Только что родившийся ребенок выглядит далеко не так, как те милые карапузы, которых мы лицезреем на обложках журналов. Молодые мамы нередко бывают удивлены, впервые увидев свое сокровище, похожее, скорее, на детеныша инопланетянина, нежели на розовощекого ангелочка. Непропорционально - большая голова - около одной четвертой части всего тела, туловище значительно длиннее, чем конечности, ножки и ручки согнуты и подтянуты, как у лягушонка, сильно выпяченный вперед живот, кажущийся надутым, - вот как выглядит человечек, только что пришедший в этот мир.

Но давайте осмотрим малыша еще раз более тщательно вместе с неонатологом, который расскажет нам, что в его внешнем виде закономерно и естественно, а что должно насторожить маму. Оговоримся только, что в данном материале речь идет о здоровых доношенных младенцах.

Голова новорожденного ассиметрична, может быть сдавленной или вытянутой формы, что вызвано смещением костей черепа при прохождении через родовой канал. За несколько дней деформация проходит, и головка принимает округлую форму. Менее выраженной она будет у деток, которые шли через родовые пути ножками, и деформация может вовсе не быть у детей, появившихся на свет при кесаревом сечении.

Череп к моменту рождения разделен хрящевыми прослойками, между которыми находятся «мягкие» области - швы и роднички. Именно они позволяют костям черепа заходить друг на друга, чтобы поддаваться сильному сжатию мышц при схватках во время родов и предохранять мозг от повреждения. Кроме того, черепной коробке придется поспевать за объемом мозга, который за первый год жизни увеличится вдвое - природой все предусмотрено. У новорожденного открыты два родничка - один расположен сверху в центре черепа, второй находится по центру ближе к задней части (ближе к шее). Хотя эти места защищены соединительной тканью, обращаться с ними надо осторожно. Задний (малый) родничок закрывается в возрасте от 5 до 8 месяцев, верхний (большой) затягивается к 1,5-2 годам.

Кожа младенцев практически не бывает идеально чистой. На ней могут быть красные или голубоватые пятна, которые выглядят как синяки. На самом деле их появление вызвано перестройкой кровеносных сосудов на работу вне материнского организма, изменением кожного пигмента. Они совершенно безвредны и вскоре исчезают. Первые недели две кожа может быть сухой, чешуйчатой, с трещинками, особенно на ладошках и ступнях. Но это не признаки экземы, это естественное отмирание верхнего слоя кожного покрова. У крупных младенцев кожа выглядит гладкой, хорошо наполненной, розовой или красноватой, у маленьких же она прилегает свободно, как бы «на вырост». Но если ребенку не хватало питания во внутриутробном периоде, то кожа при рождении почти всегда сморщена. У некоторых она может быть настолько тонкой, что просвечивают кровеносные сосуды. К концу первого месяца жизни кожа младенца обычно очищается и разглаживается, становится приятного нежного цвета.
Если же вы обнаружите, что ваше крохотное создание волосато , не пугайтесь. Это пушковый волос (лануго), которым плод покрыт во время беременности, и он обычно отпадает еще внутри мамы. Но если ваш малыш «решил еще покрасоваться», то это ненадолго - волосики вытрутся через одну-две недели.

Глаза только что появившегося малыша обычно красные, опухшие, веки нависают, что объясняется большим давлением, которое он испытывал во время родов.
Отечность проходит спустя несколько дней. Также родителям стоит знать о том, что у всех новорожденных глаза голубого или серого цвета: в радужной оболочке еще отсутствует пигмент. Он станет образовываться через несколько недель, а только в год-два цвет глаз у ребенка станет постоянным. В первые жизни глаза карапуза двигаются несинхронно, могут косить. Малыш будет «настраивать» свою фокусировку в течение месяца-двух. Но если ребенок не перестал косить в три месяца, стоит проконсультироваться с врачом. Первый месяц своей жизни кроха плачет без слез, первые слезки появятся только через 4-5 недель после рождения. Почему? Дело в том, что слезные протоки закупорены или сужены, поэтому слезы не могут вытекать, и в уголках глаз образуются белые выделения, которые надо аккуратно промокать салфеткой.

Носик-курносик может быть немного... замят. Так бывает, если малыш его отлежал внутри мамы или если ему «досталось» во время родов. В последнем случае носик выглядит смещенным на бок или вдавленным, но не волнуйтесь, в течение первых двух-трех недель все поправится. Очень часто на носу новорожденного появляются прыщики или гнойнички в виде маленьких белых точек, это происходит из-за закупорки сальной железы, которая нормализирует свою работу через несколько дней, и они пройдут.

Рот малыша относительно маленький, зато язык заполняет почти всю ротовую полость. При грудном вскармливании первое время на нежной кожице верхней губы и в полости рта могут появиться волдыри - «молочные мозоли», которые проходят сами.

Грудь , как у девочек, так и у мальчиков, может быть набухшей, а из сосков может выделяться молочная жидкость. Набухание вызывается гормонами матери, которые еще находятся в крови младенца. Через несколько дней они «уходят» и набухание, и выделение молока прекращаются сами по себе. Но если в течение первого месяца припухлость не уменьшилась, то надо показать ребенка врачу, возможно, понадобится консультация эндокринолога.

Пуповина отрезается практически сразу после рождения крохи на расстоянии десяти сантиметров от живота ребенка и перетягивается зажимом или нитью. Ее остаток высыхает и отпадает сам в течение 14 дней. До полного заживления пупочной раны за ней необходимо тщательно ухаживать.
Одним из врожденных пороков развития является пупочная грыжа. Более подробно об этом вы можете прочитать в «Няне» №3/2006.

Половые органы у всех новорожденных выглядят непропорционально большими. Вульва у девочек и мошонка у мальчиков часто бывают припухшими и могут иметь красноватый оттенок. Это объясняется наличием гормонов матери в кровеносной системе ребенка. У девочек эти гормоны могут даже вызывать легкие кровянистые или беловатые выделения, но через 5-7 дней такая реакция должна прекратиться. У мальчиков может быть водянка оболочек яичек, из-за чего мошонка кажется раздутой. Это скопление жидкости проходит несколько дольше, где-то в пределах месяца.

Гемангиомы - розовые или красные пятна, которые мы называем родимыми, на самом деле являются следствием увеличения кровеносных сосудов и относятся к разряду доброкачественной опухоли. Такие пятна на лице или шее новорожденного, тускнея со временем, часто проходят сами по себе. Но если пятно выпуклое и причиняет неудобство ребенку, находясь, например, на губе, или же увеличивается по мере роста малыша, то необходима консультация хирурга, возможно, его придется удалять.

Первые в жизни оценки

В первые же минуты появления на свет ребенка оценивают по шкале Апгар. Эта система, разработанная американским врачом Вирджинией Апгар в 1952 году, помогает медикам быстро сориентироваться и определить начальное состояние здоровья новорожденного.
Оцениваются биение сердца, частота дыхания, окраска кожи, мышечный тонус и активность реакции на раздражения. Оценка состояния проводится дважды - в первую минуту после рождения и через пять минут. По каждому признаку ставится от 0 до 2 баллов, затем они суммируются и записываются в виде дроби, например 7/8, где первая цифра - состояние на первой минуте, а вторая - на пятой.
Сумма в 10 баллов встречается довольно редко, особенно на первой минуте внеутробной жизни. По- скольку новорожденному требуется время, чтобы отрегулировать свою маленькую жизнь вне мамы.

Баллы по шкале Апгар - это не показатель умственных способностей ребенка или дальнейшего его развития. Они лишь помогают медсестрам быстрее определить, какой ребенок нуждается в данный момент в большем внимании. Так, например, малыш, получивший 5-6 баллов на первой минуте и 7-9 на пятой, будет отнесен к категории, не вызывающей беспокойства. И ему будет достаточно обычного ухода. Если же младенец получил 5 баллов на первой и пятой минутах, значит, он нуждается в более пристальном внимании персонала до тех пор, пока все системы не начнут работать стабильно.
Тем, чей результат менее 4 баллов, требуется незамедлительное оказание помощи для спасения их жизни. Те, кто набрал 5-6 баллов, находятся в удовлетворительном состоянии, и им могут потребоваться некоторые реанимационные процедуры. Состояние детей, которые набирают 7-10 баллов, считается хорошим.

Оценки состояния ребенка по шкале Апгар

	0	1	2
Частота биения сердца	нет	Менее 100 в минуту	Более 100 в минуту
Дыхание	нет	Слабое, нерегулярное, медленное	Ритмичное, громкий крик
Цвет кожи	Общая синюшность или бледность	Туловище розовое конечности синенькие	Однородно розовое
Мышечный тонус	Вялый	Умеренный, конечности сгибаются не полностью	Активно двигает ручками и ножками
Реакция на раздражение (например отсасывание содержимого рта и носа)	нет	Искривленное лицо (гримаса)	Громкий плач кашель, чихание

С новорожденным вас!

В течение беременности вы задумывались, как будет выглядеть ваш ребенок. Будет ли у него много волос и какого цвета? Будет он большой и тонкий или маленький и толстенький? Будет ли похож на вас? Теперь вы можете осмотреть его от макушки до кончиков пальцев.

Вы держите на руках чудного младенца и начинаете рассматривать его всего, и он может выглядеть совсем не как маленький херувим, которого вы себе представляли. То, как выглядит ваш ребенок, зависит от его положения в матке, генетической структуры и способа родов. Так, дети, рожденные при кесаревом сечении, которых не сжимало во время движения по родовым

путям, могут иметь череп более нормальной формы и менее сплющенное лицо по сравнению с детьми, родившимися вагинально. Нет ничего необычного для матери, если она почувствует легкое разочарование от вида своего ребенка сразу после родов, и если такое чувство возникает, не беспокойтесь. Через небольшой промежуток времени подобные черты новорожденного исчезнут, и он будет выглядеть так замечательно, как вы желали. Ниже приведены некоторые моменты, на которые вы можете обратить внимание.

ТИПИЧНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ НОВОРОЖДЕННОГО

Все новорожденные имеют некоторые черты, которые могут удивить некоторых родителей. Но у вас всегда есть возможность проконсультироваться с врачом в отношении внешнего вида своего малыша. Положитесь на профессионализм врача, чтобы освоить основные навыки ухода за ребенком.

Продолговатая, припухшая голова в кровоподтеках

При рождении кости черепа ребенка мягкие, что позволяет ему проходить по родовым путям. От сжатия при выходе во внешний мир головка ребенка сжимается, что придает ей коническую, заостренную форму. Даже некоторые дети, рождающиеся через кесарево сечение, имеют некоторую степень сжатия головки, поскольку несколько последних недель они провели вверх ногами, плотно стиснутыми в матке. В любом случае сжатая головка сохраняется недолго, и через несколько дней вы заметите, что она начинает округляться.

Ребенок может иметь припухлость мягких тканей на головке, известную как родовая опухоль. Она вызывается тем, что голова давит на раскрывающуюся шейку матки во время схваток или за счет всасывания при стимуляции родов вакуумом. В течение недели все это начнет проходить.

Роднички

Вы можете также обратить внимание на мягкое пульсирующее пятно на голове ребенка. Оно называется родничком, у ребенка их бывает до двух. Это соединительная ткань, заполняющая пространства между костями черепа новорожденного, пока они не сошлись. Эта ткань позволяет быстро расти голове ребенка в течение первого года. Роднички действуют как амортизационные подушки, защищая головку от повреждения. К двум годам роднички закрываются.

Хотя мягкие роднички выглядят очень уязвимыми, в действительности они закрыты плотной волокнистой тканью, поэтому вы не навредите ребенку, если осторожно коснетесь этой области. Волосики вокруг родничка можно расчесывать без всяких проблем.

Сплющенное лицо

Если посмотреть на лицо новорожденного анфас, можно заметить, что носик несколько уплощен, может быть даже сдвинут набок. Глаза могут быть налиты кровью, а веки отекшие. Сначала ребенку иногда даже трудно открыть тот или иной глаз. Опять же все это вызвано положением его в матке и тяжелым «путешествием» по родовым путям. Последствия этого исчезнут через день-другой. Если ребенку сложно сначала открывать глаза, не заставляйте его делать это. Но при желании поднимите ребенка так, чтобы его головка была выше вашей.

Будете смотреть в глаза младенцу, обратите внимание на их цвет. Многие дети рождаются с темно-голубыми глазами, потому что меланин, натуральный пигмент организма, отсутствует при рождении. Цвет глаз ребенка часто изменяется при насыщении пигментом, при этом изменения обычно заканчиваются к годовалому возрасту.

Некоторые дети рождаются с состоянием, называемым «липкий глаз». Если у вашего ребенка оно присутствует, вы заметите желтые выделения вокруг глаз. Хотя это не страшно, следует пройти курс лечения.

Первородная смазка и волосы

При рождении большинство детей покрыты кровью и слизью, а также защитным слоем жирной белой смазки, называемой первородной или сыровидной. Она образуется в последнем триместре беременности и защищает кожу ребенка от повреждения водой. Недоношенные дети имеют большое количество такой смазки на коже, а переношенные практически не имеют ее совсем. В некоторых больницах смазку смывают, в других дают ей исчезнуть самой в течение нескольких дней.

Многие дети, особенно родившиеся чуть раньше срока, имеют слой тонких пушистых волос на коже, называемых лануго. Никто не знает причин появления лануго, но считают, что зародышевый пушок удерживает первородную смазку и регулирует температуру тела ребенка. Большая часть этих волос выпадет сама собой в течение первых месяцев жизни.

Ребенок может родиться с жесткими волосами на голове или совсем без них. Если они присутствуют, большинство волос будет заменено новыми в течение нескольких месяцев, цвет волос и их жесткость могут совершенно измениться по сравнению с теми, которые были при рождении.

Голубые ручки и ножки и длинные ногти

Ручки и ножки новорожденного в первые несколько дней могут иметь голубоватый оттенок. Это явление, называемое акроациноз, вызвано

Большая часть оценки веса при рождении неправильна При прогнозировании веса ребенка ультразвуковое обследование и пальпация могут оказать ненадежными. Ученые из Калифорнии вывели уравнение, прогнозирующее вес при рождении более точно, используя такие факторы, как пол ребенка, вес родителей и прибавку веса в третьем триместре. В расчет принималась даже высота места проживания - люди, живущие в горах, рожают в среднем детей с меньшим весом. Данная разработка может позволить женщинам, ожидающих крупных детей, планировать стимуляцию родов или кесарево сечение на более раннем этапе беременности.

плохой циркуляцией крови, является нормальным и исчезнет, когда ребенок станет постарше. Остальная часть тела должна быть чистой и розовой.

Ногти ребенка могут быть длинными, особенно если он родился поздно, но они очень нежные и на этом этапе их лучше не обрезать. Ногти можно осторожно подпилить, врач может надеть на ручки «противоцарапные» рукавички, если посчитает, что ребенок может поцарапать себя.

Набухшие грудки

Вы можете обратить внимание, что груди у ребенка слегка набухшие. У некоторых детей появляются даже молочно-белые выделения. Это обычное дело и для мальчиков, и для девочек. Опухание и выделения являются следствием действия гормонов беременности, остающихся в теле ребенка, и это пройдет через несколько дней.

Набухшие гениталии

Если у вас мальчик, вы можете обратить внимание, что его мошонка (мешочек, окружающий яички) слегка набухшая. Это опухание, известное как гидроцеле, вызывается жидкостью, окружающей яички, обычно проходит через несколько месяцев. Если этого не произойдет, обратитесь к врачу, так как может потребоваться хирургическое вмешательство. Некоторые мальчики рождаются с состоянием, называемым не-опустившиеся яички, означающем, что они еще не вышли из тела. Если у ребенка такое состояние, врач будет регулярно проверять малыша.

Если ребенок девочка, она может иметь несколько опухшие гениталии и белые вагинальные выделения. Когда ей исполнится от нескольких дней до пары недель, может быть небольшое вагинальное кровотечение. Выделения и кровотечение вызваны действием гормонов беременности, остающихся в теле ребенка. Эти явления исчезнут с падением уровня гормонов.

Пуповина

Через некоторое время после рождения пуповина пережимается и перерезается, однако кусочек ее остается, там будет зажим для остановки кровотечения. Через несколько часов пуповина подсохнет и из мягкой и губчатой превратится в сухую и черную. Она отпадет сама собой через одну-две недели. До этого момента с ней нужно обращаться осторожно, особенно при мытье ребенка.

Сухая кожа и пятна

После первого купания кожа ребенка может стать сухой и потрескаться. Это произойдет в результате того, что он провел много времени, погруженным в жидкость. Сухая кожа обычно более заметна у детей, родившихся несколько позже назначенного срока, так как вся первородная смазка исчезает, оставляя кожу незащищенной. Состояние любых участков сухой кожи должно улучшиться в течение нескольких недель. В этот период для этих участков на ручках и ножках неплохо использовать увлажнитель очень мягкого действия. Убедитесь, что в нем не содержится никаких парфюмерных добавок, которые могут раздражать нежную кожу.

В течение первых дней у ребенка может появиться сыпь. У новорожденных обычно бывают следующие виды сыпи:

♦ Токсическая эритема Это красные кляксооб-разные пятна с белыми головками в середине, обычно на теле ребенка. Причина возникновения неизвестна.

♦ Милия Также известна как «молочная сыпь», появляется в виде беловато-желтых точек на лице ребенка, в основном на носу, реже на небе. Вызывается распуханием желез детской кожи.

♦ Пустулезный (гнойничковый) меланоз Начинается как небольшие белые точки, которые лопаются и превращаются в чешуйчатые коричневые кольца. Причина образования неизвестна.

Все перечисленные виды сыпи безвредны и исчезают через пару недель. Однако в любом случае ребенка следует показать врачу. Иногда сыпь является признаком инфекции, требующей лечения.

Пятна встречаются очень часто и обычно безвредны. Однако с ростом ребенка, возможно, потребуется их проверить.

Пятна беременности Скопление лопнувших сосудов появляется как красное пятно на задней стороне шеи ребенка. Такие пятна могут не исчезнуть, но скоро закроются волосами.

«Лососевые» бляшки Аналогичны пятнам беременности, но появляются на лбу (1), над веками и под носом. В отличие от пятен беременности со временем исчезают.

Пещеристая гемангиома Это выпуклые красные пятна (2), представляют собой скопление кровяных капилляров. Они могут расти в течение первого года жизни, но практически полностью исчезают годам к девяти, если их не пытаться лечить.

Монгольские пятна Обычно появляются у темнокожих детей как синяки, плоские сине-серые области вокруг ягодиц (3), плеч, спины и рук. Вызываются группами пигментных клеток кожи, исчезают в течение года.

Винный невус Красные или пурпурные пятна на лице, голове или шее. Встречаются редко. Не исчезают, но их можно удалить с помощью лазерной терапии или пластической хирургии.

Пятна цвета кофе с молоком

Часто встречающиеся небольшие плоские коричневатые или цвета кофе с молоком овальные пятна. Обычно постоянны.

1. Выбор имени.
2. Мальчик или девочка?
3. Послеродовая депрессия женская.
4. Послеродовая депрессия мужская.
5. Ревность старшего ребенка.
6. Ревность папы.
7. Грудное вскармливание.
8. Режим кормления.
9. Брать ли ребенка на руки?
10. Про одноразовые подгузники.
11. О пустышке.

Рождение нового члена семьи - событие для многих радостное. Но большая радость – тоже стресс, и порой довольно сильный. Особенно если вокруг этой радости попутно возникают маленькие проблемы, в достаточной степени отравляющие эту радость… Поэтому готовясь к рождению ребенка, следует обсудить некоторые возможные проблемы и сложности.

1.Выбор имени

Мы с мужем ждем ребенка. Если будет мальчик, муж хочет назвать его необычным именем. Никаких других вариантов он не принимает, моих доводов не слушает. Сказал, что ему очень нравится это имя и он назовет сына только так. Я же не согласна с решением мужа. Посоветуйте, что делать, как его переубедить?
Лариса, 27

Скажите, а почему он на самом деле так этого хочет? Вы пишете, что он ваших доводов не слушает, а вы его аргументы выслушали или просто сразу отметаете его предложение? В этом случае вполне может быть. что он упорствует только из принципа, хотя сам уже понял нелепость своей идеи…
Если же он все-таки находит какие-то доводы - обсудите их вместе (если вы еще не потеряли возможности вести диалог). Да, у него вполне могут быть какие-то личные причины хотеть так назвать ребенка - может быть, у него был хороший друг с таким именем, или же он хочет назвать сына в честь какого-то полюбившегося ему литературного героя?
Но самое главное, о чем вам стоило бы поговорить с мужем - о том, что главным заинтересованным лицом в этой ситуации является ваш ребенок! Есть определенные доводы при выборе имени - давайте их обсудим.
Раньше все было проще: в день какого святого родился - то имя и получил. Сейчас в этом вопросе намного больше свободы, но как бывает всегда, свобода предполагает некую ответственность и необходимость делать собственный выбор.
Если вы являетесь поклонником "учения об именах" - к примеру, какая буква в имени какую черту характера определяет - ваше право. Только не удивляйтесь потом, что у вашего ребенка почему-то не проявятся те личностные черты, которые вы хотели ему "подарить" вместе с именем… А если будете ребенка насиловать, чтобы он вырос с таким характером, а не с этаким - это может привести к серьезным размолвкам и непониманию. Поэтому лучше вообще не "программировать" дитя ни на какие личностные свойства с помощью имени - это касается, кстати, и тех родителей, которые дают дитяти имя в честь своего кумира, литературного персонажа (особенно если у него, к примеру, фамилия Леонтьев или Онегин), а также родственников - неважно, живых или умерших. Навязывание ребенку определенного "родительского сценария" - живи так, а не иначе - не приведет ни к чему хорошему как для детей, так и для родителей.
Кстати о родственниках. Нередко старшее поколение явно или исподволь давит на молодых родителей при выборе имени малышу. Как быть в таких случаях? Тем молодым родителям, которые независимы от родителей собственных, здесь проще всего: как хотели - так назвали. А если молодые мать и отец еще сами не отошли от родительской кормушки и зависят от них прежде всего материально - им сложнее. И не так уж и редки случаи, когда, скажем, бабушка говорит, что внучку нужно назвать в ее честь, а иначе "никаких денег от меня вы не получите и убирайтесь из моего дома на частную квартиру"… Этим родителям можно только предложить пожинать плоды того факта, что они обзавелись ребенком, сами будучи фактически детьми! Хотя есть и еще один ход: можно исподволь подвести бабушку или дедушку к тому имени, которое выбрали вы сами.
И самое главное при выборе имени - интересы самого ребенка. Поэтому лучше всего руководствоваться не чужими приказами, не датой рождения и даже не модой, а следующими правилами. Имя вашего ребенка в его возрастной группе не должно встречаться слишком часто (это можно уточнить в ЗАГСе), но не должно быть и слишком экзотическим. Имя должно быть благозвучно, особенно в сочетании с отчеством и фамилией. Если выбираете имя для мальчика, учтите, что в будущем от него должно образовываться столь же благозвучное отчество. Имя должно иметь достаточное количество уменьшительно-ласкательных вариантов. И если ребенок будет носить фамилию, не указывающую на его пол, не стоит давать ему имя типа Жени, Саши или Вали…

2. Мальчик или девочка?

Я жду первого ребенка и боюсь идти на УЗИ по одной причине - я не хочу девочку! С самого начала беременности я ждала только сына! Т.е. большую часть срока (22 недели) у меня была 100% уверенность, что будет мальчик, и я уже была психологически настроена на его рождение. А сейчас вдруг все как сговорились и утверждают в один голос "у тебя будет девочка" (они судят по им одним знакомым внешним признакам). Это меня очень напрягает и психологически травмирует. Дело доходит до того, что я тяну с УЗИ сколько только можно. Мой гинеколог уже 4-ый раз спрашивает - когда же я наконец там побываю. Муж - тот просто счастлив, что у нас будет малыш, причем ему абсолютно все равно, кто это будет - мальчик или девочка. Он и меня пытается убедить, что разницы ведь никакой - главное, чтоб родился здоровеньким и не доставил мне хлопот при родах. У всех родных и близких - такая же установка. Проблема только у меня. При любом упоминании о девочке у меня наворачиваются слезы, не хочется жить, дело доходит до того, что я подумываю об аборте - если уж не мальчик, то пусть вообще никакого ребенка не будет. И меня совершенно не волнуют возможные осложнения и пр. Это просто кошмар какой-то. Я себя за это ненавижу, но ничего поделать с собой не могу. Муж очень старается мне помочь, но его доводы меня не убеждают. В общем, надеюсь только на Вашу помощь - потому что Вы, как специалист, сможете разъяснить - откуда же во мне столько ненависти к ребенку, если это девочка, в то же время любви и нежности - если мальчик? Не может быть, чтобы какой-то пресловутый орган между ног у моего ребенка так влиял бы на мои родительские чувства. И я боюсь, что если все-таки будет девочка и муж не позволит ее убить, я ее буду ненавидеть всю жизнь (а заодно и мужа - ведь он не смог "сделать" мальчика, а меня заставил мучиться и рожать ненавистную мне девочку). А второго ребенка в случае девочки я заводить точно не буду, как бы муж ни уговаривал - а если еще одна "получится"? Я сама понимаю, что это какое-то нездоровое чувство, но самостоятельно справиться с этим не могу.
Нина, 28 лет

Часто мамы не хотят девочку потому, что сами настрадались из-за своего "слабого пола" и не желают тех же мук своей дочери. Но подозреваю - вы как раз не боитесь, что ваша дочь будет слишком мучиться: похоже, вы бы и сами с удовольствием ее помучили:). Возможно, еще одна причина в том, что вы в принципе не очень доброжелательно относитесь к женщинам - как к постоянным соперницам в отношениях с мужчинами (часто это бывает у демонстративных личностей).
А может быть, вы в жизни часто идете на поводу у общественного мнения - в частности, априори считающего, что "мальчик лучше".
Может быть, вам бессознательно хочется ребенка мужского пола потому, что вы стремитесь командовать мужчинами или унижать их - в любом случае проявлять над ними власть. И так как со взрослыми мужчинами это получается не всегда, то для этого нужен мальчик…
А может быть, вам просто нужен повод на кого-то срываться, и "не тот пол" ребенка - лишь один из поводов выражать свое недовольство?
Так или иначе, проблема непроста.

Под окнами роддома кричит молодой отец:
- Жена-а-а! Родила?
- Да!
- Мальчика?
- Нет!
- А кого?!!

Появление самцов - будущих охотников - всегда было более желанным в первобытной человеческой стае. А самки что? Несколько раз рожают, а всю жизнь их корми… Разумеется, сейчас ситуация давно изменилась, и женщины тоже вовсю вносят вклад в добычу пропитания (если их не держат за юбки мужья), однако многие мужчины и по сей день страдают и даже закатывают скандалы женам, когда те рожают девочек. Ну что поделать, если у таких мужчин логика до сих пор первобытная.

А может быть и по-другому: мужчина смотрит на жизнь вполне современно, но при этом… сам еще психологически остается ребенком. И ему при его инфантильном подходе обязательно нужен именно сын - как товарищ по играм. С девочкой он просто в глубине души не знает, что делать - точно так же, как чурается девчонок подросток 13-14 лет. В любом случае, если муж буквально отказывается забирать жену с дочкой из роддома (а бывает и такое), следует просто-напросто отнестись к этому по возможности спокойно. И истерику эту переждать. Если же "глава семьи" никак не может успокоиться - значит, он настолько ограничен или инфантилен, что жене вообще стоит задуматься: а годится ли такой муж для того, чтобы быть отцом, и можно ли будет на него положиться в дальнейшем?

3.Послеродовая депрессия женская

Я родила полгода назад замечательного ребенка, долгожданного, любимого. Мне 21 год, замужем 4 года. Но после родов меня стало все раздражать - и люди, и вещи. Можно списать это на ранние роды, на неготовность быть матерью. Но ребенок был запланирован заранее, в добром здравии и уме. Вот когда я была не готова, а было это в 18 лет, тогда я сделала аборт. А сейчас все было осознанно. Многие говорят, что это послеродовая депрессия - может и так, но что-то она затянулась. А страдают близкие мне люди: мама, муж, ребенок. Я на них всех срываюсь, и в голове кружится одно: "Господи, как я от вас всех устала..." Что мне делать, как преодолеть свое состояние? Мне хочется все исправить, но почему - то не получается.
Настя, 23

В психиатрии рассматривается один вариант послеродовой депрессии (или уже если быть совсем точными - послеродового психоза), имеющий интоксикационно-инфекционную природу. После родов внутренняя поверхность матки вся представляет собой открытую рану, и очень высока вероятность занесения туда инфекции, что вызывает так называемый подострый сепсис (в большинстве случаев не смертельный, хотя бывают и тяжелые случаи, называемые ранее родильной горячкой). Но всегда эта ситуация весьма проблемная, потому что наличие инфекции в крови женщины приводит к выработке токсинов (и даже процесс борьбы организма с этой инфекцией тоже нередко провоцирует их выработку). Токсины отравляют головной мозг (аналогично тому же алкогольному воздействию), и в результате нарушается состояние психики (в более тяжелых случаях у женщины вообще могут быть галлюцинации).

Но гораздо чаще после родов если и происходит инфицирование матки, то весьма незначительное (особенно в современных условиях). И напряженность женщины после родов частенько бывает вызвана другой причиной - резкой гормональной перестройкой организма "на старый лад", причем буквально в считанные часы после родов. И такие резкие внутренние изменения вполне могут спровоцировать неуравновешенность и нервозность. Кстати, аналогично "портится характер" и во время климакса (как мужского, так и женского), а уж более известный пример - это пресловутый "переходный", или "трудный", возраст подростков. В любом случае, одной из причин изменения характера не к лучшему становятся гормональные изменения в организме. А как раз после родов они идут наиболее выраженно и быстро.
Но еще одна составляющая, о которой не стоит забывать - это, собственно, клубок тех социально-психологических проблем, которые испытывает женщина в семье. Ведь строго говоря, гормональная перестройка после родов происходит у всех женщин. А вот стопроцентного явления послеродовой депрессии и послеродового психоза не наблюдается - если и меняется настроение, то у всех в разной степени. Посему психологические трудности женщины - и есть тот самый главный штрих, который, собственно, и формирует возникновение депрессии после родов в разных ее видах.
Мы уже говорили о том, что к концу беременности женщина становится все более внушаемой из-за своей возрастающей беззащитности. И эта внушаемость (и связанная с ней повышенная чувствительность к раздражителям и неадекватная реакция на них) спадает не сразу. И это становится причиной ажиотированной депрессии после родов - когда женщина именно постоянно раздражена, напряжена и озлоблена. Да просто она постоянно чувствует бессознательную угрозу себе и ребенку - а это может быть отражением психологических неурядиц в семье. Агрессия молодой матери может быть и признаком того, что у нее не все благополучно в отношениях с мужем или с собственными родителями. И когда бабушка поучает, как надо "правильно" пеленать ребенка, или молодой отец сбегает вдруг пить пиво с друзьями - вот тут (или в других подобных случаях, даже более мелких) возникают напряженность и озлобленность, выливающиеся в совершенно неадекватную агрессивную реакцию… И молодая мать на любую, пусть самую невинную, фразу реагирует неадекватно - потому что "раневой поверхностью" в таком состоянии у нее является вся ее нервная система. А еще если учесть, что у мужа тоже нервы не железные…
Тут же стоит заметить, что либо вокруг молодой матери в доме поднимается бестолковая суматоха (что не способствует ощущению внутренней безопасности), либо наоборот, на нее сваливают все домашние дела (мол, все равно сидишь дома и не работаешь…) И самой женщине так или иначе особого внимания не уделяется. Но ей в большинстве случаев и не особенно внимание нужно, а просто необходимо ощущение защиты и стабильности, хотя бы первое время после родов…
В результате иной раз молодой матери кажется, что все ополчились вокруг нее: родственники только и делают, что читают нотации, с мужем что-то не так, в доме все раздражает - в общем, некому защитить, и идет не просто послеродовая депрессия, но депрессия ажиотированная, с немотивированной упреждающей агрессией на всех и вся (а бывает, что и на ребенка…)
И к сожалению, чаще всего молодая мама проблемы вокруг себя не выдумывает специально, а просто из-за повышенной после родов психологической чувствительности замечает те, что не видела раньше… А бывает и по-другому: причиной депрессии становится то, что родственники и муж не ведут себя по заранее надуманному женщиной "сценарию" (особенно если ребенка она родила для того, чтобы всеми поманипулировать). И еще одна причина - условная приятность: если маме в кои-то веки разрешено почувствовать себя в центре внимания, если с ней и с ее депрессией излишне носятся и все ей позволяют, то вряд ли ей захочется от такого состояния избавляться… Если рождение ребенка - один из официальных поводов закатывать домашним скандалы, то послеродовая депрессия у такой мамы будет непременно. Даже если настоящих поводов для нее нет.
Таким образом, лучшее средство от женской послеродовой депрессии (особенно от ажиотированной) - ощущение стабильности в семье, ровные и надежные отношения. Увы, если многие пары заводят ребенка только затем, чтобы с его помощью наладить свои отношения, становится понятно, почему столь много женщин страдают послеродовой депрессией…

4. Послеродовая депрессия мужская

Когда врачи говорят о послеродовой депрессии, почему-то всегда "по умолчанию" считается, что речь идет о женщине. Но мало кто учитывает, что нечто подобное в психологическом плане испытывают и практически все отцы. Им даже труднее: если женщина четко осознает тот момент, когда она стала матерью (когда ребенок появился на свет), то отцу, чтобы осознать себя отцом, требуется время, и осознание это проходит не так легко. Во многих древних племенах был обычай "посвящения мальчиков в мужчины". Юношам предлагали, скажем, спрыгнуть с высокой скалы в море: кто не струсит и при этом выживет, достоин считаться мужчиной… Примерно такое же психологическое испытание предстоит вашему мужу, переходящему в новое для себя качество отца. Поэтому, дорогие женщины, не рассчитывайте, что пока вы будете лежать в роддоме, супруг обо всем позаботится и все для вас приготовит: возможно, он растеряется не меньше вас, а то и больше. И предъявлять ему за это претензии по меньшей мере жестоко: вы только представьте себе, что должен чувствовать тот, кого ведут прыгать с высокой скалы…

5. Ревность старшего ребенка

Понять причины появления у ребенка чувства ревности к младшему можно, лишь разобравшись в другой проблеме: каким образом старшему ребенку удается манипулировать собственными родителями?
Как известно, новорожденному требуются постоянная забота и уход. Так уж устроено природой, что осуществление этого ухода, как правило, приятно родителям. Но увы, очень часто взрослые члены семьи искренне считают, что малышу, кроме еды и сухих пеленок, больше и не надо ничего.
Самый большой голод, испытываемый маленьким ребенком - информационный. Ведь в комнате малыша чаще всего не звонит телефон, не работает телевизор, не появляются гости. И в итоге ребенок привыкает воспринимать окружающий мир только через собственных родителей: они становятся его главной связью с внешней средой. Такой ребенок долго не может стать самостоятельным и в любой трудной ситуации призывает родителей на помощь. А те, ведомые слепой любовью (порой вперемешку с желанием безраздельно господствовать над отпрыском), зачастую сознательно ограждают ребенка от самостоятельности. И, постоянно контролируя свое чадо, они оказываются в зависимости от него, не имея возможности отойти от собственного дитяти ни на шаг. Родители лишаются какой-либо личной жизни: все в их существовании полностью подчинено ребенку! Таким образом, власть в семье переходит к ребенку, который начинает распоряжаться действиями взрослых.
К тому же при постоянной опеке ребенок растет избалованным. И вот в один прекрасный день взрослые спохватываются и говорят: "Надо нам завести еще ребенка, а то вырастим эгоиста..." Если такие мысли пришли в голову - можно с уверенностью сказать: эгоист, точнее, эгоцентрист уже вырос. И порой родители сами не осознают того, что, решив родить второго, они таким образом просто пытаются сбежать от диктата их старшенького...
Однако, если ребенок и не проявляет пока эгоцентристских наклонностей, при информационном голоде он не умеет занять сам себя. Более того, любая встреча с окружающим миром вызывает у него страх. В результате такому ребенку постоянно требуется родительское внимание. И когда появляется второй и все внимание папы и мамы целиком уделяется новорожденному - вот тут-то старший ребенок чувствует, что потерял возможность распоряжаться родителями. И начинает проявлять агрессию, направленную на малыша.
Как же быть? Прежде всего - изначально научитесь давать старшему ребенку некоторую самостоятельность. Даже младенца необязательно все время держать под надзором. Не отказывайтесь ради ребенка от собственной жизни. Более того, если вы сумеете относиться к старшему ребенку как к помощнику - он будет ощущать себя более взрослым и сильным. И вы можете спокойно заняться малышом.

Я замужем второй раз. Очень хотим с мужем родить ребенка (у мужа детей нет). От первого брака есть дочь 9 лет. Еще 2-3 года назад (мы жили с ней вдвоем) она сама просила родить ей сестричку или братика. Сейчас, когда я заговариваю с ней о рождении ребенка, дочь устраивает истерики, говорит, что ей не нужен этот ребенок, она его не будет любить и уйдет жить к бабушке. Отношения дочки и второго мужа хорошие, первый муж погиб, когда дочке было 1,5 года. Что делать, чтобы не потерять дочь?
Маша, 35

Кстати, об этом "другом внимании" и вообще о проблемах детской ревности прекрасно сказано в стихотворении Агнии Барто.

ОБИДА

Моей сестренке двадцать дней,
Но все твердят о ней, о ней:
Она всех лучше, всех умней.

И слышно в доме по утрам:
- Она прибавила сто грамм!
Ну девочка, ну умница!

Она водички попила -
За это снова похвала:
- Ну девочка, ну умница!

А мама шепчет: - Прелесть!
В восторге от Аленки.
-Смотрите, разоделись
мы в новые пеленки.

- Смотрите, мы зеваем,
Мы ротик разеваем! -
Кричит довольный папа,
И он неузнаваем:
Он всю цветную пленку
Истратил на Аленку.

Я гвоздь в сарае забивал,
И то не слышал я похвал!

Обиду трудно мне скрывать,
Я больше не могу.
И вот я тоже лег в кровать
И стал кричать: - Агу!

Взглянул мой папа на меня:
- Ты что вопишь средь бела дня?

Тогда я лег лицом к стене,
И ждал я нахлобучки.
Вдруг мама бросилась ко мне:
- Давай возьму на ручки?

А я в ответ: - Я не грудной!
Ты просто так побудь со мной…

6. Ревность папы

Проявление молодым отцом настороженности к собственному новорожденному чаду называют как угодно: и блажью, и самодурством, и мужской эгоистичностью... А на самом деле это тоже самая настоящая ревность.
Практически всегда мужчина в семье стремится стать главным. А после рождения ребенка жена порой уходит из-под мужниного контроля, причем абсолютно не скрывая этого: "Я не приготовила тебе обед, не погладила рубашки, не убрала квартиру, потому что я гуляла с малышом, кормила его, укладывала спать..." Жена вполне может игнорировать любые просьбы мужа, прикрываясь заботой о ребенке. Более того, женщина нередко стремится родить, только чтобы иметь хоть какое-то убежище от давления мужа. Поэтому мужья, кстати, часто не хотят детей: по крайней мере, редкий мужчина реагирует на беременность жены так, как это показывают в мыльных сериалах - со слезами умиления. Чаще всего его первое чувство - растерянность и страх... Вот этот страх и есть начало ревности к ребенку, пусть даже он еще и не родился.
Как разрешить эту проблему? Самый первый шаг - привлечь мужа к заботе о ребенке, причем не превращать его в мальчика на побегушках за молочком и памперсами. Возвысьте участие мужа в процессе воспитания. Например, поручите ему формирование интеллектуального развития ребенка. Установите, что мама берет на себя все основное обеспечение физического благополучия, а отец выполняет великую миссию воспитания будущего человека. А также, будучи сильным, может иногда помогать слабой маме купать, гулять и бегать за молочком.
Доверьте отцу прежде всего ликвидировать информационный голод малыша, тогда и ребенок будет гармонично развиваться, и отец не будет ревновать к нему жену. Ведь воспитывая ребенка, отец таким образом "руководит" и женой, и ребенком вместе.
Увы, эта рекомендация не годится, если папа злоупотребляет спиртным. Зачастую это начинается у пап именно после рождения ребенка. Но здесь уже обстановка несколько иная. И в этом случае, дорогие женщины, давайте разберемся: не слишком ли вы сами усугубили ситуацию?
Ведь с появлением малыша мама сама получает определенную власть над мужем. И если отец теряет всякую значимость в семье, ему остается только напиться. Пьяным, к сожалению, у нас пока практически все позволено. И забитый папа только в пьяном виде может стукнуть кулаком по столу и накричать на жену. Трезвому бы она ему за это показала! А так - ничего не скажет, а то и в кроватку отведет, ботиночки снимет, спать уложит... Кстати, еще одна из причин мужского пьянства в период рождения детей - стремление получить хоть немного женской заботы. Потому что, как правило, с появлением ребенка доля этой заботы резко уменьшается.
Поэтому молодой маме изначально не стоит чересчур давить на мужа. Ему можно предоставить возможность позаботиться о ребенке, как сильному, но не заставлять его, как слабого. Ведь в этом случае отцовские обязанности не доставят ему никакого удовольствия и проблема останется нерешенной.

7. Грудное вскармливание

Оды грудному молоку поют многие врачи - и в принципе я готов к ним присоединиться. При наличии огромного количества заменителей полноценной альтернативы материнскому молоку нет до сих пор. Поэтому кормить грудью стоит, если есть такая возможность. И кормление грудью - это не только насыщение ребенка, но и еще глубокий психологический контакт между мамой и младенцем. Ребенок получает не только питательные вещества, но еще и особое "чувство мамы" - чувство нежности, защиты и любви. (Кстати, совет мамам, которые по тем или иным причинам вынуждены кормить из бутылочки: в это время просто возьмите ребенка на руки, прижмите к груди). Ребенку именно в процессе кормления важно почувствовать именно мамино - или даже папино! - тепло. Таким образом он с самых первых дней будет получать необходимые ему положительные эмоции, и вследствие этого будет во многом активнее, здоровее и интеллектуальнее своих ровесников, а также получит запас уверенности в себе (которой так не хватает многим взрослым - возможно, потому, что они именно ее и недополучили в младенчестве).
В процессе кормления грудью возникает и так называемая обратная связь от ребенка к матери: в силу того, что женская грудь, как правило, эрогенная зона, то процесс кормления грудью так или иначе воздействует на центр удовольствия самой мамы - и таким образом она получает прямое положительное подкрепление своего материнства. Если хотите, некую "награду" за свои материнские заботы. И конечно, на фоне этого удовольствия возрастает эмоциональная близость к ребенку, что и для мамы, и для ребенка в принципе неплохо!
Так что если есть хоть небольшая возможность кормить грудью - ее лучше реализовать. Если не для насыщения, то именно для психологического контакта…

Но при этом нельзя игнорировать и отрицательные отзывы по поводу кормления - как правило, поступающие от самих мам. В частности, многие женщины говорят, что они при кормлении грудью получают совсем не удовольствие: и соски трескаются, и грудь болит, и ребенок чуть ли не кусается…
Что можно тут сказать?
Увы, практический клинический опыт говорит, что те мамы, у кого возникают проблемы при грудном вскармливании, так или иначе недовольны своим материнством, самим ребенком или чем-то еще в своей семейной жизни и в своем материнском статусе. Здесь стоит подумать: а являлся ли этот ребенок в полной мере желанным? Не появляется ли у вас при наличии проблем с кормлением той же условной приятности болезни? Кстати, то, что ребенок кусает такую маму, тоже вполне закономерно: если матери кормить не нравится и она отгораживается от этого процесса трещинами в сосках и тому подобными вещами - ребенок во многом чувствует отношение матери к процессу кормления, а возможно, и к себе самому. И где-то в поведении малыша вполне может сквозить и бессознательная агрессия на маму…
А вообще процесс кормления грудью - двусторонне активный. И если мама так или иначе не стремится в нем участвовать, если ей самой это неприятно, ребенок ведь и это чувствует… И соответственно, плохо берет грудь, капризничает у груди и т.п. А далее вполне может начаться заколдованный круг - он неактивного кормления ребенка начинается застой молока, новые трещины на сосках и так далее…

Как быть, если у матери мало молока?
Прежде всего стоит заметить, что молоко у родившей женщины "приходит" не сразу, а примерно на 2-3 день после родов. Разумеется, если она нервничает по этому поводу и волнуется, то молоко может прийти еще позже. Поэтому отнеситесь к этому по возможности спокойно - насколько это в принципе возможно в послеродовой период. Ведь сами роды - стресс, поэтому бессмысленно ждать, что молоко придет сразу (хотя после удачных и непатологических родов бывает и такое!) И когда молодая мама в роддоме постоянно нервничает из-за того, что у нее мало молока, - ее нервозность ощущает и ребенок. Причем ему все равно, по какому поводу мама нервничает - главное, она напряжена, значит, неспокоен и малыш; он опять же начинает плохо сосать и капризничать у груди. А мама, не вникнув в суть этих капризов (которые по сути всего лишь выражение тревоги), начинает еще пуще волноваться - вот, у меня мало молока, он не наелся!!! И круг опять же замыкается, и молоко, кстати, от такой нервотрепки вправду может пропасть…
А вообще с момента появления молока не забывайте об одной важной вещи: чтобы его было больше, даже после самого активного кормления надо сцеживать остатки. Вначале можно руками (кстати, если вам будет в этом помогать супруг, то это будет способствовать психологической близости и между вами обоими), а если это вам неприятно или получается плохо, то в продаже есть различного рода молокоотсосы. Кстати, то, что в груди не будет скапливаться "недоеденное" молоко, способствует профилактике мастита.

Еще один довод против кормления у некоторых мам - мол, это портит грудь. Здесь можно сказать только то, что во-первых, если уж вы родили, молоко придет все равно; во-вторых, если поддерживать форму груди специальными упражнениями и массажем во время кормления - это наверняка лучше, чем "перетягивать" ее, чтобы прекратить лактацию. И опять же подобное насилие над природой увеличивает риск мастита и других заболеваний, из-за которых можно вообще не ровен час лишиться груди…

А если молодая мама решила не сидеть в декрете, а сразу пойти работать? И это не проблема для грудного вскармливания, как ни странно. Во-первых, можно заранее сцеживать молоко в бутылочку на 1-2 кормления вперед (на большее не надо - молоко должно быть свежим), во-вторых, можно построить рабочий график так, чтобы приходить кормить ребенка, если работа недалеко от дома (обычно кормящей маме идут навстречу), а в-третьих, как мы уже обсуждали, порой и возить ребенка с собой на работу - не проблема (разумеется, если производство вредное или шумное - это делать не следует, но вообще на таком производстве и самой кормящей маме лучше не работать).
Многие женщины считают лактацию лучшим способом предохранения от новой беременности. Этого делать не стоит. Беда в том, что вы не можете предвосхитить тот момент, когда овуляция все-таки наступит (ведь лактация в таком случае закончится недели через две). Поэтому предохраняться от новой беременности во время кормления лучше другими способами (из которых самыми надежными и безвредными для качества молока все же остаются презервативы). А вообще по этому поводу опять же лучше посоветоваться со своим гинекологом.

8. Режим кормления

Многие молодые родители придерживаются "святого правила" - кормить ребенка строго по часам. Причем независимо от того, когда захотел есть сам ребенок - и если, к примеру, кормление назначено на шесть вечера, то ребенок может просить еду с пяти - все равно ничего не получит, пока не придет положенный час. И пусть хоть кричит, хоть плачет, хоть что… Верно ли это? Увы, не всегда. Каждое кормление ребенка по интенсивности, калорийности, длительности вовсе не одинаково. Даже состав молока может меняться в течение дня! И от этого зависит, как быстро малыш захочет есть снова. Был он накануне активен, хорошо сосал, и молоко было "качественное" - значит, он захочет есть, к примеру, на полчаса позже установленного графика. И вы совершенно зря будете ему совать еду в положенный час - он еще не проголодался. Поэтому даже насильно запихнутое молоко, лишь бы по режиму, не пойдет на пользу, а вызовет только дополнительное срыгивание. Если же малыш в предыдущее кормление "не добрал" или молоко было не слишком сытное - то он вполне может проголодаться и пораньше, чем ему положено есть снова. И будет просить, а потом и требовать еду раньше времени. А вы ему не дадите… И если подобные вещи будут повторяться изо дня в день - то есть если маме и папе будет проще руководствоваться часами, чем самочувствием и потребностями ребенка - то малыш в конце концов даже в своем очень небольшом возрасте получит ощущение того, что родителям на него, извините, наплевать. Маленький ребенок высказать этого не сможет, но это ощущение будет жить в его бессознательном - и потому такие дети вскоре становятся беспокойными, капризными, чаще болеют и хуже выздоравливают, неконтактны и медленно развиваются… А на самом деле у малыша постоянное ощущение того, что фактически он родителям не нужен. Где тут стимул к развитию, к здоровью, к активности? Ему просто будет постоянно страшно, и все… Вот такими могут быть последствия слепого подчинения режиму.
Конечно, опасна и другая крайность - кормить ребенка когда взбредет в голову родителям или когда он сам захочет. Таким образом дитя вполне может почувствовать уже свою власть и силу - чуть он крикнул, сразу родители побежали к нему с молоком! Тут, во-первых, с раннего возраста разовьется тяга к манипулированию с помощью эмоций, а потом, у таких детей вполне может развиться известное стремление свои проблемы заедать: потому что, как правило, родители в этом случае тоже не слишком внимают, чего именно хочет ребенок. Заплакал - значит, надо кормить! И все свои неурядицы типа мокрых пеленок, неудобной кроватки или просто плохого настроения ребенок привыкнет компенсировать едой… А потом у него будут проблемы с лишним весом.
Поэтому в данном вопросе (как, собственно, и во всех вопросах по уходу за ребенком), хороша "золотая середина" - кормить в общем по режиму, а в частностях - присматриваться и прислушиваться к самому ребенку. В конце концов, он уже человек и личность, так относитесь с уважением к его мнению!
Кстати, если кормить по часам, то надо ли будить ребенка ночью, чтобы покормить, особенно если он не требует?

По этому поводу хорошо высказался мой коллега, педиатр в одном из роддомов. Когда одна молодая мама именно такой вопрос ему задала, он ответил: "Милая мамочка, представьте себе, что вы сладко спите, и тут часа в три ночи вас будят и предлагают пойти закусить… Куда вы пошлете этого человека? Точно так же и ребенок: он вполне имеет право ночью спать, а не есть, если ему этого хочется".

Вообще детские врачи не рекомендуют кормить ребенка с 12 ночи до 6 утра. А все мифы о том, что ребенок ночью просыпается от голода - часто несостоятельны, потому что чаще всего малыш просыпается оттого, что у него мокрые пеленки - а с изобретением одноразовых подгузников, похоже, ночные вставания постепенно уходят в прошлое. Конечно, если ребенок сам по себе напряжен и обеспокоен, он тоже может просыпаться ночью (это уже будет самая обыкновенная бессонница). Но как уже понятно, такую проблему кормлением не решишь…
В конце концов, если вы сомневаетесь, что нужно ребенку, почему бы не спросить у самого ребенка? Даже новорожденный вполне способен высказать свои желания - если не словами, то действиями.

Я своего сына никогда не кормила насильно, мол, чтобы не орал. И всегда мне хотелось знать, чего именно ребенок требует. Когда он раскапризничается, я брала бутылочку с едой, подносила к его губам и спрашивала: "Ну что, есть будешь?" Причем никаких там сю-сю, никаких детских слов - сразу по-взрослому. Если он мотал головой и отворачивался от бутылочки, точно такой же диалог продолжался в отношении водички, сухих пеленок, "пойдешь на ручки" и т.п. А если голодный - проблема понятна: он искал и хватал губами соску. И мне кажется, что уже к двум месяцам он понял, что я устанавливаю с ним контакт и хочу его понять. Так мало того, что проявления его желаний стали активнее и четче, так еще он меня и благодарил, кивая головой в кроватке!"
Марина, 26

Так что самое главное при уходе за ребенком - с первых дней искать с ним общий язык. И тогда у вас будет гораздо меньше проблем и с кормлением, и со здоровьем, и вообще с развитием вашего малыша - особенно если вы будете действительно стремиться его понимать, он непременно это почувствует и, что называется, "не останется в долгу"!

9. Брать ли ребенка на руки?

Здесь тоже не стоит вкатываться в крайности. Потому что одни педагоги рекомендуют хватать дитя в объятия, чуть только оно пискнет, а вторые - ни за что не брать ребенка на руки, "чтобы не баловать".
То, что младенца нужно брать на руки - это несомненно. Ребенку необходимо тепло родительских рук. А у тех родителей, кто боится навредить ребенку лишними прикосновениями, вырастают дети замкнутые, не любящие себя, с комплексами и страхами… Но учтите и другое: точно так же, как ребенок нуждается в родительских прикосновениях и в родительском общении, так же в иное время малышу нужно от родителей и отдохнуть, побыть в одиночестве. И когда конкретному ребенку что нужно - решать родителям, которые за ним наблюдают и оценивают его реакции.
А если уж хотите определенное правило, можно сказать так: брать ребенка на руки лучше тогда, когда этого хочется вам, а оставлять ребенка в покое лучше тогда, когда этого хочется ребенку. И никоим образом не наоборот! Если ребенок капризничает у вас на руках - не тискайте его насильно. Так же необязательно хватать его на руки при любом писке - разберитесь вначале, чего он просит! Вообще внимательные родители очень быстро привыкают различать, что нужно малышу - мол, у него в разных случаях даже плач разной интонации… и это не исключение, а правило. Кстати, ребенок может кричать не только потому, что он голодный, мокрый или усталый - у него вполне может быть опять-таки плохое настроение или он хочет, чтобы родители перестали разговаривать друг с другом на повышенных тонах…

10. Про одноразовые подгузники

Здесь во избежание известной путаницы сразу оговоримся: одноразовыми подгузниками в нашем разговоре мы будем называть то, что мамы в обиходе обычно называют "памперсы". Как известно, памперсы - это всего лишь один вид одноразовых подгузников (и название это является собственностью фирмы). Поэтому будем вместо этого слова говорить - одноразовые подгузники, а пеленки (и вместе с ними многоразовые, марлевые подгузники) станем именовать просто пеленками.
Итак, о том и о другом.
Как уже было упомянуто, использование ночью одноразовых подгузников позволяет и детям, и родителям спокойно выспаться и в большинстве случаев не вскакивать среди ночи (разумеется, опять же если с психологическими проблемами у ребенка и родителей все в порядке). И вопрос о том, что выбирать - пеленки или одноразовые подгузники, вроде бы устарел.
Плюсы одноразовых подгузников очевидны: экономия времени на стирку (кстати, еще вопрос открытый - что дешевле: пользоваться такими подгузниками или накупать огромные горы пеленок и специального стирального порошка), бОльшая стерильность (даже если вы гладите пеленки по восемь раз с каждой стороны), тот же спокойный сон по ночам и комфорт во время прогулок и поездок… Даже эпизодическое использование пеленок - вне дома одноразовые подгузники, дома пеленки - уже себя не оправдывает (хотя бы той же ночью). Все больше мам отказываются от пеленок вообще - особенно если покупать подгузники большими партиями в мелкооптовых магазинчиках. Но при этом есть мамы (а чаще бабушки), которые с гордостью говорят: "Мы своих детей (внуков) вообще безо всяких ваших памперсов вырастили, и ничего!" Есть ли в этом высказывании доля истины?
Будем откровенны - старшее поколение, возможно, просто-напросто завидует младшему. Вряд ли из памяти любой матери сотрутся эти бесконечные стирки, веревки с мокрыми пеленками во всем доме, глажка каждого марлевого подгузника - и через несколько минут все это снова летит в корзину для грязного белья… Неудивительно, что при таком образе жизни о том, чтобы самой маме (а тем паче с ребенком) куда-то ходить - и речи не было. Знай себе бегай по маршруту: ванна - гладильная доска - детская кроватка (иногда еще и заходя на кухню…) Поэтому отрицательные отзывы бабушек вполне могут быть продиктованы тем, что им просто жаль, что в их время такого не было.
Но есть и другой довод. У многих мам и бабушек любые прогрессивные средства упрощения ухода за ребенком вызывают резкое неприятие. Причина проста: тяжелый труд во время стирки пеленок позволял женщине почувствовать себя значимой в семье, если она сама себя таковой не считает (или не считают ее близкие). Также этот трудоемкий процесс позволял требовать к себе уважения и даже подчинения: "Я тут стираю, глажу, обихаживаю ребенка, а вы…" И потому, когда появились одноразовые подгузники (вместо пеленок), готовые молочные смеси (вместо каш), различные баночки с прикормом (вместо обычных овощей), рюкзачки для ношения ребенка (вместо громоздких колясок) - вроде бы у мамы освободилось масса времени и появилась возможность для собственной активности. Но женщине, которая социализируется ТОЛЬКО как мать (бабушка) и ничего другого не может предложить ни себе, ни семье, ни обществу, зачем эта активность нужна? Таким образом она теряет и возможность где-то даже спекулировать своим непосильным трудом. И если выбор средств ухода диктуется только подобными потребностями матери - боюсь, что ребенок обречен расти в пеленках …
Мифов о вреде подгузников создано немало, но все они не имеют под собой достаточного основания. Скажем, говорят что у детей от них бывает пеленочный дерматит - специфическое раздражение. Но прислушайтесь - дерматит же пеленочный. Да, вполне может быть, что кожа именно вашего малыша среагирует неадекватно на какой-то вид одноразовых подгузников. Но никто же не заставляет вас покупать их сразу вагонами - попробуйте одну пачку (некоторые подгузники вообще продаются поштучно) - если отрицательной реакции не будет и качество ребенку и вам понравится, можете покупать бОльшую партию. Да, если подгузник долго не менять, вполне могут быть высыпания - но то же самое случится, если и пеленку долго не менять; более того, в случае с пеленками даже с большей вероятностью. Вообще современные подгузники в сочетании с различными кремами и тальками гораздо более щадяще относятся к коже ребенка, чем тканевые пеленки. Да и свободы больше, и активность выше - что для общего развития совсем неплохо!
Говорят еще, что у маленьких мальчиков одноразовые подгузники приводят к перегреву тестикул (яичек), что якобы в будущем плохо отразится на их потенции. Полноте, уважаемые мамы (как показывает практика, именно женщины приводят именно такой довод против одноразовых подгузников)! Во-первых, перегрев яичек опасен примерно лет с 8-10, но уж никак не в том возрасте, когда нужны детские подгузники. Во-вторых, температура тестикул должна быть ниже температуры тела всего примерно на полградуса - на такие колебания подгузник не влияет. А вообще, ребенку время от времени полезно походить голышом, принимая воздушные ванны! Да, проблему в этом смысле могут создать давно не меняемые подгузники - во влажной среде перегрев тестикул намного вероятнее. Но с пеленками вероятность этого во много раз выше...

11. О пустышке

Давать ли ребенку пустышку? Этот вопрос (как и большинство остальных) пусть окончательно решает сам ребенок. Потому что суть пустышки - точно такая же, как суть сигареты, алкоголя, наркотиков и успокоительных таблеток. Не спешите, родители, пугаться - речь идет всего-навсего о седативной функции известного сосательного рефлекса. И роль пустышки - заставить ребенка отключиться от внешних проблем, которые его беспокоят. Но собственно, люди и курят, и пьют, и пользуются успокоительными именно за тем же, не так ли?
Получается, что если родители чувствуют проблемы ребенка, понимают его нужды и удовлетворяют их разумно, не балуя - такому ребенку пустышка будет самому не нужна. А если малыш беспокоится (хотя бы по поводу того, что родители его не понимают) - тогда пустышку он примет хорошо и не расстанется с нею лет до пяти (а то и вообще могут быть проблемы отвыкания - сколько угодно примеров). Еще одна "отрицательная роль" пустышки - своим седативным эффектом она не позволяет ребенку активно развивать интеллект. Во время бодрствования ребенку жизненно необходимо изучать окружающий мир, получать впечатления о нем. Но если ребенок в перерывах между сном сосет пустышку - в силу того же седативного действия сосательного рефлекса его мозг работает как бы в заторможенном состоянии (именно за счет этого младенцы с пустышкой спокойны и ничего не хотят). Поэтому родители часто сами отгораживаются пустышкой от слишком активного малыша, что опять же не лучшим образом влияет на развитие ребенка…
Вообще иногда пользуются пустышкой те мамы, у которых ребенок испытывает трудности с засыпанием. Но во-первых, это опять может быть обычная бессонница, вызванная психологическим неблагополучием малыша. А во-вторых, если малыш перед сном активно общался и получил достаточное количество впечатлений, то он и поест с аппетитом, и уснет без проблем. Поэтому занимайте ребенка, создавайте вокруг него не искусственный, а естественный климат - малышу вовсе не нужно проводить время в тишине, покое и одиночестве! Кстати, в естественных условиях он потом будет лучше адаптироваться и в окружающей жизни вообще. Если хотите, даже некоторые микрострессы все равно ребенку нужны - ради той же устойчивости…

Когда я родила, мы с мужем жили в однокомнатной квартире с маленькой кухней, и ребенок спал в нашей комнате. Я подрабатывала на дому набором текстов, а муж брал заказы на перевозку грузов. Так получалось, что у нас в доме постоянно трезвонил телефон и работал очень шумный принтер. Причем не только днем, но и ночью! Меня в детстве всегда учили, что когда ребенок спит, все должны ходить на цыпочках - нам этим пришлось пренебречь, но нашему ребенку это пошло только на пользу! Он спал как убитый, звонки и звуки принтера его изначально не беспокоили. Может быть, потому, что мы с мужем всегда были в очень хороших отношениях и при таком напряженном трудовом ритме климат в семье был очень теплый… Наш сын сейчас идет в школу, и меня поражает, как он может сосредоточиться: ничего извне ему не мешает! Думаю, в жизни ему это сильно пригодится.
Моя подруга воспитывала своего сынишку иначе. Когда ее мальчик спал, а спал он постоянно, все в доме замирало. Как-то я к ним пришла во время этого святого сна - так даже на дверном звонке приклеена записка: "Просьба не звонить. В доме спит ребенок". Я развернулась и ушла (хотя о том, что зайду, договорилась раньше). Когда подруга спросила, почему я не зашла, я сказала, что была, но не смогла дать об этом знать. "Ты бы постучала! Или позвонила по телефону…" А если, говорю, мой стук не услышат (и разве лучше стучать, когда спит ребенок?), а телефон вы тоже отключаете на то время, пока ваш наследник почивает…
А между сном у них то же самое было: яркий свет ее ребенка раздражает, на телеэкран ему смотреть вредно, радио слушать тоже, детские аудиокассеты - еще рано… Так и лежал он у них в кроватке, палец сосал (потом ему купили аж четыре пустышки) и ничем не занимался.
Сейчас этот мальчик тоже в первом классе. И его мама постоянно жалуется - ребенок не может делать уроки, пока ВСЕ в доме не перестанут издавать звуки. То есть бабушка не должна стирать (машинка слишком шумит), мама не должна ни с кем разговаривать, чайник не должен кипеть, папа не должен бриться и вообще лучше не ходить - шаги его тоже отвлекают… И все равно парень уроки делает медленно, сосредотачивается плохо и учится так себе!"
Лиза, 28

…К этому письму можно добавить только одно: главное - не вдаваться в крайности с любой стороны. И всегда прислушиваться к реакциям вашего ребенка. Если во всем воспитании придерживаться отношения к нему как к личности - многих вопросов не будет, они как бы отпадут сами собой!

РЕБЕНОК РОДИЛСЯ: ЧТО НУЖНО ДЕЛАТЬ С САМОГО НАЧАЛА

Пока вы носили ребенка, время тянулосьмедленно-медленно.Казалось,

день родов никогда не придет. И вот этот долгожданныйчаснастал,все

произошло очень быстро. Вчера вы еще были в звании беременной, а сегодня

вы – мама.

ПЕРВЫЕ МИНУТЫ ЖИЗНИ РЕБЕНКА

Ребенок покидает чрево матери и начинаетдышатьвоздухом-нужно,

чтобы он попал в хорошие руки.

Первые события

Первое, что надо сделать, когда ребенка, наконец, подхватывают на ру-

ки, – это убедиться, что с ним все в порядке и что он здоровенький.При

рождении рот и нос ребенка заполнены околоплодными водами (амниотическая

жидкость). Акушерка отсасывает эту жидкость, открывая путь воздуху.Ре-

бенок впервые «сморкается» черезнесколькосекундпослерождения,-

иногда даже когда родилась только головка, а остальнаячастьтелаеще

внутри. После отсасывания жидкости из дыхательных путей ребенка акушерка

пережимает и перерезает пуповину, и начинается жизнь не в утробе матери.

Иногда эти процедуры производят с ребенком, лежащим на вашемживоте,-

этой мягкой подушке, с которой малыш и начинает новую жизнь.

Первые прикосновения

Рождение ребенка неразрывно связано с прикосновениемрук.Вовремя

родов многие матери наклоняются и дотрагиваются до головки ребенка, ког-

да она показывается из родового канала; похоже, этоинстинктивнаяпот-

ребность. (Если период схваток-потуг оказывается длительным, прикоснове-

ние к маленькому участку головки ребенка, которая еще не вся вышла, при-

дает матери силы.) Некоторые врачи-акушеры приветствуют, когда отцы дот-

рагиваются до головки не полностью родившегося ребенка или даже разреша-

ют проводить рукой по тельцу, выскальзывающему из родового канала,при-

чем у отца появляется ощущение участия в родах.

Я отчетливо помню чувства, которые испытывал при рождении нашего шес-

того ребенка, Мэтью. Врач опоздал, и я удостоился привилегииподхватить

нашего ребенка. (Когда я хвастался друзьям, что я родилребенка,Марта

тут же поправляла меня. Она родила Мэтью, а яподхватил.Мартаправа:

почему отец должен получать все похвалы, когда всю работу делаетмама?)

Еще я помню восторженное чувство, которое испытал, когда мои рукивпер-

вые легли на головку моего сына. Это особенная связь, которая образуется

в момент рождения; эту связь мы все еще ощущаем и много лет спустя.Это

первое прикосновение Мэтью никогда не вспомнит, а я никогда его не забу-

Так как я приобрел опыт в подхватывании новорожденного, я так же сто-

рожил появление на свет наших седьмого и восьмого ребенка (я присутство-

вал и при рождении нашей приемной дочки). Многие врачиакушеры в наши дни

позволяют отцам таким необычным образомощутитьнеразрывнуюсвязьсо

своим ребенком. Такой первый контакт не для всех отцов (и матерей тоже),

но если для вас это важно, попросите, чтобы вам это разрешили.

Первая смена обстановки

После того как пуповина пережата и перерезана, ребенок совершаетса-

мый важный переход в своей жизни – от плацентарногодыханиякдыханию

воздухом. Некоторые дети сразу начинают плакать. Другим надодатьнес-

колько глотков кислорода и стимулировать начало дыхания.

Первая встреча

Со словами «все системы работают» (врачебный жаргон, означающий,что

ребенок порозовел и хорошо дышит) врач кладет младенца навашживот-

кожа к коже, головка ребенка покоится между ваших грудей -инакрывает

новорожденного теплым поглощающим влагу полотенцем, чтобы осушить егои

не дать ему замерзнуть. Помогите младенцу устроиться щекой к груди и ли-

зать или сосать ваш сосок. Если он беспокоен и продолжаеткричать,так

это потому, что ему только что крепко досталось.Положитесвоютеплую

руку на спинку ребенка – это даст ему ощущение безопасности. Ему спокой-

но, тепло, он ритмично сосет, и его нервы успокаиваютсяпослестресса,

испытанного при родах.

То, как обошлись с ребенком, имеет смысл не только с психологической,

но и с медицинской точки зрения. Новорожденные зябнут.Вположениина

животе матери щечкой к ее груди они согреваются теплом, идущимотнее.

Сосание стимулирует выработку окситоцина – гормона, способствующего сок-

ращению матки и уменьшению послеродового кровотечения.

Эта первая встреча должна быть интимной. После того как врачубедит-

ся, что с матерью и ребенком все в порядке, и надсценойпоявленияна

свет опускается занавес, наступает семейный час -выостаетесьтолько

втроем: мама, папа и новорожденный (и другие дети, если они хотятиим

позволяют). Это особое время семейной близости, ее не следуетпрерывать

обычными процедурами.

Первые впечатления

Сразу после появления на свет у новорожденныхобычнострадальческое

выражение: болезненная гримаска, наморщенный лоб, заплывшие глаза,нап-

ряженные ручки и ножки, сжатые кулачки. А уже через несколько минут мла-

денцы выглядят спокойно-сосредоточенными. Это основноесостояниеново-

рожденного, оно наилучшим образом способствует его взаимодействию сно-

вым окружением. Ребенок спокоен, но внимателен, глаза широкооткрытыи

ищут другие – пусть это будут ваши глаза. Ребенок смотрит вамвглаза,

уютно пристраиваясь у вашей груди, его кулачки разжимаются, онрасслаб-

ляется и мирно покоится на вашем теле. В этой интимной близости нуждают-

ся оба: ребенку нужны тепло и покой, а матери нужно ощущать тельце малы-

ша. Во время этого первого общения ребенок воспринимает звук вашегого-

лоса, ваш запах, чувствует тепло кожи и сладкийвкуспервойпищи.Он

продолжает сосать, вы продолжаете приходить в себя,вамобоимхорошо.

Примерно через час после рождения ребенок засыпает.

Первые чувства

Попробуйте представить себе, что чувствует ваш ребенок во времяэтой

первой встречи. Ему постарались смягчить переход из убежища внутри мате-

ри в убежище, созданное вашей кожей, руками, грудью. Тяжелые переживания

сменяются покоем, теплом, уютом, малыш узнает, что мир снаружи-хоро-

шее, удобное место. Прежние связи сохраняются, изменилось лишьто,как

они проявляются.

Новорожденный, которого вы теперь видите, – это тот ребенок, которого

вы чувствовали днем и ночью, кого вы уже знали и, вот, наконец, встрети-

лись с ним. Мы заметили, что в первый момент мать и отец смотрят на сво-

его новорожденного как бы через широкоформатный объектив ивидятобщую

картину уникальности этого нового человечка. Затем они постепенноначи-

нают замечать частности. Прежде всегомолодыеродителиподмечаютфа-

мильные черточки: «У нее твои уши», – говорит мама отцу. «У нее бабушкин

нос», – может воскликнуть папа.

Условно считают, что период новорождённости продолжается первые 4 недели, хотя понятно, что некоторые его особенности развиваются и в дальнейшем, накладывая определённый отпечаток на всё последующее детство, а может быть - и на всю жизнь.

Родившемуся ребёнку надо дышать, питаться, поддерживать постоянную температуру тела, наладить биологическую защиту, чередование сна и бодрствования и т. д. Как же природа подготовила его к переходу в новые условия жизни? Сразу после рождения у ребёнка происходит значительная перестройка всего организма. В работу включается множество различных систем, органов, приспособительных и защитных механизмов, регуляторов и рефлексов.

Устанавливаются лёгочное дыхание, внеутробное кровообращение, начинает функционировать желудочно-кишечный тракт, изменяется клеточный состав крови с заменой плодового (фетального) гемоглобина эритроцитов на более зрелый и лучше обеспечивающий возросшие потребности организма ребёнка в кислороде, выведении углекислоты и доставке к органам и тканям различных питательных веществ. Включается собственная терморегуляция, приспособительные возможности которой очень велики. Если, например, ребёнок при рождении попадает в жару, включаются терморегуляторы, спасающие организм от перегревания, а если в холод, то - от переохлаждения; в случае необходимости включается система иммунитета.

Природа предусмотрительна. Только что родившийся человек наделён огромным «запасом прочности» и легко приспосабливается к любым условиям, в какие бы он ни попадал. В первые недели жизни наибольшую значимость приобретает правильная организация режима сна и бодрствования, гигиенического ухода и вскармливания малыша. Чтобы создать наилучшие условия для его роста и развития, родителям необходимо знать особенности организма новорождённого, включающие понятие о доношенном и недоношенном (физиологически незрелом) ребёнке.

Доношенный ребёнок

Главным критерием доношенности (или недоношенности) по современным представлениям является продолжительность внутриутробного развития плода (ранее основным мерилом этого состояния были данные о массе тела ребёнка при рождении). Доношенным считается ребёнок, родившийся при сроке беременности не менее 38 недель.

Вес новорожденного

Масса тела доношенных новорождённых колеблется от 2500 до 4000 г, составляя в среднем 3300-3700 г. У девочек она при рождении на 200-300 г меньше, чем у мальчиков. Новорождённые с массой тела 4000 г и более считаются крупновесными и относятся к группе риска в связи с возможностью развития у них осложнений при родах и в послеродовом периоде. Все новорождённые в первые дни жизни теряют в среднем 200- 300 г своей массы тела.

Это так называемая физиологическая убыль массы, связанная с потерей жидкости и части энергетических запасов (в частности, глюкозы), к быстрому восстановлению которых ребёнок ещё не готов. К 7-10-му дню жизни эта потеря компенсируется. На первом месяце жизни прибавка массы тела ребёнка составляет до 600 г и более. По данным некоторых учёных, кормление детей сразу после родов способно предотвратить потерю веса в первые дни жизни.

Рост новорожденного

Не менее важным критерием доношенности новорождённого является длина тела при рождении. Она колеблется в пределах 48-58 см, составляя в среднем 52-53 см (у девочек обычно на 1-2 см меньше, чем у мальчиков).

Окружность головы и груди составляет в среднем 34-35 см (у девочек на 0,5-0,7 см меньше).

Кожа новорожденного ребенка

Здоровый доношенный новорождённый имеет гладкую, эластичную кожу розового цвета, покрытую во многих местах творожистой, так называемой, родовой смазкой. Потовые железы кожи, ещё слабо развитые при рождении, в дальнейшем предохраняют ребёнка от перегревания, сальные железы благодаря своему секрету делают кожу эластичной, мягкой, бархатистой, предохраняя её от высыхания и образования трещин. Важным свойством кожи и слизистых оболочек новорождённого является способность выделять защитные противомикробные вещества, в частности лизоцим. Больше их выделяется, если кожа чистая, когда её поры не закрыты собственными продуктами обмена и элементами внешней среды. Чистая и неповреждённая кожа лучше защищает ребёнка от многих болезнетворных микробов.

Как кричит новорожденный

Крик доношенного новорождённого громкий, мышечный тонус хороший, движения активные. У него достаточно хорошо выражены основные физиологические рефлексы. Сразу после рождения ребёнок может не только сосать (сосательный рефлекс) и глотать (глотательный рефлекс), но и обладает целым комплексом врождённых двигательных рефлексов (хватательный, опорный, шаговый, плавательный, рефлекс ползания и др.).

Температура тела новорожденного малыша

Температура тела у различных детей устанавливается в диапазоне от 35° с десятыми до почти 37°, чаще всего в пределах 36°. В течение суток она может несколько колебаться, что соответствует биоритмам жизнедеятельности различных органов и систем организма. Так, утром температура тела несколько ниже, чем к вечеру. Однако у одного и того же ребёнка в течение суток она не должна, как правило, отклоняться на 0,5-0,7 градуса.

Голова новорожденного

У доношенного ребёнка на голове имеются большой и малый роднички - участки неплотного соединения костей черепа, которые по мере роста ребёнка постепенно закрываются костной тканью.

Органы чувств новорожденного

В период новорождённое чётко прослеживается становление и совершенствование органов чувств ребёнка, некоторые из них в это время развиты уже вполне удовлетворительно. Так, у доношенного ребёнка уже на первой неделе жизни обнаруживается выраженная функция вкусового аппарата. Он по-разному реагирует на вкусовые ощущения. Более сладкая пища, как правило, вызывает положительные эмоции: ребёнок успокаивается, облизывает губы, легче глотает и даже обнаруживает привыкание к сладкому. В то же время горькое, кислое или солёное (даваемое, например, в виде лекарств) вызывает беспокойство, крик, протест в виде отказа от сосания и глотания.

Обоняние у новорождённого также развито в определённой мере с первых дней жизни. При воздействии на его слизистые оболочки верхних дыхательных путей раздражающих газообразных веществ ребёнок становится беспокойным. Он может отказываться от груди, если она обработана каким-либо ароматическим лекарственным препаратом (например, в случае трещин сосков и т. д.). Относительно хорошо развито чувство осязания. Новорождённый живо реагирует на прикосновения к его коже и слизистым оболочкам, хорошо ощущает грудь матери и. будучи голодным, при малейшем прикосновении губами к ней имитирует сосательные движения.

Зрение у ребёнка к моменту рождения ограничено восприятием сравнительно яркого света, пространственного восприятия предметов у него ещё нет, а движения глазных яблок, как правило, не координированы, что может обусловливать даже некоторое временное физиологическое «косоглазие». Мигательный рефлекс на приближение предмета к глазу не выражен. Интенсивное развитие зрения происходит на 2-м и последующих месяцах жизни ребёнка. Слух у новорождённого снижен, но на сильные звуковые раздражители он реагирует с первых дней жизни. Это прослеживается по его поведенческим реакциям (вздрагивание, сокращение мимической мускулатуры, изменение частоты и глубины дыхательных движений).

Оставаясь вместе с мамой, в роддоме малыш спит в специальной кроватке на колесиках. Простыни и одеяла для ребенка предоставляются персоналом роддома.

Почки и кишечник новорожденного

С рождением ребёнка начинается самостоятельная функция его органов выделения. В первые дни жизни ребёнок мочится 5-6 раз в сутки, к концу 1-й недели - значительно чаще и больше по объёму (на 8-й день жизни до 200 мг. и более в сутки). В первые 2-3 дня жизни ребёнка из его кишечника выделяется первородный кал, или меконий,- густая однородная масса тёмно-зелёного цвета, состоящая из секрета пищеварительного тракта, слущенного эпителия кишечника и заглоченных околоплодных вод. Затем по мере заселения кишечника бактериальной флорой, способствующей ферментативному перевариванию питии, синтезу витаминов и других биологически активных веществ, меконий заменяется коричневыми, зеленовато-жёлтыми, а позднее золотисто-жёлтыми испражнениями кашицеобразной консистенции со слабокислым запахом. Частота стула новорождённого ребёнка - 4-5 раз в сутки.

Нормальное развитие функции почек и кишечника - важное условие правильного формирования жизнедеятельности многих органов и систем, поддержания необходимого постоянства внутренней среды организма, быстрой адаптации ребёнка к условиям внеутробной жизни.

Иммунитет новорожденного

Из стерильных условий материнского тела новорождённый попадает в мир, наполненный микроорганизмами. Одни из них, подобно ацидофильной палочке, которая обеспечивает нормальное пищеварение, полезны и нужны ребёнку, другие нейтральны, а третьи вредны. Но здоровый новорождённый младенец вовсе не беззащитен, как считали ранее. В его организме уже имеется большинство факторов иммунобиологической защиты, хотя они ещё легко ранимы и могут повреждаться и угнетаться при различных осложнениях течения беременности и родов и при возникновении заболеваний в послеродовом периоде. Иммунитет ребёнка тесно связан с наследственностью, с выраженностью его у родителей, в первую очередь - у матери. Вот почему нужна постоянная забота о здоровье будущей матери, бережном его сохранении и повседневном укреплении.