У некоторых детей родители отмечают появление сухих и шершавых участков кожи, причем, они появляются не повсеместно, а только в отдельных местах – на голове, на лице, за ушами, на руках или ногах. О таких изменениях нужно обязательно сообщить педиатру, он не только выяснит причину их появления, но и даст рекомендации по решению проблемы.

Почему у ребенка сухая кожа: возможные причины

Рассматриваемое явление может возникнуть по самым разным причинам:

Риск возникновения рассматриваемого явления у ребенка возрастает в случае, если во время беременности мать принимала гормональные препараты, бесконтрольно употребляла витамины, курила и в период вынашивания ребенка, и в период лактации.

Если малыш длительное время находится на грудном вскармливании, то ему будет обеспечена отличная защита от аллергии, но в этом случае огромное значение имеет рацион питания матери, исключение из ее меню жареных, острых блюд, жирных продуктов. Большое значение имеет и наследственная предрасположенность к аллергии не только по материнской линии, но и по отцовской.

для ребенка могут стать:

• одежда из синтетических тканей;
• продукты питания (в том числе, и адаптированные молочные смеси, и молоко матери);
• аквариумные рыбки и корм для них;
• стиральный порошок и любые средства гигиены;
• шерсть домашних животных;
• табачный дым.

Если шершавость и сухость кожи вызвана аллергической реакцией организма, то она может носить локальный характер – например, рассматриваемое явление имеет место быть за ушками у крохи. Нередко к пораженным участкам кожи присоединяется , результатом чего будут корки, мокнутие с неприятным запахом.

Обратите внимание: сухость и шершавость кожи за ушками может быть не патологическим явлением, а всего лишь нарушением правил ухода за ребенком. Например, при рвотные массы могут затекать в заушную область и не удаляться вовремя.

Почему при аллергии поражается именно кожа

Что такое ? Это ответная реакция организма на чужеродный белок, после поступления сигнала о чужеродности белка вырабатывается антитело для его нейтрализации. Именно это и является механизмом аллергической реакцией. Хорошо известно, что аллергию могут вызвать вещества, которые не являются белком и в таком случае не белковое вещество-аллерген соединяется с белком крови пациента и вот он уже и расценивается как чужеродный.

У детского организма ферментативная система незрелая и поэтому не способна нормально расщеплять некоторые продукты питания, в результате они становятся аллергенами. Есть еще один вариант развития ситуации – в организм малыша поступает слишком большое количество продукта, часть его белков остается не расщепленной по причине недостаточности ферментов.

Чужеродный белок всасывается в кровь, из крови эти вещества-аллергены могут выделяться через почки, легкие и через кожу с потом. И вот как раз кожа реагирует на них появлением сыпи, зудом и покраснением.

Обратите внимание: важно не перекармливать малыша, не перегружать его незрелую пищеварительную систему.

Если говорить об атопическом дерматите, то его клинические проявления зависят от возраста пациента. У грудничков это заболевание проявляется сухостью кожи, шелушением на лице и волосистой части головы, опрелостями даже на фоне безупречного ухода за кожей ребенка. Если лечение проводится грамотно, то симптомы атопического дерматита легко купируются, а вот при отсутствии лечения у детей поражаются глубокие слои кожи, появляются пузырьки и язвочки, присоединяется нестерпимый зуд.

Атопический дерматит у детей в возрасте старше года, как правило, приобретает затяжное течение с частыми обострениями. Патологический процесс может перейти в сухую или мокнущую экзему, а при отсутствии лечения прогрессируют бронхиальная астма и аллергический ринит.

Профилактика атопического дерматита

Чтобы избежать развития рассматриваемого явления, родители должны с первых недель жизни крохи заботиться об его здоровье. К профилактическим мерам атопического дерматита, а именно появления сухости и шершавости кожи, относятся:

Лечение сухости кожи у ребенка

Так как подобное явление чаще всего классифицируется врачами как , то в данном материале будет рассматриваться лечение именно этого заболевания. А оно, кстати, будет достаточно сложным и длительным.

Немедикаментозное лечение

В первую очередь нужно скорректировать и нормализовать питание малыша. Подразумевается, что нужно исключить пищевой аллерген, если ребенок находится на грудном вскармливании, то мать должна проанализировать собственное меню и исключить из него продукты, которые теоретически могут спровоцировать вспышку аллергии.

Обязательно нужно обратить внимание на работу кишечника у матери. Если она постоянно мучается запорами, то токсины, образующиеся в результате задержки стула, всасываются в кровь и передаются малышу с молоком женщины. Для борьбы с запорами мать может применять лактулозу, свечи с глицерином и увеличить употребление кисломолочных продуктов.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то следует обратиться за помощью к врачу – возможно, понадобится сменить ранее выбранную смесь для питания.

В случае появления сухости и шершавости кожи после , родители должны прекратить давать малышу новый продукт и в течение двух недель кормить только привычной пищей. Родители должны помнить: каждый новый продукт вводится в качестве прикорма отдельно, привыкание должно длиться не менее 3 недель, что позволит с большой точностью выявить истинный раздражитель.

Если ребенок находится в возрасте старше одного года, то нужно вести дневник наблюдений за реакцией организма на разные продукты. Обязательно нужно исключить из рациона питания рыбу, яйца, цитрусовые, сыры и клубнику – продукты, которые вероятнее всего вызывают аллергию. В последующем их можно вводить, но в минимальных количествах.

Кроме этого, следует запомнить следующие рекомендации врачей:

1. Детям с шершавой и сухой кожей (атопическим дерматитом) категорически противопоказаны сладости, так как они усиливают брожение в кишечнике и улучшают всасывание аллергенов. Употребление меда, сладких напитков и киселя приводит к ухудшению состояния здоровья.
2. Под запретом для детей с рассматриваемым явлением находятся консерванты, стабилизаторы, эмульгаторы и усилители вкуса, экзотические фрукты.
3. Ребенку нужно обеспечить полный объем питья, так как недостаток жидкости в организме приводит к запорам.
4. Важно не перекармливать ребенка. Например, при искусственном вскармливании в соске делают маленькую дырочку, чтобы кроха съедал свою порцию смеси минут за 15 – так он получит наслаждение и чувство насыщение.
5. Первый прикорм – это овощное пюре. И самыми гипоаллергенными продуктами считаются цветная капуста и кабачки.
6. Воздух в детской комнате должен быть всегда свежим, слегка прохладным и достаточно увлажненным. Только в этом случае удастся предупредить потливость и сухость кожи.
7. Стирать детские вещи нужно гипоаллергенным бесфосфатным порошком, полоскать не менее 3 раз в чистой воде. Если сухость и шершавость кожи находится в прогрессирующей стадии, осложняется бактериальной инфекцией, то полоскание белья нужно будет осуществлять в кипяченой воде.
8. Посуда и игрушки ребенка должны регулярно мыться горячей водой. Делать это нужно без применения химических моющих/чистящих средств.
9. ребенок должен ежедневно, причем, не менее 3 часов и при любой погоде. Если предстоит прогулка в морозные дни, то личико младенца обязательно нужно смазать жирным детским кремом.

Атопический дерматит протекает волнообразно – периоды обострения сменяются периодами ремиссии. Но даже в периоды «затишья» родители должны соблюдать определенные правила:

Медикаментозное лечение

Сразу оговоримся: лечение шершавости и сухости кожи лекарственными препаратами проводится только под контролем врача и в строгом соответствии с его назначениями. Медикаментозное лечение атопического дерматита подразумевает:

Родители не должны равнодушно относиться к появлению очагов с шершавой и сухой кожей. Да, в большинстве случаев это явление не представляет ничего серьезного для здоровья, но в некоторых является признаком развития атопического дерматита. Лечение такого заболевания всегда длительное и тяжелое, требует много времени и терпения со стороны родителей. В противном случае может развиться экзема или бронхиальная астма.

Текстура и внешний вид эпидермиса новорожденных детей не просто так являются одними из эталонов привлекательности, поэтому сухая кожа у ребенка – это явление, которое должно насторожить родителей. Причины состояния могут быть разными – от физиологических и вполне безобидных до патологических, требующих немедленного вмешательства профессионалов.

Учитывая тот факт, что кожный покров грудничка еще не совершенен, но уже выполняет барьерную, защитную, выделительную, дыхательную и терморегулирующую функции, являясь при этом еще и органом чувств, любой сбой может немедленно сказаться на состоянии здоровья младенца самым негативным образом. При появлении первых же признаков проблемы нужно заняться их устранением. Дополнительно тканям необходимо обеспечить соответствующий уход.

Какой должна быть детская кожа?

В норме кожа новорожденного ребенка должна соответствовать таким характеристикам: очень чистая, гладкая, без признаков сухости, уплотнений, воспалительных процессов, трещин и любых изменений. Даже небольшие шершавые участки должны насторожить родителей. Обычно это первый сигнал того, что в организме произошел какой-то сбой.

Чрезмерная сухость свидетельствует о том, что в роговом слое кожи влага не содержится в достаточном количестве. Это приводит к тому, что эпидермис теряет эластичность, сморщивается, шершавая поверхность даже может покрываться чешуйками. В детском возрасте не так важно появление эстетических дефектов.

Опасность в том, что, если ничего не делать, то довольно скоро на поверхности тканей начнут формироваться микротрещины. Они нередко становятся своеобразными входными воротами для бактерий. Патогенные микроорганизмы проникают в глубокие слои кожи и провоцируют развитие инфекционных и воспалительных процессов, дерматитов.

Очень часто от таких проявлений страдают детские ножки. Именно им и нужно уделять в процессе ухода за кожей повышенное внимание.

Причины развития повышенной сухости

Кожа детей первых лет жизни отличается повышенной чувствительностью. Поэтому ее чрезмерную сухость могут провоцировать многие причины. Во самые распространенные из них:

• Смена сезонов, особенно осенне-зимний период и ранняя весна. В это время даже многие взрослые люди жалуются на изменение качества эпидермиса, а на грудничка этот фактор влияет в разы сильнее.
• Неправильная защита младенца от воздействия ультрафиолета. Некоторые мамочки даже умудряются сбрызгивать кожу крохи водой, надеясь, что это ее освежит. Такая манипуляция только ускоряет выведение влаги из тканей, а при пребывании на солнце повышает риск развития теплового удара или термического ожога!

Совет: Даже применение самых качественных солнцезащитных кремов, лосьонов и спреев не даст той степени защиты, которая необходима детям в первые годы жизни. В период повышенной солнечной активности, особенно в жаркие летние месяцы, прогулки лучше планировать на утро (до 10-11 часов) или вечер (после 19-20 часов).

• Некачественные средства личной гигиены. В этом случае сухость нередко сопровождается дополнительными симптомами (покраснение, зуд, сыпь). Нужно оценить не только те продукты, которые непосредственно контактируют с кожей новорожденного, но и стиральные порошки, ополаскиватели и кондиционеры для белья.
• Использование очень горячей воды во время купания. Если температура воды превышает 38ºС, то кожа грудничка будет стремительно сохнуть, ее чувствительность может повыситься. Такой же эффект наблюдается при злоупотреблении лечебными ваннами с марганцовкой.
• Резкие перепады температуры. Перед выходом на мороз из теплого помещения личико и ручки ребенка рекомендуется обработать защитным кремом.
• Слишком сухой воздух в помещении. Нередко сухая кожа у ребенка оказывается индикатором неправильного выдерживания базовых параметров условий окружающей среды в его комнате. Необходимо следить не только за температурными показателями, но и уровнем влажности, использовать при необходимости увлажнители воздуха.
• Нередко шершавые участки на коже у грудничка появляются из-за нарушения режима питания, несвоевременного введения в рацион новых продуктов.

Только устранив причины можно рассчитывать на быстрый и стойкий положительный результат. Никакие инновационные детские косметические средства не восстановят водный баланс кожи новорожденного, даже если наносить их очень часто и в больших количествах.

Специфика кожи детских ножек

Сухая до шершавости кожа на ногах у детей совсем не редкость, при этом причины как таковой может и не быть. В летние месяцы организм малышей так интенсивно теряет влагу, что эпидермис на пяточках начинает не просто сохнуть, он покрывается многочисленными мелкими трещинами и даже доставляет дискомфорт. В этом случае очень помогает ношение открытой обуви, что обеспечивает постоянную циркуляцию воздуха. На ножки обязательно надеваем тонкие носки, предупреждающие попадание пылинок в трещинки.

Помимо этого, при ежедневном уходе за кожей детских ног нужно делать следующее:

1. После прогулки или непосредственно перед сном моем ножки теплой водой с детским мылом.
2. Насухо вытираем, смазываем питательным или увлажняющим кремом, особое внимание обращаем на шершавые участки.
3. Дополнительно рекомендуется использовать витаминизированные составы хотя бы раз в 3-4 дня.

Кожа ног новорожденного склонна к инфицированию, что нередко приводит к осложнениям. При первых же негативных симптомах нужно обратиться к врачу, чтобы не довести до появления сыпи, воспаления или гнойных процессов.

Как лечить повышенную сухость эпидермиса у малышей?

Лечение повышенной сухости кожи у грудничка начинается с устранения причин состояния. Помимо этого, в обязательном порядке потерянная влага должна восполняться из внешних источников.

• Очень хороший эффект дают кремы и лосьоны с мочевиной в сочетании с приемом витамина А (терапия длится до 2 месяцев).
• Нередко дополнительно назначается витамин Е, препараты кальция и рыбий жир, если к сухости присоединяется воспаление.
• Купание детей в период лечения и восстановления проводится без применения пенящихся средств. Лучше на время обойтись ванночками с растительными отварами (лепестки розы с ромашкой). Можно добавить в чистую воду столовую ложку льняного масла.
• После таких купаний дополнительно рекомендуется сделать малышу массаж, используя при этом крем с витамином А.

Все лекарственные, да и косметические средства, лучше предварительно согласовать с педиатром. В этом случае комплексный подход даст быстрый и выраженный положительный результат, не вызвав у малыша никаких побочных эффектов.

Чрезмерная сухость тканей, как признак патологического процесса

Случается, что очевидный недостаток влаги в тканях оказывается признаком развития патологического процесса. Одновременно с ним появляются и другие симптомы, но в некоторых случаях кожные проявления являются первым сигналом. Чаще всего он указывает на следующие состояния:

• Атопический дерматит. В этом случае иммунитет крохи слишком бурно реагирует на многие внешние раздражители. Вскоре после появления признаков сухости можно обнаружить зудящую сыпь, покраснение, шелушение кожи. Особенностью состояния является тот факт, что образования обычно не затрагивают область носогубного треугольника.

• Ихтиоз. Генетическая патология, характеризующаяся нарушением процесса образования ороговевших частиц. Кожа покрывается слоями мелких чешуек, становится шероховатой и очень сухой на ощупь.

• Авитаминоз или гиповитаминоз. Повышенная сухость тканей обычно указывает на дефицит в организме витаминов А или РР. При этом сухость сопровождается легким шелушением. Коррекция рациона ребенка и курс витаминов позволяют быстро восстановить все процессы.
• Обезвоживание. Является последствием длительного поноса, рвоты или обильного потоотделения. Требует немедленного медицинского вмешательства в зависимости от степени состояния.

Сухость тканей не только непривлекательно выглядит и представляет определенную опасность, но и доставляет ребенку существенный дискомфорт, поэтому не стоит затягивать с лечением. После оценки всех возможных причин состояния малыша рекомендуется все же сначала посетить педиатра, который подтвердит или развеет подозрения, посоветует оптимальный вариант ухода за грудничком.

Кожа младенца существенно отличается от кожи его родителей. Она более ранима, нежна. Потовые железы в первый год жизни развиты недостаточно, а потому отдавать лишнее тепло ребенку приходится через легочное дыхание. Если при этом малышу приходится дышать слишком сухим воздухом, или он живет в комнате, где все время, стараниями мамы и бабушки, жарко, то нагрузка на незрелые потовые железы вырастает, и кожа портится.

Роговой слой (самый верхний) у детской кожи хорошо снабжается кровью, поэтому любые царапинки на малыше заживают быстрее, чем на взрослом. Однако тонкий и неплотно соединенный с другими кожными слоями роговой слой создает благоприятные условия для раздражения и травм.

Изначально, сухой кожа у младенцев практически не бывает в силу насыщенности липидами - врожденная особенность всех карапузов. Но эти жиры отлично растворяют большинство химических веществ, которые содержатся в стиральном порошке, мыле, в моче, а потому воспаления кожных покровов у малышей встречается часто. Сухой кожа может стать и вследствие проблем со здоровьем.

Причины сухости

Наиболее распространенная причина сухости, при которой кожа наощупь становится несколько шершавой, – контактный дерматит, говорит Евгений Комаровский. При нем кожные покровы повреждаются из-за контакта с химическими веществами, содержащимися в стиральном порошке или в бытовой химии, которой пользуется мама для уборки. Контактный дерматит часто возникает в ответ на хлорированную воду из-под крана, которой ребенка купают и подмывают.

Если у ребенка пересыхает кожа на губах, вследствие чего губы трескаются, причин может быть несколько:

• сухой воздух в комнате;
• дефицит витамина А;
• побочное действие некоторых лекарственных препаратов;
• аллергическая реакция;

Если у ребенка сухая кожа на щеках или носу, в результате чего она часто шелушится , можно вести речь о нехватки витаминов Е, А, а также аллергии.

В 90% случаев сухость кожи карапуза вызвана нарушением родителями правил благоприятного микроклимата - в доме жарко и сухо.

Лечение

Контактный дерматит, при котором поражение незначительно и выглядит, как небольшие сухие пятна, устраняет местное использование увлажняющих средств, например, детских кремов с добавлением алоэ. Наиболее действенное местное лекарство, по мнению Евгения Комаровского, – мазь или крем «Бепантен ». При более обширных поражениях следует изменить микроклимат в комнате, где находится ребенок.

Воду для купания нужно кипятить или фильтровать, постельное белье и одежду малыша стирать исключительно специальным детским порошком, у которого на упаковке имеется пометка «Гипоаллергенно». После стирки вещи нужно дополнительно прополаскивать не обычной водой из-под крана, а водой предварительно прокипяченной, поскольку в процессе кипячения жидкость избавляется от хлора.

Если кожа сушится из-за аллергической реакции, доктор может назначить антигистаминные препараты, обязательно нужно будет найти истинную причину неадекватной реакции организма. Это задача врача -аллерголога, а родителям нужно позаботиться о том, чтобы ребенок не имел контакта с самыми распространенными аллергенами - шерстью животных, пылью, пыльцой растений, химикатами и хлором. Важно следить, чтобы малыш не потел, поэтому не стоит его перекутывать, а помещение - перетапливать.

Трескающиеся губы и шершавую кожу на щеках и носу лечат в соответствии в причиной, по которой они потрескались или пересохли. Почти всегда назначаются масляные растворы витаминов А и Е. Для местного применения рекомендуется облепиховое масло, для губ можно использовать гигиеническую увлажняющую помаду с алоэ. Ребенок должен пить больше жидкости. При растрескивании кожи ног - пяток и пальцев может быть назначена противогрибковая местная терапия и все то же облепиховое масло.

Многие проблемы с сухой кожей можно решить, просто создав нормальные для ребенка условия. Не имеет большого значения, сколько отпрыску лет - 1 год или 15, дышать он должен прохладным и достаточно увлажненным воздухом. Если поддерживать в квартире температуру на уровне 18-20 градусов, а относительную влажность воздуха – на уровне 50-70%, то мази и кремы могут вообще не понадобиться, потому как при таких параметрах окружающей среды кожа пересыхает редко.

Детям, у которых это уже случилось, дерматологи советуют (и Комаровский с ними полностью согласен!) не применять для купания горячие ванны, лучше ограничиваться теплой водой, реже использовать моющие средства - гели, пенки и шампуни. Достаточно 1 раз в неделю применять детское мыло. Время купания для таких малышей не должно превышать 10-15 минут, при этом дверь в ванну нужно плотно закрывать, чтобы не уменьшать влажность воздуха. После купания ребенка с сухой кожей нужно не вытирать полотенцем, а бережно аккуратно промакивать им.

При выборе увлажняющего крема родителям стоит отдать предпочтение вариантам с добавлением масел. Не стоит использовать гели и шампуни с выраженным запахом, насыщенными парфюмерными добавками и красителями. Из огромного ассортимента мыла лучше выбирать жидкое детское.

Родители ребенка с сухой кожей должны следить, чтобы карапуз, ползая или играя, не терся о ковры, чтобы одежда не натирала ему «проблемные» места. Особое внимание нужно уделить выбору одноразового подгузника , лучше всего отдать предпочтение производителям, которые добавляют в памперс слой с пропиткой бальзамом алоэ.

Ребенку со склонностью к пересыханию кожи не стоит долго находиться на открытом солнце. Если предстоит отпуск у моря, маме обязательно нужно позаботиться о том, чтобы чадо было намазано увлажняющими средствами с УФ-защитой, а вечером, после душа, – детским кремом.

Екатерина Морозова

Время на чтение: 6 минут

А А

Одна из самых частых причин для обращения молодой мамы к педиатру – это появление шершавых сухих пятен на детской коже. Наиболее распространена эта проблема у младенцев – практически в 100% случаев. Однако, чаще всего проблема быстро и легко решается.

Что может скрываться под шелушением детской кожи, и как его не допустить?

Причины появления сухих и шершавых пятен на коже ребенка – когда бить тревогу?

Любое проявление сухих «шершавостей» на детской коже – это признак какого-либо нарушения в работе организма.

Преимущественно, эти нарушения вызваны неграмотным уходом за малышом, но бывают более серьезные причины , найти которые самостоятельно просто не представляется возможным.

• Адаптация. После уютного пребывания в мамином животике кроха попадает в холодный «жестокий» мир, к условиям которого еще нужно приспособиться. Его нежная кожа соприкасается с холодным/теплым воздухом, грубой одеждой, косметическими средствами, жесткой водой, с подгузниками и пр. Естественная реакция кожи на такие раздражители – высыпания разного рода. Если кроха спокоен и здоров, не капризен, а покраснений и припухлостей нет, то сильных поводов для беспокойства, скорее всего, нет.
• Слишком сухой воздух в детской. На заметку маме: влажность воздуха должна составлять от 55-ти и до 70%. Можно в период младенчества пользоваться специальным прибором, гидрометром. Особенно важно регулировать уровень влажности в детской в зимний период, когда высушенный отоплением воздух отражается на здоровье малыша шелушением кожи, нарушением сна, восприимчивостью слизистых носоглотки к атакующим извне вирусам.
• Неграмотный уход за кожей. Например, использование марганцовки при купании, мыла или шампуней/пенок, не подходящих для детской кожи. А также применение косметических средств (кремов и тальков, влажных салфеток и пр.), которые способны вызвать сухость кожи.
• Природные факторы. Избыток солнечных лучей — или мороз и обветривание кожи.
• Опрелости. В этом случае шелушащиеся участки кожи имеют красный оттенок и четкие края. Иногда кожа даже мокнет и облезает. Как правило, если все зашло так далеко, значит, проблему мама просто запустила. Выход: чаще менять памперсы, устраивать воздушные ванны, купать с отварами трав в кипяченой воде и использовать специальные средства для лечения.
• Экссудативный диатез. Эта причина обычно проявляется на лице и возле темечка, а в запущенном состоянии – и по всему телу. Симптоматика проста и узнаваема: красные пятна с наличием белых чешуек и пузырьков. Проблема появляется вследствие нарушений в питании мамы (прим. – при грудн/вскармливании) либо малыша (если он – «искусственник»).
• Аллергический диатез. С этой напастью знакомы 15% малышей на 1-м году жизни. Сначала такие высыпания проявляются на личике, потом переходят на все тело. Аллергия может проявить себя зудом кожи и беспокойством крохи.
• Контактный дерматит. Схема возникновения этой причины тоже проста: грубые шершавости появляются на ступнях или руках в сопровождении жжения и боли вследствие воздействия мыла или трения, химических продуктов и пр.
• Экзема. Более тяжелый вариант дерматита. Высыпают такие пятна обычно на щеках и на лбу в виде разнокалиберных красных пятен с нечеткими границами. Лечат экзему теми же методами, что и дерматит.
• Глисты. Да-да, бывают проблемы с кожей и из-за них. И не только с кожей. Основные признаки: плохой сон, скрип зубов по ночам, отсутствие аппетита, постоянная усталость, боль возле пупка, а также шершавые пятнышки и болячки.
• Лишай. Он может возникнуть после отдыха в общественном месте (баня, пляж, бассейн и пр.) от контакта с посторонними животными или зараженными людьми, в зависимости от своего вида (отрубевидный, разноцветный). Пятна розовые только поначалу, потом же становятся коричневыми и желтыми, проявляясь по всему телу.
• Розовый лишай. Не так уж часто встречающееся заболевание. Проявляется от потливости в жару или после переохлаждения зимой. Помимо, розовых пятен (могут чесаться) по всему телу, могут сопровождаться суставной болью, ознобом и температурой.
• Псориаз. Незаразное и наследственное заболевание, течение которого ухудшается по мере взросления. Шелушащиеся пятна имеют разные формы, а встретиться могут на голове и любых конечностях.
• Болезнь Лайма. Эта неприятность случается после укуса клеща. Проявляется сначала жжением и покраснением. Требует лечения антибиотиками.

Что делать, если у ребенка очень сухая кожа – первая помощь малышу в домашних условиях

Для мамы сухие пятна на коже ее чада – повод насторожиться. Самолечением, конечно, заниматься не следует, визит к детскому дерматологу и получение его рекомендаций – основной шаг. Специалист сделает соскоб и, после получения результатов анализа, назначит лечение в соответствии с диагнозом.

Например , антигистаминные препараты, специальные витаминные комплексы, повышающие иммунитет, противоглистные средства и пр.

Желание мамы – избавить кроху от непонятных шелушений — понятно, но нужно запомнить, чего делать нельзя категорически:

1. Применять мази или крема, созданные на основе гормональных препаратов. Такие средства дают быстрый эффект, но саму причину не лечат. Кроме того, данные средства сами по себе могут причинить вред здоровью ребенка, а на фоне мнимого улучшения будет упущено время для лечения самой причины.
2. Сковыривать корочки (при их наличии) на подобных пятнах.
3. Давать лекарственные средства от аллергии и прочих заболеваний при условии невыясненного диагноза.

Первая помощь ребенку – что может сделать мама?

• Оценить состояние малыша – нет ли сопутствующих симптомов, нет ли явных причин для появления таких пятен.
• Исключить все возможные аллергены и устранить все возможные внешние причины появления пятен.
• Убрать мягкие игрушки из комнаты, аллергичные продукты из рациона.
• Использовать средства, которые допустимы для лечения сухости детской кожи и различных кожных проявлений. Например, обычный детский увлажняющий крем или бепантен.

Профилактика сухости и шелушения кожи у ребенка

Всем знакома известная истина о том, что предупредить болезнь всегда легче, чем потом долго и дорого лечиться.

Сухость кожи и появление шелушащихся пятен – не исключение, и нужно подумать о мерах профилактики заранее.

Для мамы (до родов и в период кормления):

• Исключить вредные привычки.
• Тщательно следить за своим рационом и режимом дня.
• Регулярно гулять (это укрепляет иммунитет и мамы, и плода).
• Соблюдать диету при кормлении грудью.
• Использовать только высококачественные смеси известных производителей.

Для малыша:

• Убрать из детской комнаты все предметы, собирающие пыль, включая балдахин над кроваткой.
• Ограничить все возможные контакты крохи с домашними питомцами.
• Влажная уборка – ежедневно.
• Поддерживать нужный уровень влажности в помещении (например, купив ) и регулярно его проветривать.
• Купать малыша в воде 37-38 градусов, без использования мыла (оно сушит кожу). Можно использовать (по рекомендации врача) или специальные увлажняющие детские средства.
• Использовать детский крем (либо бепантен) перед прогулкой и после водных процедур. Детскую косметику, при склонности кожи ребенка к появлению сухости или аллергии, следует заменить на оливковое стерилизованное масло.
• Убрать всю синтетику из детского шкафа: белье и одежда – только из х/б ткани, чистой и проглаженной.
• Выбрать щадящий стиральный порошок для стирки вещей малыша либо использовать хозяйственное/детское мыло. У многих карапузов кожные проблемы исчезают сразу после того, как мамы переходят с порошков на мыло. Тщательно прополаскивать белье после стирки.
• Не пересушивать воздух кондиционерами и дополнительными приборами отопления.
• Своевременно менять малышу памперсы и подмывать после каждого «похода» в туалет.
• Чаще устраивать воздушные ванны крохе – тело должно дышать, а организм закаляться.
• Не укутывать ребенка в «сто одежек» в квартире (да и на улице тоже одевать малыша по погоде).

И не надо паниковать. В большинстве случаев данная проблема легко решается через соблюдение правил по уходу за карапузом и с помощью Бепантена.

Сайт сайт предупреждает: самолечение может навредить здоровью малыша! Диагноз должен ставить только врач после проведенного обследования. А потому при обнаружении симптомов обязательно обратитесь к специалисту!

Трудно не встревожиться, когда нежная детская кожа вдруг становится грубой и шершавой. Что произошло, отчего кожа стала шершавая и опасно ли это? Идти к врачу или пытаться справиться самостоятельно?

В целом, ситуации, когда приходится разбираться, почему у ребенка шершавая кожа, можно разделить на несколько принципиально разных групп:

Когда это не болезнь

Сухая шершавая кожа у ребенка может появиться как в результате болезни, так и просто под воздействием внешних факторов: холод, ветер, трение.

Трение

Например, на локтях у ребенка кожа может стать грубой, сморщенной и темной просто потому, что на них часто опираются, лежа смотря телевизор или играя с гаджетами. Такие же грубые коричневые или розоватые сухие шершавые пятна могут появиться на верхней части стопы, если у ребенка есть привычка сидеть, подвернув под себя одну ногу, которая постоянно трется об обивку стула.

Что-то подобное может произойти и с кожей голеней, реже – появиться на бедрах, если носить шерстяные штаны прямо на тело. В этом случае шершавые красные пятнышки выглядят как гусиная кожа. Собственно, это она и есть, раздражение появляется из-за воздействия грубой шерсти на ставшую чувствительной на морозе детскую кожицу (впрочем, подобные проблемы бывают и у взрослых).

Холод, ветер

У детей 7 – 10 лет, которые начинают гулять самостоятельно, могут появиться цыпки на руках: результат воздействия холода, влаги и ветра (чаще всего – при прогулках в мокрых варежках или вообще без варежек). Появляются мелкие шершавые пупырышки на коже, она краснеет, шелушится.

Все эти случаи не требуют вмешательства врача. Достаточно изменить привычки ребенка, чтобы кожа не травмировалась снова и снова, а сами места шелушений смазывать жирным питательным кремом.

• Это может быть отечественный крем для рук с витамином F, синяя Nivea, вазелин.
• Из народных средств – гусиный жир.
• Использовать масла в чистом виде не рекомендуется: любое масло эффективно увлажняет только после пилинга, когда удалены ороговевшие частицы эпидермиса. Подвергать же скрабированию и без того раздраженную чувствительную кожу не стоит, чтобы дополнительно ее не травмировать.

У новорожденного и ребенка до года

В первые две недели жизни сухая шершавая кожа, мелкое шелушение на животе, на боках ребенка может быть вариантом нормы: такое случается примерно у трети малышей. После удаления первородной смазки кожа становится более чувствительной к внешним воздействиям и сухой воздух в помещении (особенно зимой, когда работает центральное отопление) уменьшает количество влаги в коже. Какие-то особые меры здесь не нужны: достаточно регулярно купать малыша (при условии, что пупочная ранка зажила) и после купания смазывать кожу детским маслом или молочком.

Сохнуть и шелушиться кожа здорового малыша может при:

• слишком сухом воздухе в доме,
• избыточном использовании детской присыпки,
• слишком частом купании с мылом или пенкой,
• добавлении в ванну череды, ромашки, коры дуба.

Все это довольно легко обнаружить и устранить.

Пеленочный дерматит

Шершавая кожа на попе у грудного ребенка, может стать проявлением пеленочного дерматита, когда кожа начинает преть из-за избыточной влажности или травмируется подгузником. В этом случае, кроме шелушения на коже, появляются красные отечные участки, которые кажутся более плотными и словно бы возвышаются над поверхностью. Покраснения не имеют четких очертаний, плавно сходят на нет, часто покрыты мелкими папулами (бугорками), которые могут распространяться и за пределы участка покраснения. Когда процесс начинает сходить на нет, краснота исчезает, но остается шелушение, местами шершавая кожа. Пеленочный дерматит всегда ограничен областью подгузника, пятна неравномерные, часто видны «затеки» у резинок.

Такую ситуацию уже трудно назвать вариантом нормы, но и поводов для паники нет. Если принять меры своевременно, не допуская присоединения инфекции, можно справиться с проблемой и без врача. Менять подгузник нужно не реже чем раз в 2 часа. Кожа ребенка должна содержаться в чистоте, при смене подгузника остатки мочи нужно удалить влажными салфетками. Участки воспаления обрабатывают присыпкой с цинком или цинковой мазью. Если проблема ограничивается легкой краснотой и шелушением, можно использовать кремы с заживляющим действием (Бепантен).

Если при регулярном уходе, своевременной смене подгузника, ситуация не меняется в течение 5 дней, нужно обратиться к врачу.

Когда шершавая кожа - это болезнь

Аллергические заболевания:

• Крапивница
• Атопический дерматит
• Экзема
• Псориаз

Вызвать сухость и шелушение кожи могут и другие заболевания:

• фолликулярный гиперкератоз (гусиная кожа);
• врожденная недостаточность щитовидной железы (гипотиреоз);
• врожденный сахарный диабет;
• редкое наследственное заболевание – ихтиоз;

А также некоторые состояния организма:

• недостаток витаминов;
• глистная инвазия.

Заболевания аллергической природы

Аллергия – одна из главных проблем современности: под данным ВОЗ уже сейчас треть населения развитых стран страдает от тех или иных ее проявлений, и в дальнейшем число таких пациентов будет расти. Сторонники гигиенической теории аллергии считают: проблема в том, что мы живем в слишком чистом, почти стерильном мире, и иммунная система из-за недостатка настоящих «врагов» атакует белки собственного организма.

Аллергические реакции и заболевания, связанные с чрезмерной аллергической готовностью организма часто проявляются на коже.

Крапивница

По своему виду эта реакция похожа на следы ожога крапивы; кожа становится шершавой, бугристой, отекает иногда появляются волдыри (а иногда дело ограничивается отеком). Высыпания чешутся и могут быть болезненными при прикосновении. Поражаются кожа и слизистые, сыпь может распространяться по всему телу, на спине и животе или располагаться только на определенных участках (например, при повышенной чувствительности к ультрафиолету солнечная крапивница появляется только на открытых участка тела).

Спровоцировать крапивницу могут пищевые аллергены (мед, цитрусовые), лекарства, укус насекомого, даже холод и солнце.

От кожных заболеваний крапивницу отличает быстрое появление множества элементов, тогда как при кожных болезнях высыпания начинаются с 1 – 2 элементов и распространяются некоторое время. Также, в отличие от болезней кожи, высыпания при крапивнице сохраняются 1 – 2 часа, после чего исчезают. Опасность этого состояния в том, что отек слизистой может нарушить распространиться на ткани гортани и нарушить дыхание – это называется отек Квинке. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи.

Для лечения крапивницы необходимо устранить аллерген и принять противоаллергическое средство (лоратадин, фексофенадин, цетрин). При пищевой аллергии рекомендованы сорбенты (Смекта, Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум), они свяжут часть аллергенов, не давая им поступать в кровь. Местно можно использовать Фенистил.

Атопический дерматит

Это одна из самых причин шершавой кожи у ребенка. По данным ВОЗ, атопическим дерматитом страдает до 15% всего населения земли. Девочки болеют чаще мальчиков. Болезнь имеет наследственную предрасположенность: если у одного из родителей есть любая аллергия, вероятность, что у малыша появится атопический дерматит – 20%, если аллергики оба, вероятность болезни возрастает до 60%.

По сути, атопический дерматит – это иммунозависимое воспаление кожи, во время которого нарушается формирование нормального рогового слоя и липидный состав кожи. Говоря по-русски, из-за вызванного аллергической реакцией воспаления кожа производит слишком мало жира и слишком много отмерших роговых клеток, которые в норме должны защищать ее от внешних воздействий, а при атопическом дерматите, накапливаясь в чрезмерном количестве, делают кожу сухой и грубой.

Симптомы

Проявление атопического дерматита зависят от возраста. Обычно болезнь проявляется на 1 году жизни. У малышей (у ребенка в 1 – 2 года) преобладает активное воспаление. Появляются красные шершавые пятна на коже, покрытые мелкими узелками (папулами) маленькими пузырьками, которые лопаются. образуя мокнущие язвочки (эрозии). Такие высыпания располагаются у годовалого ребенка на щеках, реже – в области лба и подбородка, на кистях.

По мере взросления ребенка меняется и характер высыпаний и их распространенность. Обычно после двух лет шершавые пятна на коже у ребенка становятся не такими яркими, перестают мокнуть, начинают шелушиться. А сама кожа становится грубой, усиливается ее рисунок и очаги поражения выглядят как бы морщинистыми, могут трескаться. Высыпания переходят на шею и плечи, локтевые ямки, голени, подколенные ямки, ягодичные складки, кисти и стопы. Все эти места активно чешутся, ребенок их расцарапывает и может занести инфекцию. Тогда появляются гнойные корки, повышается температура.

Возможны изменения и на лице: веки темнеют, шелушатся, становятся морщинистыми. Ногти из-за постоянного расчесывания становятся гладкими, блестящими, края их стачиваются.

Обычно болезнь протекает как череда обострений и ремиссий. Обострения чаще возникают в холодное время года, провоцируются не только аллергенами, но и стрессами, простудой.

Лечение

Лечение атопического дерматита сложное и часто не дает результата. Прежде всего, необходимо минимизировать контакт с аллергенами .

• Для этого назначается специальная диета

Из питания исключаются яйца, шоколад, цитрусовые, клубника, фабричные соки, полуфабрикаты, копчености. Иногда этого бывает недостаточно и приходится целенаправленно выявлять продукты, которые ребенок не переносит, например, коровье молоко.

Остановимся подробней на питании при атопическом дерматите, потому что у малышей именно пищевые аллергены чаще всего провоцируют заболевание. Если болезнь появилась до введения прикорма, маме придется заняться своим рационом, исключив из него упомянутые выше продукты. Аллергия может проявиться и на молочную смесь, тогда проблему нужно обсудить с педиатром, который поможет выбрать гипоаллергенный продукт (увы, ни один гипоаллергенный продукт на самом деле не гарантирует отсутствие реакции.

Если один или оба родителя – аллергики, у малыша есть предрасположенность к атопическому дерматиту. В этом случае прикорм нужно вводить особенно осторожно: не пытаться разнообразить вкусы, добавляя один продукт раз в неделю. Да, процесс пойдет медленней, но будет возможность отследить реакцию малыша.

Если момент уже упущен, и на каком-то этапе введения прикорма появились высыпания, придется все начинать сначала. На две недели ребенок возвращается исключительно на грудное вскармливание. Потом прикорм начинают с минимальных доз одного нового продукта, постепенно увеличивая количество в течение двух недель. Только если он нормально переносится, добавляют следующий.

У детей постарше, для которых материнское молоко уже не необходимость, а дополнение к питанию, приходится использовать другие схемы. Сначала из рациона исключается практически все. Разрешается только рис или гречка на воде без масла и соли. Обычно этот этап пережить очень трудно: возмущается и ребенок и, особенно, бабушки, норовящие сунуть что-нибудь « вкусненькое» и обвиняющие молодую маму в издевательствах над ребенком. Постарайтесь найти в семье союзника, который примет огонь на себя.

После недели такой строгой диеты добавляется один новый продукт. Далее новые продукты допускаются раз в три дня. Все съеденное и выпитое в течение дня тщательно записывается в дневник питания. Обратите внимание на скрытые аллергены: например в домашние котлеты часто добавляют яйца.

• Смена обстановки

Если дома малыш с атопическим дерматитом, придется изменить и обстановку. Из квартиры нужно убрать ковры, портьеры и другие «пылесборники», в которых заводятся пылевые клещи. Если в доме остались перьевые подушки и пуховые одеяла, придется убрать и их. Проверьте ванную на грибок: часто он заводится в труднодоступных местах, щелях плитки. Грибок придется тоже регулярно удалять. Уборку в доме придется делать каждый день: мытье полов можно заменить пылесосом с HEPA-фильтром, который не пропускает мелкие частицы. Обычный пылесос, наоборот, только рассеивает аллергены в воздухе. Если позволяют финансы, хорошим помощником может стать мойка воздуха, которая поддержит нужный уровень влажности (что благоприятно скажется на коже не только малыша, но и мамы), попутно очистив воздух от пыли.

• Купание

Купать малыша лучше без мыла и пенок. Не стоит добавлять в воду марганцовку – после заживления пупочной ранки стерильность малышу не нужна, а марганец сушит кожу. Не полезны и травы – они сами по себе могут стать мощным аллергеном. После купания можно смазать кожу малыша специальными кремами – эмолентами. Такие кремы выпускаются многими производителями аптечной косметики. Их можно использовать несколько раз в день.

Медикаментозная терапия работает в двух основных направлениях.

Наружная терапия

Используются мази с противовоспалительным и противоаллергическим действием.

• Часто врачи назначают мази с гормонами (например, метилпреднизолона ацетат) – бояться их не нужно, эти препараты в клинических рекомендациях указываются как терапия первой линии. Современные мази с глюкокортикоидами безопасны при условии короткого курса (не более месяца). Но необходимо строго соблюдать дозировку. Полоски крема, покрывающей концевую фалангу указательного пальца достаточно для распределения на площадь двух ладоней взрослого. Если площадь высыпаний меньше, соответственно, нужно брать минимальные количества средства. Нельзя смешивать гормональные мази с вазелином, детским кремом – при этом снижается концентрация действующего вещества и эффективность препарата.
• В качестве альтернативы гормональным мазям можно посоветовать препараты пимекролимус (Элидел), разрешенный с трехмесячного возраста, или такролимус (Протопик), разрешенный с двух лет. При частых обострениях пимекролимус или такролимус можно использовать для профилактики, нанося два раза в неделю – по такой схеме их разрешено применять год и более.
• Очаги поражения в волосах лечат шампунями с пиритионом цинка.
• Деготь как народное средство лечения атопического дерматита эффективен, но обладает канцерогенным действием.

Общая терапия или системные противоаллергические препараты

Лоратадин (Кларитин), эбастин (Кестин), цетиризин (Зиртек). Они уменьшают зуд, особенно ночной, и отечность кожи.

Детям старше трех лет при обширных кожных проявлениях полезно ультрафиолетовое излучение: если нет возможности позагорать, можно воспользоваться специальными приборами в физиотерапевтических кабинетах поликлиник.

Если атопический дерматит появился на 1 году жизни, с вероятностью 60% он со временем сойдет на нет. В целом, чем позже возникает заболевание, тем больше вероятность, что оно продлится до подросткового и взрослого возраста.

Экзема

Еще одно наследственное заболевание, обусловленное неадекватностью иммунного ответа. Часто сочетается с проблемами желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей.

Участок кожи краснеет и отекает, на нем появляются маленькие пузырьки, которые лопаются. оставляя после себя точечные мокнущие язвочки (эрозии), которые медики называют экзематозными колодцами. Потом на них появляются корочки. По мере рассасывания, рядом появляются новые элементы, поэтому можно одновременно видеть разные проявления – красноту, пузырьки, эрозии, корки, шелушения. Границы очагов нечеткие.

Высыпания симметричны, у ребенка шершавая кожа на руках, на ногах, лице. Поврежденные участки чередуются с чистой кожей, выглядя как «архипелаг островов». После того, как воспаление стихает, остаются плотные потемневшие (или, наоборот, бледные) участки с грубой толстой кожей, усиленным рисунком, которые постепенно приходят в нормальное состояние.

При поражении кожи головы возникает себорейная экзема: в волосах, за ушами и на шее появляются желтоватые или серые шелушащиеся и зудящие корки, желтовато-розовые как бы отечные пятна, покрытые жирными желтыми шелушащимися чешуйками.

У детей первые признаки экземы обычно появляются в 3 – 6 месяцев. Проявления ее очень сходны с проявлениями атопического дерматита, лечение также сходно: исключить все возможные аллергены, включая пищевые, мази с глюкокортикоидами, антиаллергические препараты внутрь, эмоленты несколько раз в день для поддержания водно-жирового баланса кожи.

Псориаз

Еще одна болезнь, при которой изменения кожи вызваны неадекватным иммунным ответом. Но в отличие от предыдущих заболеваний, при псориазе пусковым механизмом становится инфекция: болезнь часто появляется после перенесенной ветрянки, ангины, кишечные инфекции, заражение грибком. Чаще всего это происходит в возрасте 4 – 8 лет. Второй пик заболеваемости – подростковый возраст.

Если у взрослых псориаз представляет собой шершавые сухие красные шелушащиеся бляшки, то у детей это чаще всего красные набухшие пятна, очень напоминающие опрелости, но, в отличие от опрелостей, шелушащиеся. Такие пятна появляются в складках кожи, на половых органах, лице, голове. Бляшки зудят и обильно шелушатся. особенно при расчесывании, часто сливаются. Примерно у трети детей меняются ногти: в них появляются углубления, поперечные полосы. В подростковом возрасте часто поражаются локти: вокруг них собираются группы бляшек с четко очерченными границами, кожа шершавая и красная.

Точно так же, как атопический дерматит или экзема, псориаз то обостряется. то выходит в ремиссию. Кожа может очиститься полностью, а могут остаться несколько « дежурных» бляшек. Продолжительность ремиссии колеблется от нескольких недель до десятков лет.

Лечение псориаза начинают с местной терапии, цель которой – убрать шелушение. Для этого используют мази на основе салициловой кислоты, которые размягчают роговые чешуйки. Мазь наносят на ночь, утром смывают и смазывают бляшки мазями с кортикостероидами.

В тяжелых случаях внутрь назначают ретиноиды – препараты на основе активных форм витамина А. Но это действительно терапия крайних состояний, которая требует обязательного контроля врача.

Хорошо помогает ультрафиолетовое излучение: таким детям полезно загорать, а зимой использовать искусственные источники ультрафиолета.

Точно так же как и при атопическом дерматите назначается гипоаллергенная диета.

Проявления многих кожных заболеваний очень похожи, неспециалисту трудно по описаниям отличить разные виды сыпи. Не нужно пытаться ставить диагноз и назначать лечение самостоятельно – для этого есть дерматологи.