Как определить подтекают ли воды при беременности. Причина подтекания вод. Причины преждевременного разрыва плодных оболочек

Зная, что в скором времени она станет счастливой мамой, женщина всегда старается свести к нулю риски, которые могут быть опасны для нормального течения беременности и развития малыша. К сожалению, не всегда и не все в этом случае зависит только лишь от будущей мамы: случается и так, что угроза кроется за вполне безобидными на первый взгляд ситуациями. Одна из них - это подтекание вод при беременности: состояние, которое, не диагностированное вовремя, может привести к осложнениям и очень неприятным последствиям.

Околоплодными водами называется жидкость, являющаяся для малыша, который находится в утробе матери, естественной средой обитания. Другое название околоплодных вод - амниотическая жидкость. Но, как бы не называли околоплодные воды, во все время беременности они выступают для малыша надежной защитой от шумов, проникающих извне, позволяют ему свободно передвигаться в матке, «сглаживая» его движения, и тем самым предохраняют мамочку от активных толчков ребеночка. Околоплодная жидкость находится в плодном пузыре, формирование которого происходит вместе с развитием малыша. Плодный пузырь удерживает амниотическую жидкость, не позволяя ей просачиваться наружу, поддерживая необходимую для нормального развития плода среду, а также защищая ребеночка от проникновения к нему всяческого рода инфекций.

По мере роста малыша, увеличивается и плодный пузырь, и количество околоплодных вод - к концу беременности объем их может достигать 1-1,5 литра. В норме, изливание околоплодных вод происходит на первом этапе родов: на пике одной из схваток и открытии шейки матки, случается самопроизвольный разрыв околоплодных оболочек, после чего можно говорить о том, что родовой процесс запущен. Однако, случается и так, что подтекание вод при беременности обнаруживается задолго до назначенного срока родов. И ситуация эта должна быть выявлена и устранена как можно быстрей, иначе последствия могут быть самыми плачевными.

Дело в том, что подтекание вод при беременности говорит о том, что оболочки плодного пузыря истончились, и целостность его нарушена. А это грозит во-первых, инфицированием плода, а во-вторых - большой вероятностью того, что родовой процесс начнется . Любое изменение количества и характера влагалищных изменений должно будущую маму насторожить и стать поводом для безотлагательного обращения за консультацией к врачу, ведущему беременность.

Наиболее опасной становится ситуация, когда подтекание вод при беременности происходит в совершенно малых количествах: амниотическая жидкость не имеет ни специфического цвета, ни определенного запаха. То есть, если подтекание вод при беременности незначительно, то околоплодная жидкость, смешиваясь с другими влагалищными выделениями, никак не дает о себе знать. Однако, о ее подтекании почти всегда свидетельствует тот факт, что нижнее белье беременной начинает постоянно промокать, и, если положить пеленку между ног, на ней уже в ближайшем будущем образуется мокрое пятно. С визитом к гинекологу в таком случае медлить ни в коем случае нельзя: врач обязательно должен определить, имеет ли место подтекание вод, и если да, то скорректировать ситуацию.

Причины для подтекания вод при беременности могут быть самыми разными, но наиболее часто истончение околоплодных оболочек провоцируют либо перенесенные будущей мамой воспалительные заболевания, либо протекающие на данный момент . Наиболее распространенные из них - это и эндоцервицит: гинекологические заболевания влагалищной и маточной зоны, которые приводят к нарушениям целостности плодного пузыря. Другими причинами для такой ситуации могут быть доброкачественные или злокачественные новообразования матки, истмико-цервикальная недостаточность, инвазивные методы пренатальной диагностики (кордоценез, амниоцентез, хорионбиопсия).

Определить подтекание вод при беременности можно несколькими способами. Так, у беременной могут взять мазок из влагалища, анализ которого определит или опровергнет наличие во влагалищных выделениях амниотической жидкости. Но наиболее распространенный способ обнаружения подтекания - это специальные экспресс-тесты: такой тест будущая мама может сделать под контролем медиков, а может провести и в домашних условиях. Если результаты исследования неутешительны, и подтекание вод при беременности таки было обнаружено, необходимо в срочном порядке принимать соответствующие меры. Они будут зависеть от того, на каком сроке находится будущая мама: если время родов еще не пришло, госпитализация необходима - в условиях стационара женщине смогут обеспечить необходимое лечение для сохранения беременности. Если же подтекание вод при беременности случилось ближе к назначенному сроку родов, врач может принять решение стимулировать родовую деятельность.

Специально для - Татьяна Аргамакова

Зная, что в скором времени она станет счастливой мамой, женщина всегда старается свести к нулю риски, которые могут быть опасны для нормального течения беременности и развития малыша. К сожалению, не всегда и не все в этом случае зависит только лишь от будущей мамы: случается и так, что угроза кроется за вполне безобидными на первый взгляд ситуациями. Одна из них - это : состояние, которое, не диагностированное вовремя, может привести к осложнениям и очень неприятным последствиям.

Околоплодными водами называется жидкость, являющаяся для малыша, который находится в утробе матери, естественной средой обитания. Другое название околоплодных вод - амниотическая жидкость. Но, как бы не называли околоплодные воды, во все время беременности они выступают для малыша надежной защитой от шумов, проникающих извне, позволяют ему свободно передвигаться в матке, «сглаживая» его движения, и тем самым предохраняют мамочку от активных толчков ребеночка. Околоплодная жидкость находится в плодном пузыре, формирование которого происходит вместе с развитием малыша. Плодный пузырь удерживает амниотическую жидкость, не позволяя ей просачиваться наружу, поддерживая необходимую для нормального развития плода среду, а также защищая ребеночка от проникновения к нему всяческого рода инфекций.

По мере роста малыша, увеличивается и плодный пузырь, и количество околоплодных вод - к концу беременности объем их может достигать 1-1,5 литра. В норме, изливание околоплодных вод происходит на первом этапе беременности: на пике одной из схваток и открытии шейки матки, случается самопроизвольный разрыв околоплодных оболочек, после чего можно говорить о том, что родовой процесс запущен. Однако, случается и так, что подтекание вод при беременности обнаруживается задолго до назначенного срока родов. И ситуация эта должна быть выявлена и устранена как можно быстрей, иначе последствия могут быть самыми плачевными.

Дело в том, что подтекание вод при беременности говорит о том, что оболочки плодного пузыря истончились, и целостность его нарушена. А это грозит во-первых, инфицированием плода, а во-вторых - большой вероятностью того, что родовой процесс начнется преждевременно. Любое изменение количества и характера влагалищных изменений должно будущую маму насторожить и стать поводом для безотлагательного обращения за консультацией к врачу, ведущему беременность.

Наиболее опасной становится ситуация, когда подтекание вод при беременности происходит в совершенно малых количествах: амниотическая жидкость не имеет ни специфического цвета, ни определенного запаха. То есть, если при беременности незначительно, то околоплодная жидкость, смешиваясь с другими влагалищными выделениями, никак не дает о себе знать. Однако, о ее подтекании почти всегда свидетельствует тот факт, что нижнее белье беременной начинает постоянно промокать, и, если положить пеленку между ног, на ней уже в ближайшем будущем образуется мокрое пятно. С визитом к гинекологу в таком случае медлить ни в коем случае нельзя: врач обязательно должен определить, имеет ли место подтекание вод, и если да, то скорректировать ситуацию.

Причины подтекания вод при беременности могут быть самыми разными, но наиболее часто истончение околоплодных оболочек провоцируют либо перенесенные будущей мамой воспалительные заболевания, либо протекающие на данный момент инфекционные процессы. Наиболее распространенные из них - это кольпит и эндоцервицит: гинекологические заболевания влагалищной и маточной зоны, которые приводят к нарушениям целостности плодного пузыря. Другими причинами для такой ситуации могут быть доброкачественные или злокачественные новообразования матки, истмико-цервикальная недостаточность, инвазивные методы пренатальной диагностики (кордоценез, амниоцентез, хорионбиопсия).

Определение подтекание вод при беременности
Можно несколькими способами:
— У беременной могут взять мазок из влагалища, анализ которого определит или опровергнет наличие во влагалищных выделениях амниотической жидкости.
— Наиболее распространенный способ обнаружения подтекания - это специальные экспресс-тесты:

Такой тест будущая мама может сделать под контролем медиков, а может провести и в домашних условиях. Продаются в аптеке.
— Так же в домашних условиях проверить подтекание вод можно при помощи тряпочки-прокладки или ежедневки-прокладки:

1. Берем чистую белую х/б тряпочку, именно белую и именно х/б - кусок простыни подойдет.
Делаем толстую подкладную прокладку. Подкладываем.
2. Ложимся на левый бок и лежим 10 мин.
Затем переворачиваемся на правый бок и снова лежим 10 мин.
Потом ложимся на спину и опять лежим 10 мин.
Встаем, ходим по комнате 10 мин.: присаживаемся/встаем, немного наклоняемся в стороны, но без энтузиазма.
3. Достаем прокладку, смотрим:
* если прямо промокла - повод насторожиться;
* если выделений мало - скорее всего все нормально.
4. Тряпочку расправить и высушить. Оценить сухую тряпочку:
* если это воды - края высохшего пятна будут коричневатые-буроватые и не ровные, т. к. воды содержат немного крови;
* если это другие выделения - коричневых краев не будет. Может быть слизь — пробка или др., может моча подтекает...
* если же тряпочка прямо насквозь обильно промокла — не дожидаться, пока она высохнет — вызвать скорую!
или
Прикрепить ежедневную прокладку к белью и оценить результат через 2-4 часа:
— если выделения впитались — воды;
— если выделения остались на поверхности прокладки в виде слизи — пробка или др. выделения, например моча...

Если результаты исследования неутешительны, и таки было обнаружено, необходимо в срочном порядке принимать соответствующие меры. Они будут зависеть от того, на каком сроке находится будущая мама: если время родов еще не пришло, госпитализация необходима - в условиях стационара женщине смогут обеспечить необходимое лечение для сохранения беременности.

Если же подтекание вод при беременности случилось ближе к назначенному сроку родов, врач может принять решение стимулировать родовую деятельность. Видео
Подтекание вод, как определить:


Мало кто из женщин может похвастаться беременностью без «сюрпризов». Обострение хронических заболеваний, лишний вес, токсикоз, угроза преждевременных родов – все эти и другие трудности подстерегают будущую маму на каждом шагу. Испытывая тревогу за себя и своего малыша-пузожителя, беременные недоверчиво относятся к любым, едва заметным изменениям в организме. Именно благодаря повышенной настороженности будущих мам удается вовремя распознать такой симптом как подтекание околоплодных вод.

В акушерской практике своевременная диагностика подтекания амниотической жидкости играет большую роль в дальнейшем течении беременности и родов. Многое зависит от представления женщины о том, как подтекают околоплодные воды.

Что такое околоплодные воды и почему они подтекают?

В течение всей беременности малыш находится в плодном пузыре – амниотическом мешке, заполненном околоплодной жидкостью, крайне необходимой для его полноценного развития.

Амниотическая жидкость обеспечивает следующие функции:

  • барьерную (предупреждает инфицирование плода);
  • защитную (выступает в роли «подушки безопасности» при травмах и падениях);
  • препятствует нарушению кровотока (не дает стенкам матки сдавить пуповину);
  • принимает участие в формировании пищеварительной системы (плод заглатывает амниотическую жидкость, тренируя глотательный рефлекс и перистальтику кишечника).

По количеству околоплодной жидкости можно судить о состоянии плода, наличии внутриутробной инфекции, пороков развития и т.д.

ВАЖНО! В норме околоплодные воды – бесцветная жидкость, не имеющая запаха, в количестве равном 1-1,5 литра.

Как правило, подтекают околоплодные воды в результате воздействия одного из следующих факторов:

  • травмы в области живота (в данной ситуации примесь крови в амниотической жидкости может указывать на преждевременную отслойку плаценты);
  • внутриутробного инфицирования (при этом происходит истончение стенки плодного пузыря с последующим образованием трещины или разрыва);
  • проведения внутриутробной диагностики (пункция плодного пузыря – амниоцентез, биопсия ворсин хориона и т.д.);
  • перерастяжения амниона (наблюдается при многоводии или многоплодной беременности).

ВАЖНО! В норме излитие околоплодных вод происходит во время родов. Если подтекают околоплодные воды в сроке менее 37 недель беременности, речь идет о преждевременном разрыве плодного пузыря, при котором женщину необходимо госпитализировать.

Как подтекают околоплодные воды? Изменение количества и характера выделений.

В третьем триместре беременности иногда довольно сложно понять, это околоплодные воды подтекают или же просто влагалищных выделений стало больше, что является вполне физиологичным. В отличие от того, как подтекают околоплодные воды, влагалищные выделения чаще всего усиливаются утром, при вставании с постели после ночного отдыха.

Если подтекают околоплодные воды, то:

  • при движении, например, ходьбе, объем выделений увеличится;
  • изменится характер выделений (жидкие, без запаха, прозрачные);
  • беременная не сможет контролировать данный процесс (жидкость вытекает самопроизвольно).

ВАЖНО! Околоплодные воды могут приобретать желтую окраску, указывающую на присоединение инфекции. Красный оттенок вод – признак внутриматочного кровотечения, зеленый – обусловлен наличием мекония в амниотической жидкости, что является одним из признаков внутриутробной гипоксии плода.

Как подтекают околоплодные воды? Определяем в домашних условиях.

Тест «Белая простынь».

Никаких специальных приспособлений для определения подтекания околоплодных вод, кроме чистого постельного белья, в данном случае не потребуется.

Чтобы не спутать подтекание вод с мочой и влагалищными выделениями, перед тем как лечь на белую простынь, необходимо опустошить мочевой пузырь, провести туалет наружных половых органов, промокнув лишнюю влагу полотенцем. Так как подтекают околоплодные воды практически незаметно, следует неподвижно лежать на свернутой простыне в течение 40-60 минут. Наличие мокрого бесцветного пятна на белье говорит о преждевременном излитии амниотической жидкости.

Тест-прокладка.

В крупных аптеках сейчас можно купить практически все, в том числе и тест-прокладку для определения подтекания околоплодных вод. Это очень простой и удобный способ определить подтекание вод, который актуален в том случае, если женщина не может в ближайшее время обратиться к врачу, но подозревает излитие околоплодных вод.

Что делать, если подтекают околоплодные воды? Посетите врача.

Об изменении характера выделений в период беременности необходимо поставить в известность врача. Поэтому при малейшем подозрении на излитие вод будущая мама должна обратиться к лечащему акушеру-гинекологу, который проведет все необходимые мероприятия для постановки точного диагноза.

Во время гинекологического осмотра определить, подтекают околоплодные воды или нет, не всегда возможно. Поэтому одним из наиболее простых и информативных методов является цитологический метод исследования, при котором проводят анализ выделений (забор осуществляется в заднем своде влагалища). Если имеется разрыв амниона, то в мазке будут обнаружены элементы околоплодных вод.

При ультразвуковом исследовании определить трещину или разрыв плодного пузыря достаточно сложно. При наличии результатов УЗИ за последние две недели, можно сравнить количество околоплодных вод, которое в норме должно оставаться неизменным до самих родов.

Маловодие при УЗИ – диагностический признак, в некоторых случаях подтверждающий преждевременное излитие амниотической жидкости.

Преждевременное излитие околоплодных вод - осложнение беременности, которое может повлечь за собой печальные последствия. Отсутствие лечения при подтекании околоплодных вод может привести к преждевременным родам, развитию внутриутробной инфекции, патологической родовой деятельности, что в значительной мере снижает шансы малыша на выживание. Не стоит легкомысленно относиться к подтеканию околоплодных вод, при первых же симптомах следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью в медицинское учреждение.

Околоплодные воды (или амниотическая жидкость) являются средой, окружающей плод, которые защищают организм плода от неблагоприятных внешних воздействий, а оболочка плода (плодный пузырь) является барьером, предотвращающим проникание бактериальной инфекции. Преждевременное излитие околоплодных вод является серьезной угрозой как для будущего ребенка, так и самой матери.

Различают четыре варианта излития околоплодных вод :

  • своевременное излитие - когда плодный пузырь вскрывается при полном или почти полном открытии маточного зева. Обычно своевременное излитие околоплодных вод наступает при раскрытии шейки матки на 5-6 сантиметров;
  • запоздалое излитие - если при полном раскрытии маточного зева плодный пузырь остается какое-то время целым. Это бывает в тех случаях, когда разрыв плодного пузыря и излитие происходят в периоде изгнания .
  • раннее излитие - вскрытие плодного пузыря после начала родовой деятельности (начала регулярных схваток), но до наступления полного или почти полного открытия шейки матки (3-4 см). То есть воды изливаются уже при начавшейся родовой деятельности, но при недостаточном раскрытии шейки матки. Иногда при раннем отхождении околоплодных вод плодный пузырь вскрывают искусственно (амниотомия).
  • преждевременное (дородовое) излитие - спонтанный разрыв плодного пузыря до начала родов (до появления регулярных схваток и до наступления структурных изменений шейки матки в виде ее укорочения, сглаживания и раскрытия).

Причина излития околоплодных вод

Чаще всего причинами преждевременного излития околоплодных вод являются воспалительные заболевания органов малого таза. Преждевременное излитие околоплодных вод в два-три раза чаще наблюдается у женщин с бактериальным вагинозом.

Среди других причин дородового излития околоплодных вод отмечают и некоторые акушерские осложнения: истмико-цервикальную недостаточность, перерастяжение стенок матки вследствие многоводия или многоплодной беременности, травмы брюшной полости или наложения швов на шейку матки при истмико-цервикальной недостаточности. В группу риска попадают женщины, имеющие в прошлом аборты, самопроизвольные выкидыши и преждевременные роды .

Еще одной причиной преждевременного излития околоплодных вод является многократные влагалищные исследования, когда врач при ощупывании определяет форму, консистенцию шейки матки, степень ее раскрытия и т.п. или многократные трансвагинальные ультразвуковые исследования плода.

Симптомы преждевременного излития околоплодных вод

Обнаружить симптомы излития околоплодных вод достаточно легко:

  • одномоментное выделение из влагалища большого количества прозрачной водянистой жидкости, нередко немного окрашенной кровью, не связанного с мочеиспусканием. Воды в норме имеют чуть сладковатый запах;
  • медленное подтекание «по каплям» жидкостных выделений из влагалища, усиливающееся в положении лежа или при смене положения тела. То есть женщина может отмечать, что в положении лежа выделений становится больше;
  • уменьшение объемов живота;
  • может уменьшиться высота стояния дна матки за счёт потери значительного количества амниотической жидкости;
  • начало схваток (болезненных маточных сокращений), следующих за выделением жидкости из влагалища.

При появлении водянистых выделений из половых путей врачом собирается анамнез: как давно появились водянистые выделения из половых путей, их цвет, количество, что предшествовало их возникновению, с чем женщина связывает появление этих симптомов.

Диагностика излития околоплодных вод

Диагностика излития околоплодных вод обычно основана на наличии внезапно хлынувшего из влагалища потока амниотической жидкости и затем, продолжающихся очень небольшими порциями выделений. Если водянистые выделения носят не постоянный характер, их необходимо отличать от влагалищных выделений, подтекания мочи или разжижения цервикальной слизи, предшествующих началу родовой деятельности.

При небольших разрывах плодной оболочки, когда имеется лишь незначительное подтекание околоплодных вод, диагностика может вызывать значительные трудности. Амниотическая жидкость может выделяться по каплям и смешиваться с секретом влагалища. Беременная женщина может не заметить момента подтекания вод, особенно если на фоне воспалительного процесса были обильные выделения из влагалища.

Наиболее доступными и высокоинформативными считают следующие исследования:

  • определения рН подтекающей жидкости (нитразиновый тест) . Определение рН с помощью тест-полоски. Метод основан на том, что околоплодные воды имеют щелочную реакцию (рН 7,0–7,5), а влагалищное отделяемое в норме – кислую (рН 4,5–5,5). Отделяемое из влагалища берут стерильным ватным тампоном и наносят на тест-полоску. Окрашивание полоски в сине-зеленый (рН 6,5) или синий (рН 7,0) цвет с большой вероятностью свидетельствует о наличии в исследуемом материале околоплодных вод. Ложноположительные результаты возможны при попадании крови, мочи, спермы или антисептиков.
  • «проба кашлевого толчка» . При осмотре в зеркалах женщину просят покашлять: подтекание жидкости из цервикального канала свидетельствует о преждевременном излитии околоплодных вод.
  • микроскопия сухого мазка . Во время осмотра шейки матки и влагалища в зеркалах стерильным ватным тампоном берут материал из заднего свода влагалища или наружного зева и тонким слоем наносят на чистое предметное стекло, после чего препарат высушивают на воздухе. Когда он полностью подсохнет, его рассматривают под микроскопом при малом увеличении. Обнаружение кристаллизации в форме ветки папоротника или древовидной структуры подтверждает наличие околоплодных вод.
  • тест на подтекание вод Амнишур . Одним из наиболее распространенных методов диагностики преждевременного излития околоплодных вод является тест Amnisure (Амнишур). Тест определяет плацентарный α-микроглобулин (ПАМГ-1) во влагалищном содержимом. ПАМГ-1 в большом количестве содержится в околоплодных водах. Тест предназначен для использования в качестве средства установления наличия разрывов плодных оболочек у беременных женщин, имеющих подозрения на подобные разрывы. Тест может быть использован как в медицинских учреждениях, так и в домашних условиях. Точность обнаружения ПИОВ - 99% даже при недоношенной беременности.

После установления факта нарушения целостности оболочки принимается решение о дальнейших действиях в зависимости от продолжительности беременности и наличия осложнений.

Тактика ведения беременных женщин с ПИОВ при доношенной беременности

Врачи, в зависимости от сроков на которых произошло преждевременное излитие околоплодных вод, предлагают различные способы снижения рисков осложнений. Существуют две тактики ведения беременных: выжидательная и активная. Раньше придерживались активной тактики, проводя родовозбуждение через 2-6 часов после разрыва плодных оболочек. Считалось, что это предупреждает развитие инфекционных осложнений. Современная медицина отдает предпочтение выжидательной тактике, давая возможность и помогая организму беременной подготовится к родам. Это позволяет снизить частоту акушерских травм и оперативных вмешательств.

Выжидательный период сопровождается медикаментозной подготовкой родовых путей, санацией вагинальными свечами для профилактики восходящей инфекции и постоянным мониторингом состояния матери и плода: общий анализ крови, определение С-реактивного белка , общий анализ мочи, бактериологическое (каждые 24 часа) и бактериоскопическое (каждые 12 часов) исследование, термометрия, КТГ в сроки 32 недели и позже каждые 2-3 дня, УЗИ с допплерометрией. Но выжидательная тактика может быть использована только в тех случаях, когда нет экстренных показаний для родоразрешения.

Если излитие околоплодных вод произошло до 34 недели беременности :

Беременную помещают в стационар третьей группы (высокой степени риска), где она находится под наблюдением. Назначается антибактериальная терапия сразу и до рождения ребенка (эритромицин, ампициллин), токолитики (вещества, расслабляющие мускулатуру матки и уменьшающие маточные сокращения). Родовозбуждение проводят только при наличии инфекции.

Если излитие околоплодных вод произошло в 34-37 недели беременности :

Без акушерских показаний повторное влагалищное исследование не проводится. Также назначаются антибиотики.

Если излитие околоплодных вод произошло на сроке более 37 недели беременности :

По желанию женщины тактика может быть:

  • выжидательной : без влагалищного исследования, при этом антибиотики (ампициллин) назначаются только при безводном промежутке более 18 часов.
  • активной : при зрелой шейке матки для родовозбуждения назначают окситоцин, при незрелой шейке матки для искусственной стимуляции родового процесса – динопрост интравагинально.

Продолжительность активно-выжидательной тактики при доношенном сроке беременности более трех суток является нецелесообразной.

Специфической профилактики излития околоплодных вод не существует. Снизить риск развития ПИОВ можно своевременным лечением вагинальной инфекции и отказом от вредных привычек.

Подтекание околоплодных вод

Подтекание околоплодных вод: симптомы, которые должна знать каждая женщина

Ребенок открывает новый мир задолго до рождения, получая основные сведения о вкусе, равновесии, движении и балансе благодаря амниотической жидкости или околоплодным водам, которые его окружают.

Околоплодные воды - жизненная среда на 9 месяцев

По сути, околоплодные воды это прозрачная, слегка желтоватая жидкость, окруженная амниотической полостью в которой словно рыбка в воде плавает ребенок на протяжении девяти месяцев беременности. Начало образования околоплодных вод приходится на конец второй недели после оплодотворения. До четырнадцатой недели плодный пузырь заполняется в основном жидкостью, поступающей из кровотока матери. После десятой недели беременности амниотическая жидкость на 98% состоит из воды, в оставшиеся два процента входят белки, гормоны, минеральные вещества, углеводы, жирные молекулы, различные ионы и соли. С двадцатой недели в состав околоплодных вод входит моча плода.

Вода и компоненты амниотической жидкости постоянно находятся в обмене между кровотоком матери, телом плода и мембранами амниотической полости. Водный обмен составляет 500 мл./ в час, таким образом, полное обновление околоплодных вод происходит каждые 3 часа. Количество околоплодных вод постепенно увеличивается с максимумом в 1000/1500 мл на 36 неделе. К моменту родов количество вод уменьшается и составляет в среднем 500/800 мл.

Зачем нужны околоплодные воды

Основные функции околоплодных вод можно классифицировать по нескольким параметрам. Прежде всего, это защита, которая заключается

В поддержании относительно постоянной температуры вокруг малыша, устраняя тем самым потери тепла

Для предотвращения физических травм ребенка, к примеру, при падении матери

Защита ребенка и матери от инфицирования, а пуповины от сдавливания

К тому же околоплодные воды устраняют давление стенок матки на тело ребенка, способствуя росту костей, предотвращая деформацию ребенка

Во время родов способствуют равномерному распределению силы на плод из матки

Околоплодные воды обеспечивают малыша

Водой и питанием, которые всасываются через кожу, а также заглатываются и вдыхаются ребенком

Способствуют правильному развитию легких

Околоплодные воды участвуют в пробуждении запаха и вкуса у плода, их слегка сладковатый вкус объясняет пристрастие к сладкому у детей.

Как подтекают воды при беременности Выживание плода, а также его благополучие во многом зависит от целостности стенок плодного пузыря, предупреждающих подтекание и преждевременное излитие околоплодных вод. Как правило, спонтанный разрыв плодного пузыря происходит во время родовой деятельности либо перед началом родовых схваток. Но иногда вследствие травм, инфекций, угрозе прерывания плацентарной дисфункции или аномалиях развития плода происходит нарушение целостности стенок пузыря, в результате которого воды начинают подтекать. Сразу оговоримся, если подтекают воды , это еще на значит, что ребенок останется полностью без воды, учитывая, что их количество постоянно обновляется.

Признаки подтекания околоплодных вод

В акушерстве принято разделять понятия излитие и подтекание

Излитие околоплодных вод симптомы

Процесс отхождения вод сопровождается одномоментным излитием большого количества светлой, слегка замутненной жидкости. Как правило, сопровождается схваткообразными болями и свидетельствует о начале или продолжении родовой деятельности.

Как подтекают околоплодные воды

При надрыве оболочек плодного пузыря происходит медленное, но неуклонное подтекание околоплодных вод симптомы :

Постоянно влажное нижнее белье, а также усиливающиеся выделения при физических нагрузках или, к примеру, кашле

Вы не в состоянии заметить движения плода

Подтекание вод как определить

Зачастую количество жидкости настолько скудное, что его можно спутать с влагалищными выделениями либо мочой. Если вы не знаете подтекание вод как определить , предлагаем воспользоваться следующими рекомендациями.

1. Используйте прокладку из темной ткани

2. Если на ней остается след или белесый остаток - значит это влагалищные выделения

3. Если чувствуете запах мочи – следовательно, это моча

4. Но если прокладка мокрая, без запаха или следов белей - скорее всего, это воды

5. Чтобы лишний раз не обращаться к врачу, воспользуйтесь аптечным тестом, который идентифицирует подтекание вод.

К тому же околоплодные воды, как правило, бесцветные или разбавленные белыми частичками, иногда кровянистыми вставками или с примесью зелени (в том случае если страдает ребенок).

Если вы обнаружили у себя признаки подтекания околоплодных вод, необходимо срочно обратится к врачу, который должен оценить степень тяжести потери околоплодной жидкости, а также назначить соответствующие гестационному периоду ребенка мероприятия по поддержанию его жизнедеятельности. Как правило, при должном уходе удается устранить потерю и оболочки восстанавливают целостность, тем не менее, врач должен наблюдать ребенка до момента родоразрешения.

  • Диагностика подтекания околоплодных вод

    http://www.cironline.ru/articles/newarticles/219/ Диагностика подтекания околоплодных водИ. И. Гузов, к. м. н.Что такое преждевременное излитие вод Околоплодные воды являются той средой, в которой живет и развивается внутриутробный плод. Околоплодные воды находятся в замкнутом пространстве (оболочках плода). Оболочки...

  • Тест на определение подтекания вод

    В акушерской практике существует давняя проблема - диагноз преждевременного разрыва плодных оболочек. Новейшим методом диагностики этой проблемы является тест AmniSure. Приблизительно у 10% беременных женщин встречается преждевременный разрыв плодных оболочек. и является причиной предродовых и...

  • Тест на подтекание вод

    Купила себе 2, второй не понадобился. 450 рТест-прокладка для определения подтекания околоплодных вод (амниотической жидкости) во влагалищных выделениях беременной женщиныПо статистике, не менее чем в 10% случаев беременности случается преждевременный разрыв околоплодной оболочки, что может...

  • Подтекание вод

    Всё как обычно не слава Богу...Около недели назад заметила, что порой на ежедневках появляются мокрые прозрачные пятна, иногда они выходят сами по себе, а иногда и с примесью обычных выделений. Начала задумываться о подтекание околоплодных...