выпить согревающий напиток.

Полезно долго кормить малыша материнским молоком, оно надежно защитит кроху от множества инфекций. Если ваш ребенок часто писает , не пытайтесь самостоятельно выяснить причину этого неприятного явления. Диагноз, установленный неспециалистом, в большинстве случаев окажется ошибочным.

Частое мочеиспускание у детей без боли. Также это состояние называют поллакиурия - оно безобидно, но должно контролироваться родителями и врачом при необходимости. Если врач выяснил, что это совсем небезобидный симптом и выписал лекарства, то родители малыша должны также чётко контролировать лечение.

У детей, в отличие от взрослых людей, очень сильно отличается работа брюшных органов. Организм ребёнка не полностью сформировался, чтобы функционировать в нормальном режиме. По этой причине для взрослого какие-либо состояния могут не считаться патологией, а для ребёнка будут болезнью или отклонением от нормы.

Мочевыделительная система у девочек и у мальчиков начинает полностью работать в возрасте четырнадцати лет. Почки устроены таким образом, что происходит фильтрация мочи. При появлении погрешностей в работоспособности почек, которые провоцируются многими болезнями, начинается расстройство по отделению мочи.

В зависимости от возраста существуют свои нормы по объёму выделяемой мочи. Нормы объёма у мальчиков и девочек различаются, что напрямую зависит от особенностей и различий их организмов.

Существуют приблизительные нормы объёмов мочи у ребёнка до десяти лет:

• нормальный диурез у детей: 0 - шесть месяцев в сутки до двадцати пяти раз;
• диурез у детей до 12 месяцев - минимум от десяти, но в среднем пятнадцать раз;
• 13 месяцев - 3 года, 2 месяца - десять раз;
• 36 месяцев - семь лет - около восьми раз;
• 6 лет - до 4 лет и до 10 лет - от четырёх до шести раз в сутки.

Приведённые нормы являются приблизительными и могут сильно отличаться днем, в зависимости от количества потребляемой воды в сутки.

Физиологическая проблема частого хождения в туалет нередко становится основной среди всех возможных. Само по себе состояние нестрашное и проявляется от большого объёма мочи.

Частые позывы к мочеиспусканию у детей без боли могут быть связаны с недугами, но не стоит сильно волноваться, возможно, что проблема неорганического характера. Таким образом, когда ребенок выпивает много воды, то и позывов становится больше.

Родители должны понимать, из-за чего ребенок пьёт много воды - от большой жажды или это просто привычка. Чаще всего жажда - начальное проявление (симптоматика) диабетов.

К наиболее частым причинам физиологической поллакиурии можно отнести:

1. Принятие в большом количестве мочегонных средств. Этот медицинский эффект имеет ещё и лекарства против аллергии, слабительное лекарство, диуретические препараты.
2. Продолжительное пребывание ребенка в холодном месте, из-за чего возникает переохлаждение. Начинаются частые позывы к мочеиспусканию у ребёнка без болевого синдрома. После прекращения переохлаждения поллакиурия и частое безболезненное мочеиспускание заканчиваются.
3. Принятие в рацион продукта, который имеет мочегонное действие. Любой фрукт, ягоды имеют мочегонное действие.
4. Во время тревоги и стрессов проявляются частые мочеиспускания у ребенка. Это преходящее недомогание. Оно быстро пройдёт.

Физиологические процессы поллакиурии у детей абсолютно логичные и являются совершенно безобидными.

По мере снятия провоцирующих факторов, происходит заметное улучшение диуреза. Если рассмотреть иные причины частого мочеиспускания у маленьких детей - такие, как расстройства функций мочевого пузыря, болезнь центральной нервной системы и прочие, то нужно отнестись с большим вниманием, ведь нередко одна из этих патологий становится признаком опасного недуга.

Чрезмерно частое мочеиспускание у ребенка бывает во время воспаления мочевого органа. При сбоях в работе проявляется болевой синдром, частые мочеиспускания или затруднённое выведение мочи.

Настоящей причиной могут быть нервные рецепторы, которые отвечают за нормальную работу органа.

Проблема начинает обостряться под воздействием таких факторов:

• Стрессов.
• Тревоги.
• Воспаления.

Очень редко, когда при поллакиурии может появляться состояние энуреза (ночью или днём). Температура выше 37 тоже редкость. Но всё равно, за детьми как родители, так и лечащий врач обязаны наблюдать.

Есть такой возраст, при котором у мальчиков (редко у девочки 4 лет) резко возрастает общий объём мочеиспусканий. Дети могут ходить в туалет через каждые двадцать минут, не чувствуя боли, жжений или рези. Такое частое мочеиспускание начинает развиваться уже в 5 лет. В эти года малыши могут проконтролировать позывы, в том числе ночные.

Основной фактор возникновения поллакиурии - стрессовые периоды. Но для того чтобы удостовериться, так ли это на самом деле, родители должны показать ребёнка урологу, и он все равно обязан проводить диагностические меры для обнаружений очагов в каком-либо месте сферы мочеотделения. Диагностика выполняется таким образом: малыш должен сходить в туалет, а доктор посмотреть, весь ли мочевой пузырь освобождён от мочи.

Характерное состояние у детей в данной ситуации - это также синдром дневного частого мочеиспускания.

Как проводится лечение «дневных хождений в туалет»? Курс лечения небольшой, если причина психологическая.

Но причиной могут быть и другие состояния. Поэтому сначала выясните ее. Бывает, что достаточно три или четыре раза сходить к детскому психологу.

Большая частота мочеиспускания в день у ребёнка до 3 лет может сигнализировать о заболевании, поэтому врачи, которые специализируются по почкам, проводят полную проверку. Доктор осматривает, опрашивает родителя, изучает имеющиеся патологии.

Обязательно проводят лабораторный анализ мочи и плазмы для установления болезни. Но диагноз разрешается утверждать только при изучении итоговых результатов анализов.

Аномальные показания:

• урина: высокая концентрация веществ протеинов, кислоты в моче, соединений, а также лейкоцита укажет болезненное воспаление органа мочевыводящей сферы организма человека;
• кровь: низкий уровень (концентрация) гемоглобина в крови.

А также маленькое число тромбоцитов. Они могут оповещать о плохом состоянии здоровья.

Лабораторная диагностика

Лаборант производит посев биологических образцов в специально подготовленной среде, чтобы определить вид болезнетворного возбудителя циститов, гломерулонефритов, пиелонефритов у мальчика, у девочки.

В итоге, можно выяснить чувствительность болезнетворного микроорганизма от действия препарата. Это значит, что выясняется возможность уничтожения лекарством патогенной флоры. В некоторых ситуациях урологи рекомендуют собирать 24-часовую мочу для распознавания расположений инфекционных очагов.

Для точной постановки болезни необходимо детям проводить проверку малого таза:

• компьютерная томография;
• рентгенограмма;
• урография;
• ультразвуковые проверки;
• МРТ- магнитно-резонансная томография.

Эти процедуры по обследованию назначают ребёнку, учитывая его возраст. Магнитно резонансную томографию и обычную компьютерную томографию запрещено проводить младенцам или маленьким детям.

Диагностика позволит вовремя обнаруживать патологии и начинать лечение на ранних стадиях, когда клетка и ткань еще не повредились.