Начиная с момента своего рождения и до достижения одного года, малыш растет и развивается очень стремительно. Один из основных показателей здоровья и нормального роста новорожденного ребенка – это стабильная прибавка в весе.

Задача молодой мамы в первые месяцы жизни малыша – наладить кормление, научиться понимать, наедается ли ребенок, потому что основным его занятием в это время является питание и полноценный отдых.

Чтобы понимать, что малыш развивается согласно возрастным нормам, необходимо знать нормы прибавки веса у новорожденных до года по месяцам.

Зачем следить за набором веса у малыша

Уже при рождении врач-неонатолог взвешивает малыша, измеряет его рост, окружность груди и головы. В последующие 3-4 дня новорожденный будет терять в весе. Норма потери веса у новорожденных составляет примерно 10% от массы тела при рождении.

Они обусловлены потерей жидкости, которая происходит из-за процесса самостоятельного дыхания вне материнской утробы. Кроме того, малыш получает в первые дни молозиво, которое не очень калорийно, его мало, да и сам ребенок только учится сосать.

Это период активной адаптации ребенка к новым условиям жизни. Позднее у мамы прибывает молоко в достаточном количестве, питание малыша налаживается, а вес стабилизируется. Происходит это к моменту выписки из роддома, примерно на 5-6 день. Вес при выписке также фиксируется, отталкиваясь именно от него, врач-педиатр рассчитывает нормальный прирост массы тела в месяц.

От чего зависит прибавка в весе у грудничка

И все же то, сколько должен прибавлять в весе новорожденный, – величина индивидуальная. Зависит она от таких факторов:

• здоровье (у здорового малыша, как правило, нет проблем с аппетитом);
• вид вскармливания (на грудном вскармливании малыш набирает вес медленнее, в то время как может быть );
• кормление по требованию способствует лучшему набору веса;
• , отсутствие у нее вредных привычек благотворно влияют на массу ребенка;
• активный малыш медленнее набирает вес из-за больших энергетических затрат;
• примерно с 6 месяцев до года происходит бурное развитие двигательной активности малыша, поэтому темпы прироста массы по сравнению с первым полугодием уменьшаются.

Важную роль играет и качество жизни новорожденного. Если с ним много гуляют, развивают его физически, то и набор веса новорожденного будет хорошим

Как рассчитать должный вес ребенка

Норма набора веса новорожденного в первые шесть месяцев жизни составляет примерно 800 граммов в месяц. Во втором полугодии она уменьшается вдвое из-за роста двигательной активности: в это время малыш уже умеет переворачиваться, самостоятельно сидит, вовсю осваивает ползание, пытается вставать. Отталкиваясь от этих данных, можно самостоятельно рассчитать нормальный вес новорожденного.

Формула для первого полугодия:

масса тела от 1 месяца до полугода = масса тела при выписке + 800*возраст в месяцах.
Пример: если ваш малыш при выписке из роддома весил 3200 граммов, а сейчас ему 3 месяца, то его масса составляет 3200+800*3=5600 граммов.

Формула для второго полугодия:

масса тела от 7 до 12 меяцев = масса тела при выписке + прибавка за полгода + 400*(возраст малыша в месяцах – 6 месяцев).
Пример: малыш при выписке весил 3200 граммов, прибавка за полгода составляет 800 граммов * 6 месяцев = 4800 граммов, если вашему малышу на данный момент 9 месяцев, то его масса составляет 3200+4800+400*(9-6) = 9200 граммов.

Таблица набора веса новорожденного по месяцам

Вес новорожденного ребенка растет по месяцам. Опытным путем рассчитаны прибавки веса в каждый месяц жизни ребенка. Если он растет и развивается нормально, то его вес будет меняться согласно таблице:

Что делать при недоборе и переборе веса. При достижении малышом первого года жизни, его вес утраивается. Если ребенок развивается нормально, в первый месяц его взвешивают дважды, в дальнейшем – один раз в месяц на плановом осмотре у педиатра.

Здоровый малыш должен демонстрировать прибавку в весе каждый месяц. Если новорожденный не набирает вес или набирает его недостаточно быстро, возможно, вам необходимо:

• наладить лактацию: лучше питаться, пить достаточное количество жидкости;
• не пренебрегать ночными кормлениями: в «ночном» молоке много калорий, оно более жирное;
• кормить малыша по требованию;
• первыми в прикорм вводить каши.

Если приведенные выше мероприятия не дают результатов, обратитесь за помощью к доктору. Обследуйте малыша, выясните причину недобора веса. Если в результате обследования окажется, что малыш здоров, значит, вашего молока просто не достаточно, вам придется докармливать ребенка адаптированной молочной смесью.

Слишком интенсивный набор веса – это тоже повод для беспокойства. У малыша могут быть расстройства работы эндокринной системы. Замечено, что дети на искусственном вскармливании обычно имеют лишний вес. Толстячки мало подвижны, что приведет к задержке развития двигательных навыков.
Если в весе перебор:

• откажитесь от ночных кормлений;
• вынуждайте малыша двигаться: устраивайте заплывы во взрослой ванне, делайте гимнастику и общеукрепляющий массаж;
• прикорм начинайте с овощей;
• в рационе мамы следует уменьшить количество жирной и сладкой пищи.

Прибавка в весе у новорожденных – видео

О том, как важно правильно считать прибавку в весе новорожденного малыша за первый месяц, смотрите в видео. Ключевым является тот момент, что отсчет нужно вести от массы тела ребенка при выписке из роддома. Неверный расчет может привести к необоснованному введению докорма.

Прибавка в весе у новорожденных с момента рождения и до года – это важный показатель здоровья и адекватного развития малыша. Несмотря на то, что каждый малыш индивидуален, все же прирост массы должен быть в каждый месяц жизни младенца. Тем не менее, следует помнить, что перебор веса – это тоже повод для беспокойства и сигнал к принятию мер по нормализации веса малыша.

Одним из самых первых и важных показателей, которые измеряют акушеры сразу же после родов малыша, является вес новорожденного. Его же в дальнейшем внимательно контролируют врачи-педиатры, каждый месяц осматривая и взвешивая ребенка.

Для каждой мамы это очень волнительно, ведь любая из них переживает за правильное развитие своего сокровища, а вес является тем «золотым» показателем, по которому в первую очередь можно определить - правильно ли кроха питается, пора ли вводить прикорм, хватает ли ему грудного молока, если он находится только на естественном вскармливании, или необходимо дополнительно ввести в рацион детскую смесь.

Естественная убыль веса в первые дни жизни младенца

Конечно, все детки индивидуальны. Кто-то рождается недоношенным с весом всего 2 кг, а кто-то - с рождения настоящий 5-килограммовый богатырь!

Не придумали еще таких таблиц, которые подходили бы для каждого ребенка на 100%. Педиатры в оценке веса новорожденных берут во внимание также индекс Кетле, нормой которого считается значение от 60 до 70. Измерить его очень просто, и с этим справится каждая мамочка. Допустим, вес вашего малыша - 3400 грамм, а рост - 53 см. Необходимо вес разделить на рост (3400/53), индекс Кетле равен 64, а это соответствует норме. Значит, переживать нет необходимости.

Также не стоит паниковать молодым мамам, если в первые дни своей жизни ребенок теряет в весе. Это называется естественной убылью и считается нормальным физиологическим процессом. Дело в том, что новый человечек только адаптируется к жизни вне маминой утробы, он теряет лишнюю жидкость, отходит меконий, новорожденный только учится кушать, да и молоко у мамы может прийти не сразу, а лишь через несколько суток. Нормой потери веса в первую неделю является показатель в 6-8% от первоначального веса ребенка.

А вот после первой недели жизни кроха должен начать активно набирать вес, вот тут-то мамам и нужно знать, какова норма прибавки веса у новорожденных.

Нужны ли дома весы?

Молодые родители, особенно если ребенок первый, переживают буквально за все - правильно ли малыш одет, достаточно ли он спит, хорошо ли кушает? Такое волнение можно понять. И, конечно, мамы переживают за вес ребенка.

Значение такого параметра, как норма прибавки веса у новорожденных, отслеживает на каждом приеме (1 раз в месяц) участковый педиатр. Но очень часто мамам хочется знать этот показатель чаще и взвешивать малыша каждую неделю. Необходимо ли это? Однозначно да, если ребенок родился недоношенным. Здесь наличие домашних весов полностью оправдано. За набором веса таких деток нужно следить очень внимательно и тщательно контролировать. А вот если ваш малыш родился с нормальным показателем веса, хорошо кушает, бодр и весел, то взвешивания одного раза в месяц на приеме у доктора вполне хватит.

Нормы прибавки в весе для девочек и мальчиков, находящихся на искусственном вскармливании

На данный момент родители могут опираться на несколько таблиц, в которых указана прибавка веса новорожденного по месяцам в зависимости от типа вскармливания.

Совсем недавно педиатры опирались только на одну таблицу, разработанную ВОЗ более 25 лет назад. Эти значения были рассчитаны, основываясь на статистических данных малышей, находящихся преимущественно на вскармливании детскими смесями. Но такие детки, как правило, набирают вес быстрее своих сверстников, питающихся маминым молоком.

Ниже представлена таблица прибавки веса новорожденного, находящегося на искусственном вскармливании.

Возраст по месяцам	Девочки	Мальчики Средняя норма прибавки веса в граммах

Именно поэтому давно уже назревала необходимость в разработке новой таблицы для детей-«естественников», и ВОЗ в 2006 г., наконец-то, ее принял.

Норма прибавки веса у новорожденных девочек, находящихся на грудном вскармливании

Как уже было озвучено, малыши, которые находятся на естественном вскармливании, поправляются медленнее своих ровесников, питающихся искусственной детской смесью. По мнению Всемирной Организации Здравоохранения, такая завышенная на 15% статистика приводит к необоснованным рекомендациям педиатров докармливать детей. А это, в свою очередь, может привести к развитию ожирения в будущем.

Новые данные для деток на грудном вскармливании могут быть использованы родителями независимо от их территориального нахождения, социально-экономического статуса и этнической принадлежности.

Возраст ребенка в месяцах	Вес девочек, в граммах
	Очень высокий	Высокий	Выше среднего	Средний	Ниже среднего	Низкий	Очень низкий

Норма прибавки веса у новорожденных мальчиков, находящихся на грудном вскармливании

Оценивая параметры веса своего ребенка по представленной ниже таблице, родителям следует считать показатели «выше среднего», «ниже среднего» и «средний» нормальными. Это значит, что поводов для беспокойства нет, и ваш малыш развивается очень хорошо.

А вот если значения веса находятся в столбцах с показателями «высокий», «очень высокий» и «очень низкий», «низкий» -- это является поводом для обращения к врачу. Если действительно будет необходимо, педиатр назначит обследования, анализы и даст направления к соответствующим узким специалистам.

Возраст ребенка в месяцах	Вес мальчиков, в граммах
	Очень высокий	Высокий	Выше среднего	Средний	Ниже среднего	Низкий	Очень низкий

Если ребенок родился недоношенным

недоношенных детей в первые месяцы жизни может значительно отличаться от нормальных показателей в сторону их увеличения. Это абсолютно нормально, и молодым родителям не стоит беспокоиться. Если ребенок, родившийся на нормальном сроке беременности, прибавляет в первые месяцы по 600-800 грамм, то недоношенный может увеличить вес на 1000-1500 грамм. Природа знает свое дело, и ей стоит доверять, особенно в таком случае. Кроха добирает то, что ему положено, и обычно уже к годовалому возрасту прибавка в весе у него ничем не отличается от обычных показателей, а общий его показатель при этом также достигает нормальных значений.

Родителям таких малышей в большей степени необходимо следить за собственными порывами накормить ребенка как можно больше и сытнее, так как это может негативно сказаться на его пищевых пристрастиях и привести в дальнейшем к ожирению. Это далеко не шутка, ученые выявили такую закономерность: недоношенные дети чаще страдают полнотой. Стоит полагать, что, скорее всего, это вина именно родителей, которые с самого юного возраста были очень обеспокоены весом крохи и старались как можно больше его кормить, а в дальнейшем уже по привычке придерживались такого образа жизни.

Если у ребенка недобор веса

Если измерения вашего карапуза и табличная норма прибавки веса разнятся и составляют значения ниже требуемых, не стоит сразу паниковать. Прежде чем начинать волноваться по этому поводу, необходимо проанализировать возможные причины этого явления. Например, очень часто ребенок начинает плохо кушать на фоне прорезывания зубов. С этим необходимо просто смириться и переждать сложный период.

Если малыш на грудном вскармливании, возможно, дело в нехватке молока. Тогда маме необходимо сделать все возможное для увеличения лактации. Причинами малого количества молока или отказа ребенка от груди могут служить:

• изменение знакомой для малыша обстановки (переезд, новые люди вокруг);
• употребление в пищу продуктов, способных изменить вкус молока;
• прием гормональных ОК;
• плохой сон или состояние стресса у мамы.

Если у ребенка перебор в весе

Если ваш малыш, напротив, набирает в весе больше, чем положено, также не стоит бежать ко врачу сломя голову.

Первые полгода эти значения могут значительно колебаться. Другое дело, если и после 6-месячного возраста темпы прибавки не снижаются, как это должно быть, а остаются прежними. Это повод для обращения ко врачу и назначения соответствующих обследований.

Однако мама и сама может попробовать подкорректировать питание малыша, прибегнув к небольшим хитростям.

• Если малыш на грудном вскармливании и при этом хорошо прибавляет в весе, не следует торопиться с введением прикорма.
• Развивайте ребенка физически более активно. Например, посещайте бассейн.
• Уберите ночные кормления. После 6 месяцев жизни многие дети способны спать всю ночь, не требуя еды.
• Попросите вашего педиатра выдать направление на общеоздоровительный массаж. Это очень эффективный способ решения подобной проблемы.

Прибавка в весе у новорожденных малышей - очень индивидуальный показатель. Многое зависит от конституции ребенка, генетической предрасположенности и его изначального веса. Не паникуйте, если вы обнаружили небольшие отклонения в значениях. Если ваш малыш бодр, весел, хорошо ест и спит, скорее всего, с ним все в порядке, и никакого назначения лечения совершенно не нужно.

«Как, Вы прибавили за месяц 600 гр?! Это очень мало! Ваше молоко плохое. Давайте смесь!»

«1700 гр за месяц?! Вы что, хотите ожирение получить?! У Вас слишком много слишком жирного молока. Кормите раз в 3 часа и давайте воду. А лучше переходите на смесь!»

Очень многим мамам знакомы эти фразы во время плановых осмотров в первые месяцы. Все дело в том, что до сих пор некоторые врачи ориентируются на устаревшие нормы роста детей, в которых не учитывались многие факторы, влияющие на развитие ребенка. Например, тип питания.

Хорошая новость в том, что сегодня есть данные ВОЗ, полученные по результатам многолетнего наблюдения за детьми именно на грудном вскармливании.

Выдержки из описания исследования:

http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2006/pr21/ru/

"...Для участия в исследовании были отобраны дети, живущие в оптимальных для надлежащего роста условиях (рекомендуемая практика кормления младенцев и детей младшего возраста, надлежащее здравоохранение, некурящие матери и другие факторы, связанные с хорошими показателями здоровья)..."

"...В новых нормахза основу взяты показатели роста и развития детей, находящихся на грудном вскармливании . Впервые инструменты, используемые для оценки роста, согласованы с национальными и международными руководящими указаниями по кормлению младенцев, рекомендующими грудное вскармливание в качестве оптимального источника питания в раннем детстве. Это позволит точно оценивать, измерять и анализировать результаты грудного вскармливания и прикорма..."

В качестве результатов ВОЗ приводит красивые таблицы и графики. В которых бывает непросто разобраться:-). Как же маме понять, всё ли хорошо. Давайте разбираться вместе.

От рождения до 2-х недель

В первые дни жизни малыш обычно теряет вес. Это нормально и обусловлено адаптацией к резкой смене среды обитания, выходом мекония (первородного кала), выводом излишков жидкости.

В среднем потери составляют от 5 до 8% от веса при рождении. В отдельных случаях возможны потери до 10%. Ничего делать с этим не надо, это физиологическая потеря веса.

Мельникова Рада, консультант по ГВ

Источники:

1. Консультирование по вопросам кормления детей грудного и раннего возраста: Cводный курс http://www.who.int/nutrition/publications/infantfeeding/9789241594745/ru/

2. Данные ВОЗ http://www.who.int/childgrowth/ru/

3. Результаты исследования: "Грудное молоко усваивается легче, чем смесь? Да!!!" http://new-degree.ru/gvinform/easy_breastmilk

4. Результаты исследований: "Груднички привыкают есть много? Неправда!" http://new-degree.ru/articles/mother/appetit

Нормальный вес и рост новорожденного, а также гармоничное их увеличение являются основным показателем здоровья малыша. он должен утроить свою массу тела и вырасти в среднем на 25 сантиметров - это самый большой относительный прирост за всю жизнь человека.

От чего зависит рост и вес при рождении ребенка

• В первую очередь от наследственности . Так, у пары, где муж и жена имеют хрупкую комплекцию, скорее всего, родится ребенок с более низким весом и ростом. И, наоборот, у высокой пары стоит ожидать малыша с массой тела более 3,5 кг и ростом более 52 см.
• Течение беременности, наличие осложнений , таких как гестоз , фетоплацентарная недостаточность , гемолитическая болезнь плода , внутриутробная гипоксия (особенно хроническая) и другие состояния могут привести к рождению маловесного новорожденного. А при наличии у матери сахарного диабета, тяжелой формы гемолитической болезни плода, существует большая вероятность появления малыша с массой тела более 4 кг.
• Набор веса женщины за время беременности . Если женщина прибавила больше килограммов, чем положено, вероятность рождения крупного малыша возрастает, и наоборот.
• Вредные привычки (никотин, алкоголь, наркотики). Доказано, что такие женщины чаще рожают маловесных и ослабленных детей.

Вес новорожденного

информация Нормальным весом доношенного новорожденного ребенка считается 2700-4000 г. Крупным плодом является малыш с массой тела более 4000 г (составляет около 10%).

Разбежка с одной стороны не очень большая, однако если пересчитать на абсолютную массу, то она достигает почти 50 %. Новорожденные дети также отличаются по комплекции. Какими будут масса тела и рост малыша, в первую очередь зависит от показателей у родителей.

Прибавка в весе грудничков и детей в раннем возрасте

Существуют нормы прибавки веса у новорожденного и . Они довольно четкие, однако не стоит очень серьезно к ним относиться, так как все детки разные и для каждого существует своя норма. Также набор массы тела зависит от:

• типа питания (находится малыш , или );
• аппетита;
• исходной массы при рождении.

дополнительно Те детки, которые родились с весом менее 3 кг, обычно набирают чуть больше и быстрее. Главное, чтобы прибавка в весе у вашего новорожденного кардинально не отличалась от нормы. За этим строго следят педиатры, именно поэтому важны ежемесячные посещения детского врача.

Физиологическая потеря веса

Физиологическая потеря веса новорожденного - снижение массы тела в первые дни жизни не более чем на 3-8% от исходного. Это состояние встречается у всех детей и является физиологическим, то есть нормальным. Максимальное снижение массы приходится на 3-4 день жизни малыша, далее она постепенно увеличивается. Причин этому существует несколько:

1. В первые дни малыш питается молозивом . Это самая подходящая еда, придуманная самой природой для первых дней жизни. Молозиво более питательное, содержит полезные вещества (иммуноглобулины, витамины, полезные жиры) для будущего развития ребенка, однако по объему его не много, т.к. размер желудка у новорожденного составляет около 2-5 мл.
2. Отхождение .
3. Большая потеря жидкости через кожу и при дыхании .

Потеря веса не должна быть больше, чем 10% от исходной массы тела малыша, а восстановиться вес должен в течение 10 дней.

важно Если снижение массы тела не вписывается в данные критерии, необходимо более тщательное обследование новорожденного, т.к. это может быть признаком серьезных врожденных пороков развития и нарушения обмена веществ.

Норма прибавки веса грудного ребенка

Для каждого месяца жизни грудного малыша существует своя норма набора веса:

• 1-ый месяц – 600 г;
• 2-ой – 800 г;
• 3-ий – 800 г;
• 4-ый – 750 г;
• 5-ый – 700 г;
• 6-ой – 650 г;
• 7-ой – 600 г;
• 8-ой – 550 г;
• 9-ый – 500 г;
• 10-ый – 450 г;
• 11-ый – 400 г;
• 12-ый – 350 г.

Также можно пользоваться такими расчетами: первые полгода масса тела увеличивается на 800 г ежемесячно, с 7 месяцев до года - на 400 г (это менее точный способ).

Отклонения от нормы

Рост новорожденного

Нормальным ростом новорожденного ребенка считается 46-56 см. человек прибавляет в росте максимальное количество сантиметров за всю свою жизнь. Следующий скачок наблюдается только в период полового созревания.

Возраст (месяцы)	Прибавка в месяц (г)	Общая прибавка с рождения (г)	Увеличение роста за месяц (см)	Общее увеличение роста (см)
1	600	600	3	3
2	800	1400	3	6
3	800	2200	3	9
4	750	2950	2,5	11,5
5	700	3650	2,5	14
6	650	4300	2,5	16,5
7	600	4900	2	18,5
8	550	5450	2	20,5
9	500	5950	2	22,5
10	450	6400	1,5	24
11	400	6800	1,5	25,5
12	350	7150	1,5	27