В последнее время во многих назначениях гинекологов, наблюдающих беременность, встречается препарат Курантил.

Медикаментозная коррекция различных патологий беременности и их профилактика набирает обороты, и уже никого не удивляет, что вроде бы внешне здоровая будущая мама глотает горстями различные таблетки. И хорошо ещё, если это в основном витаминные препараты.

Прежде чем начать приём назначенных медикаментов, следует внимательно прочитать инструкции к ним и обязательно задать врачу интересующие вопросы

Однако в женских консультациях, как правило, у гинекологов большая рабочая нагрузка и нет возможности подолгу консультировать каждую пациентку. А будущие мамы так хотят досконально знать обо всём, что происходит в их организме и как влияют на ребёночка те или иные лекарственные препараты.

Прочитав инструкцию к Курантилу, многие будущие мамы начинают всерьёз сомневаться: «а стоит ли принимать?», «а не навредит ли он моему ребёнку?», и, в конце концов, некоторые даже отказываются от выполнения данного назначения .

Понять их можно – ведь даже инструкции к этому препарату порой противоречивы – в одних написано, что Курантил не рекомендуется принимать во 2-3 триместрах беременности, а в других, наоборот, отмечается, что этот препарат показан для улучшения плацентарного кровообращения при фето-плацентарной недостаточности и гестозе.

Введённая в заблуждение беременная женщина, не получив от врача вразумительного ответа на свои вопросы по поводу применения Курантила и противоречивых инструкций к нему, может принять необдуманное решение относительно своего здоровья и здоровья будущего ребёнка.

Почему Курантил называют «витамином беременности»?

Иммуномодулирующий эффект Курантила делает его сходным по действию с витаминными препаратами, но на самом деле это не витамин.

Витаминами считаются химические соединения, которые необходимы организму постоянно и всегда в нём присутствуют. Человек и животные получают их из пищи

При образовавшейся нехватке «природных» витаминов возможно её восполнение синтетическими препаратами. Но изначально витамины в организме в том или ином количестве всё равно имеются. Если же мы рассмотрим состав Курантила, то увидим, почему его нельзя отнести к витаминам.

Состав лекарства

Действующим веществом препарата Курантил является дипиридамол. Изначально он не был предназначен для коррекции кровообращения в плаценте.

Основными показаниями для его применения были нарушение коронарного кровотока (то есть кровообращения в мелких артериях, питающих сердечную мышцу), а также повышенная свёртываемость крови (так как он обладает противосвёртывающим действием).

Но впоследствии выяснилось, что при увеличении дозировки данное вещество вызывает расширение мелких артерий и в других органах, в том числе матке и плаценте.

Других действующих веществ, кроме дипиридамола, в составе Курантила нет. Все остальные составляющие являются вспомогательными и включаются в состав препарата в зависимости от его формы выпуска (таблетки, драже или раствор для инъекций).

Показания к применению

Применение Курантила целесообразно при различных нарушениях артериального кровотока преимущественно в мелких артериях сердечной мышцы и головного мозга, поэтому Курантил в первую очередь показан при ишемической болезни сердца, стенозе коронарных артерий и расстройствах мозгового кровообращения.

Нарушение кровообращения в плаценте, довольно часто встречающееся в настоящее время при наблюдении беременности, тоже успешно корректируется с помощью Курантила – в итоге объём крови, поступающей к плоду по плацентарным артериям, увеличивается. Плод начинает получать больше кислорода, что благотворно сказывается на его развитии.

Вторым полезным свойством Курантила является снижение способности крови к свёртыванию внутри сосудов . С этим эффектом нужно быть осторожными.

Если у человека наблюдается снижение свёртываемости крови, то Курантил ему противопоказан, так как может вызвать серьёзные кровотечения, несущие угрозу жизни

Однако в организме беременной женщины ситуация несколько другая. Коагулограмма, как правило, показывает увеличение способности крови к свёртыванию, что является вариантом нормы. Но в сосудах плаценты могут образовываться тромбы, по причине появления которых кровоток в них прекращается или значительно замедляется.

Учитывая склонность к усилению свёртываемости крови и образованию тромбов у беременных, можно сказать, что препарат Курантил в рекомендованных врачом дозах, как правило, не вызывает осложнений в виде кровотечений. И многим беременным он показан, чтобы не только улучшить кровоснабжение плаценты за счёт расширения мелких сосудов, но и предотвратить закупорку их тромбами.

И третье свойство Курантила – это повышение иммунной защиты организма за счёт выработки интерферона . Он показан для профилактики гриппа и других вирусных заболеваний, а в период беременности выбор препаратов для борьбы с ОРВИ очень ограничен, поэтому врачи-гинекологи часто останавливают свой выбор именно на Курантиле, когда нужно повысить иммунную защиту пациентки.

Положительное воздействие на организм

Невзирая на то, что поначалу Курантил не был предназначен для беременных, и даже в его инструкции (по-видимому, составленной первоначально) было указано, что он не рекомендован к применению у беременных во 2-3 триместрах, его всё же стали назначать женщинам в положении и даже переформулировали инструкцию.

Клинические испытания, как таковые, не проводились, но опыт множества гинекологов указывает на то, что в этом препарате удачно сочетаются все три важных для беременной женщины и её ребёнка эффекта :

• разжижение крови и профилактика тромбоза маточных и плацентарных артерий
• местное расширение мелких артерий матки и плаценты без общей гипотонии (снижения артериального давления)
• укрепление иммунитета в условиях ограниченного выбора иммуностимуляторов

Такое «трио» полезных свойств Курантила побуждает некоторых врачей отзываться о нём как о «витамине беременности» в виду сочетанного положительного влияния на матку, плаценту и организм в целом сразу трёх положительных эффектов. Но, разумеется, слово «витамин» по-прежнему остаётся в кавычках.

При разумном и взвешенном решении врача о назначении Курантила побочные эффекты и осложнения весьма маловероятны. А необоснованный отказ от применения этого препарата может вызвать гипоксию плода с дальнейшими осложнениями беременности и родов

Чем опасен (и опасен ли?) Курантил для беременных?

Противопоказания к применению

Противопоказания есть практически у любого фармпрепарата. И Курантил не исключение. Даже более того: противопоказаний к его применению немало и среди них есть довольно серьёзные.

Беременность, даже в самых ранних вариантах инструкций к Курантилу, противопоказанием не является, там лишь указано, что препарат при беременности «не рекомендован».

А каковы же настоящие противопоказания, о которых обязательно нужно знать?

Разумеется, гиперчувствительность , или индивидуальная непереносимость препарата. С этим должно быть всё понятно, так как подобное противопоказание есть вообще у любого лекарства.

Болезни сердца , сопровождающиеся тромбозом и атеросклерозом коронарных артерий. Приём Курантила в этих случаях может вызвать отторжение тромбов и, как следствие, закупорку других сосудов.

Гипотензия и гипертензия в тяжёлой форме. Как правило, значительные отклонения артериального давления от нормы связаны с изменением эластичности сосудов и наличием в них пристеночных образований. Курантил в этих случаях также может вызвать отторжение тромбов.

Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки . При таких заболеваниях приём Курантила может спровоцировать кровотечение в полость желудка или кишечника, а также прободение язвы.

Печёночная (почечная) недостаточность . В этом случае затрудняется выведение препарата из крови и развивается интоксикация организма.

Геморрагический диатез . При таком диагноза уменьшается свёртываемость крови и приём Курантила может вызвать серьёзные кровотечения.

Если беременная женщина знает, что у неё есть одно из перечисленных противопоказаний, она обязательно должна сообщить об этом лечащему врачу

При необходимости коррекции маточно-плацентарного кровотока врач в этом случае подберёт замену Курантилу. Если же у беременной есть пока только подозрение на какое-либо из перечисленных в противопоказаниях заболеваний, она должна пройти дополнительное обследование и не начинать приём Курантила до получения его результатов.

Побочные действия Курантила

Со стороны системы кровообращения побочные действия Курантила могут выражаться в виде тахикардии (учащение частоты сердечных сокращений) или брадикардии (урежение частоты сердечных сокращений), снижение артериального давления, прилив крови к лицу.

Со стороны пищеварительной системы – болезненность живота, тошнота, рвота и кишечные расстройства.

Со стороны свёртывающей системы крови – кровотечения, снижение числа тромбоцитов в кровяном русле.

Со стороны нервной системы – мигрень, шум в ушах, вестибулярные расстройства.

Со стороны иммунной системы – аллергические кожные высыпания.

Дозировка и длительность приёма препарата во время беременности

Стандартная схема применения Курантила при беременности выглядит так: по 1 таблетке 25 мг 2-3 раза в день. Однако врач может назначить индивидуальную схему лечения в зависимости от выявленной патологии. Принимать лекарство следует на голодный желудок примерно за час до приёма пищи. Таблетку при этом разжёвывать нельзя.

В период лечения Курантилом лучше воздержаться от употребления таких напитков, как чай или кофе – они значительно снижают эффективность этого препарата

Длительность лечения определяет врач-гинеколог, отслеживая результаты аускультации сердца плода, его двигательную активность внутри матки, скорость роста матки и плода по УЗИ, допплерометрии сосудов матки и плаценты и некоторых лабораторных исследований.

Особенности применения препарата Курантил

В первом триместре

Обычно в первом триместре беременности Курантил для улучшения маточно-плацентарного кровотока не назначается . Нагрузка на сосуды этих органов пока ещё очень мала. При отсутствии серьёзных заболевания у матери, её кровеносная система с такой нагрузкой легко справляется.

Но в первом триместре возможно назначение Курантила в том случае, если у будущей мамы коагулограмма показывает увеличение свёртывающей способности крови, значительно превышающее показатели нормы. Тромбоз любых сосудов (а не только сосудов плаценты) крайне нежелателен и даже опасен для будущей мамы и её ребёнка.

Также в первом триместре Курантил может быть назначен в качестве средства для поднятия иммунитета. Способствуя выработке интерферона (вещества, активного в отношении вирусов), он защищает организм будущей мамы от заболевания ОРВИ, что особенно актуально, если первый триместр беременности приходится на осень или весну.

Во втором и третьем триместрах

Ближе к середине беременности следует проявлять особое внимание к состоянию сосудов плаценты и матки. Здесь причины для назначения Курантила уже могут быть совсем другими, нежели в первом триместре .

Его иммунизирующие свойства немного отходят на второй план, так как плод по большей части уже сформирован, да и организм матери успел адаптироваться к состоянию беременности. Но сосуды матки и плаценты уже начинают «ощущать» нагрузку от растущего плода, которому требуется всё больше и больше кислорода и питательных веществ.

В этот период по-прежнему важно отслеживать показатели коагулограммы (во избежание тромбоза маточных и плацентарных артерий), но на первый план выходит состояние самих сосудов матки и плаценты. Очень важно, с какой скоростью течёт кровь от плаценты к ребёнку по артериям пуповины, а также диаметр просвета этих сосудов.

При сужении просвета и обнаружении признаков гипоксии плода в большинстве случаев врачом назначается именно Курантил

Эффективные аналоги Курантила

Аналогов Курантила с таким же действующим веществом в составе в свободной продаже практически нет . Также не существует препаратов, сходных по действию и совмещающих в себе все три лечебных эффекта, которые есть у Курантила. Поэтому, если нужно чем-то заменить Курантил, то следует обратить внимание, на то, по каким именно показаниям он был назначен.

Если Курантил был назначен как антиагрегант (для снижения свёртываемости крови), или как вазодилататор (для расширения просвета сосудов в матке, плаценте и пуповине), то хорошей заменой ему будет препарат пентоксифилин (другое название Трентал) . Он обладает двумя из трёх лечебных свойств Курантила, но механизм его действия совершенно другой.

В настоящее время изучается его возможное иммуностимулирующее действие, но пока оно не подтверждено и не включено в инструкцию, для повышения иммунитета при беременности лучше использовать отдельный препарат, например, оцилококцинум .

Беременные женщины, как правило, очень трепетно относятся к своему здоровью. Они много читают о болезнях и лекарствах. Едва получив назначение от врача, сразу ищут информацию о назначенном препарате. Мы очень надеемся, что наша статья помогла прояснить многим будущим мамам интересующие их моменты, связанные с применением препарата Курантил. Желаем вам крепкого здоровья, спокойной беременности и лёгких родов!

Курантил относится к антиагрегантам (препятствуют свертывание крови), является вазодилятатором миотропного действия (расширяет сосуды, воздействуя на мышечную стенку). Препарат тормозит слипание тромбоцитов, уменьшает вязкость крови, улучшает микроциркуляцию, расширяет кровеносные сосуды (в основном артериолы). Также повышает неспецифическую противовирусную защиту организма.

Информация В акушерской практике Курантил улучшает кровоток в плаценте, уменьшает гипоксию (кислородное голодание) плода, предупреждает и дистрофических изменений в плаценте.

Учитывая все вышеперечисленные свойства, Курантил очень часто используется в акушерстве. Существуют схемы, в которых данный препарат применяется в качестве профилактического для таких состояний как гестоз (поздний токсикоз), фетоплацентарная недостаточность (нарушения в системе мать-плацента-плод) и другие. Однако для такого использования должны быть факторы риска, указывающие на возможное развитие данных осложнений беременность. Абсолютно здоровой женщине с нормально протекающей беременностью не нужны какие-либо профилактические препараты.

Общие показания

• Нарушения мозгового кровообращения;
• Профилактика и лечение тромбозов, тромбофлебитов;
• Нарушения микроциркуляции в качестве комплексной терапии;
• Профилактика и лечения респираторных вирусных инфекций (как иммуномодулятор).

Показания для назначения во время беременности

• Лечение и профилактика , гипотрофии плода (отставание в развитии);
• Профилактика тромбозов при наличии варикозного расширения вен;
• Гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови);
• Наличие у беременной артериальной гипертензии.

Противопоказания

• Заболевания сердечно-сосудистой системы (ССС) (инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность, артериальная гипотензия и другие);
• Хроническая обструктивная болезнь легких;
• Заболевания со склонностью к кровотечениям;
• Почечная и печеночная недостаточность;
• Индивидуальная непереносимость.

Побочные действия

• Со стороны ССС (сердцебиения, снижение давления, урежение пульса);
• Со стороны пищеварительной системы (тошнота, боли в животе, диарея);
• Со стороны крови и свертывающей системы (повышенная кровоточивость, снижение уровня тромбоцитов и др.);
• Аллергические реакции и другое.

Побочные действия в стандартных дозировках не выражены, быстро проходят.

Дозировка Курантила при беременности

Обычно врач назначает Курантил по 25 мг три раза в день курсами (2-4 недели) или постоянно, однако каждый случай индивидуален.

Прием во время лактации

Возможно, однако необходимо взвесить пользу для матери и риск для ребенка.

Аналоги

Аналогами Курантила является дипиридамол, персантин. В состав этих препаратов входит одинаковое действующее вещество (дипиридамол), поэтому свойства аналогичные.

Несмотря на то, что каждая беременная следит за своим здоровьем с особой тщательностью, редкое вынашивание ребенка обходится без применения лекарственных средств. Конечно, наиболее часто гинекологами назначаются различные витаминные добавки: целые витаминно-минеральные комплексы для беременных или единичные элементы, как, например фолиевая кислота или кальций с магнием.

Но есть среди часто назначаемых препаратов и не только витамины. Например, многим женщинам рекомендуют употреблять курантил при беременности. Этот препарат, несомненно, полезен, да и отзывы молодых мамочек, принимавших его во время беременности, только положительные. Тем не менее, это лекарство и без назначения квалифицированного врача пить его не следует. А потому давайте разберемся, зачем назначают курантил при беременности, и как его следует принимать.

Курантил: состав и воздействие на организм

Основное действующее вещество курантила - дипиридамол. Помимо него таблетки и драже содержат кукурузный крахмал, лактозу и другие вспомогательные вещества. Но главную лечебную роль играет именно дипиридамол . Он выполняет очень важные функции:

• Предотвращает разрушение аденозина, что позволяет повысить его концентрациюв крови.
• Препятствует захвату аденозина тромбоцитами, благодаря чему снижается риск образования тромбов.

Аденозин - это вещество, расширяющее мелкие кровеносные сосуды - капилляры. В то же время аденозин никак не влияет на крупные кровеносные сосуды: артерии и вены. Поэтому при повышенной концентрации этого вещества в крови, вызванного, например, передозировкой курантила, артериальное давление не падает.

Помимо этого аденозин обладает способностью проникать в структуру тромбоцитов. Тем самым он способствует их склеиванию - образованию тромбов. Такое действие очень важно при наличии порезов, ран, язв и внутренних кровотечений. Но при их отсутствии избыток аденозина в крови может привести к образованию тромбов и последующей закупорке вен.

Однако благодаря дипиридамолу, который не дает тромбоцитам захватить аденозин, этого не происходит. Наоборот, при применении курантила наблюдается разжижение крови. При этом улучшается ее микроциркуляция, ведь кислород и все питательные вещества беспрепятственно доставляются к органам сквозь расширенные капилляры.

Еще одно положительное действие препарата - это стимулирование выработки интерферона. А это означает, что при употреблении курантила укрепляется иммунитет и повышается сопротивляемость организма.

Наверняка теперь вам стало понятно, зачем назначают курантил при беременности. Если нет, то вот его основные задачи:

• Улучшить микроциркуляцию крови и доставку питательных веществ и кислорода к тканям, что крайне необходимо при наличии плацентарной недостаточности, раннем старении плаценты и развитии гестоза.
• Повысить защитные функции организма. В особенности, если будущая мамочка заболела, и ее мучает кашель при беременности или боль в горле .
• Разжижить кровь, чтобы предотвратить образование тромбов.

Однако получить такие результаты от приема препарата можно лишь в тогда, когда известно, как принимать курантил при беременности правильно. Это подтверждают и отзывы о приеме курантила во время беременности.

Дозировка курантила при беременности

Как и при приеме любого медикамента, дозировка курантила при беременности рассчитывается индивидуально. В аптеках можно приобрести таблетки с разным содержанием дипиридамола: 25 мг и 75 мг. В зависимости от проблемы, с которой предстоит справиться, врач может назначить как один, так и другой вариант лекарства.

Как правило, будущим мамочкам приходится употреблять курантил 3 раза в сутки по одной таблетке, содержащей 25 мг дипиридамола. Пить лекарство нужно либо за час до еды, либо спустя 2 часа после нее. При этом разжевывать таблетку не нужно. Достаточно ее проглотить и запить небольшим количеством воды.

Действие курантила при беременности начинается приблизительно спустя час после приема лекарства. Именно к этому времени в крови наблюдается наибольшая концентрация дипиридамола.

Обязательно прислушайтесь к своим ощущениям после первого приема таблетки. К сожалению, как и у любого медикамента, у курантила есть побочные эффекты. О них незамедлительно следует поставить в известность врача. Только он примет решение, пить ли вам курантил дальше или нужно отменить прием препарата.

Побочные эффекты и противопоказания

Если внимательно прочесть инструкцию курантила при беременности, то можно обнаружить ряд противопоказаний:

• Нельзя употреблять препарат, если у женщины недостаточное количество тромбоцитов в крови и из-за этого понижена ее свертываемость.
• Запрещено пить курантил беременным, у которых в анамнезе присутствует язвенная болезнь желудка или 12-персной кишки.
• Нежелательно пить курантил при сильно повышенном или пониженном артериальном давлении, а также при серьезных заболеваниях печени, сердца, почек и других внутренних органов.
• Нельзя одновременно с приемом курантила пить другие препараты, способствующие разжижению крови. Например, нельзя сочетать этот препарат с аспирином. Впрочем, аспирин при беременности, вообще, принимать нежелательно.
• Запрещено запивать курантил кофе или чаем, так как кофеин вступает в реакцию с дипиридамолом и снижает его действие. По этой же причине не следует и в течение дня сильно увлекаться напитками, содержащими кофеин.

Больше противопоказаний для приема препарата нет. Однако следует помнить, что при приеме курантила при беременности могут наблюдаться следующие побочные действия:

• Головокружение и общая слабость.
• Повышение температуры тела или ощущение внутреннего «жара».
• Учащение сердцебиения или нарушение сердечного ритма.

В любом из выше приведенных случаев так же, как и при появлении кожной сыпи (аллергической реакции на препарат), следует прекратить прием курантила и срочно отправиться к врачу. Квалифицированный медицинский работник определит, можно ли принимать вам лекарство, нужно ли изменить дозировку препарата или же надо отказаться от него полностью.

Сосуды обеспечивают питание всех тканей человека. При их патологиях возникает нарушение доставки кислорода к внутренним органам, приводящее к ухудшению их функционирования. Заболевания плацентарных сосудов в период вынашивания вызывают гипоксию плода (кислородное голодание) и задержку его внутриутробного роста и развития.

Курантил при беременности применяется для профилактики и лечения патологий кровообращения между женщиной и плодом. Также медикамент показан для терапии артериальных и венозных тромбозов, ОРВИ и гриппа. Лекарство имеет доступную цену и обладает высокой эффективностью, являясь одним из препаратов выбора при нарушениях кровообращения.

Состав препарата

Действующим веществом Курантила является Дипиридамол. Данный компонент тормозит формирование кровяных сгустков и вызывает расширение кровеносных сосудов в течение короткого промежутка времени. В результате улучшается микроциркуляция, уменьшается склонность к тромбообразованию и кислородному голоданию тканей.

Еще одно свойство действующего компонента препарата - повышение иммунитета. Дипиридамол активирует выработку защитного белка интерферона. За счет этого в организме человека повышается противовирусный иммунитет.

В гинекологии Курантил обеспечивает улучшение плацентарного кровотока, предотвращая развитие гипоксии у плода. Действующее вещество препарата профилактирует преждевременное старение плаценты - утолщение ее стенки, которое приводит к снижению активности транспорта кислорода и питательных веществ к организму будущего ребенка.

Помимо Дипиридамола в состав Курантила входят: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, магния стеарат, тальк, желатин и кремния диоксид коллоидный.

Форма выпуска и срок годности

Популярная форма выпуска медикамента - драже с содержанием 25 мг активного компонента. Препарат продается во флаконах, упакованных в коробку из картона. Лекарство имеет гладкую поверхность, однородную консистенцию, желтый или зеленоватый цвет. Срок годности препарата составляет 5 лет со дня выпуска.

Также Курантил выпускается в таблетках, содержащих 25 и 75 миллиграмм активного вещества. Они представляют собой покрытые оболочкой плоские цилиндры желтого цвета. Срок годности медикамента составляет 36 месяцев со дня производства.

Препарат необходимо хранить при температуре ниже 24 градусов и не употреблять после истечения срока годности. Запрещается оставлять лекарство в доступных для детей местах. Курантил можно приобрести в аптечных пунктах только при наличии рецептурного бланка.

Показания для использования

Прием Курантила во время беременности показан для профилактики и терапии нарушений маточно-плацентарного кровотока. Препарат расширяет просвет спиральных артерий, улучшая поступление питательных веществ и кислорода к плоду. Также лекарство показано при патологиях амниотической жидкости - маловодье и многоводье.

Лекарственное средство назначается при плацентарной недостаточности, преждевременном старении плаценты, угрозе выкидыша сосудистого генеза. Препарат улучшает прогноз при внутриутробной задержке роста и развития плода и может быть использован для терапии и предупреждения острых респираторных вирусных заболеваний.

Курантил при беременности показан для лечения других сосудистых патологий:

• мозговых капилляров;
• тромбоэмболия;
• стабильная стенокардия;
• ишемия конечностей;
• нарушение кровоснабжения почек, печени и других органов.

Влияние препарата на плод

В ходе клинических исследований не выявлено негативного действия препарата на организм будущего ребенка. Курантил не вызывает врожденных уродств и аномалий развития плода.

Однако в 1 триместре происходит формирование зачатков жизненно важных органов будущего ребенка. Прием медикаментов в это время может нарушить сложные процессы дифференцировки клеток и тканей плода. Именно поэтому прием препарата Курантил на ранних сроках беременности возможен лишь при наличии серьезных показаний.

Использование медикаментозного средства во втором триместре беременности разрешено только после консультации с врачом. Лекарство относится к «В» классу - его прием показан в том случае, если ожидаемая польза выше возможного риска. Курантил можно использовать до конца 3 триместра, поскольку он не влияет на интенсивность схваток.

При наличии показаний для планового кесарева сечения препарат следует отменить на 37-38 неделе беременности. Курантил снижает вязкость крови, что может вызвать сильное кровотечение во время операции.

Согласно инструкции по применению лекарство следует принимать на голодный желудок. Медикамент нужно запивать половиной стакана воды без газа. Препарат нельзя разжевывать, так как он потеряет терапевтические свойства. Употребление пищи разрешено через полчаса после приема медикамента.

Длительность курса лечения зависит от показаний. Для терапии и профилактики плацентарной недостаточности препарат принимают до конца беременности. При хронических нарушениях кровоснабжения внутренних органов обычно показано пожизненное употребление Курантила.

Для профилактики острых респираторный инфекций минимальный курс составляет 4 недели, максимальный - 10 недель. Во время лечения следует отказаться от употребления натурального кофе и чая, они снижают эффективность медикаментозного средства.

Дозировка

Дозировка лекарства подбирается врачом. Для профилактики сосудистых патологий показан единовременный прием 75 миллиграмм Дипиридамола в сутки. Для предупреждения острых респираторных вирусных заболеваний следует принимать 50 миллиграмм препарата в неделю. Дозу можно принимать за один раз, либо разбить на два приема.

Для лечения фетоплацентарной патологии и других заболеваний сосудистой системы рекомендован прием 100-225 миллиграмм Дипирадамола в сутки. Эту дозу нужно разбить на 3-4 приема. При тяжелом течении патологии врачи назначают до 600 миллиграмм действующего вещества в сутки.

Передозировка

При приеме более 600 миллиграмм препарата в сутки возможно развитие передозировки. Она проявляется резким падением артериального давления и ускорением ритма сердца. Для лечения следует ввести препарат с противоположным действием - медикамент, суживающий просвет сосудов - Норадреналин, Фенилэфрин.

Противопоказания

Лекарственное средство имеет широкий список противопоказаний:

• наличие аллергических реакций на компоненты препарата;
• острая ишемия сердечной мышцы;
• сужение просвета сердечных артерий при тяжелой степени атеросклеротического поражения;
• хроническая патология сердца в стадии декомпенсации;
• артериальное давление ниже 100/70;
• артериальное давление выше 180/110;
• аритмии в стадии декомпенсации;
• предстоящая в течение месяца операция;
• наличие сильной кровопотери 2 месяца назад и ранее;
• сниженная вязкость крови;
• подкожные гематомы;
• тяжелые хронические патологии печени;
• тромбофилия;
• патологии почек в стадии декомпенсации.

Лекарственное средство не рекомендуется употреблять лицам младше 12 лет. На время терапии Курантиилом рекомендуется прекратить грудное вскармливание, поскольку его компоненты попадают в молоко.

Побочные эффекты

Обычно лекарственное средство хорошо переносится пациентами. Иногда оно провоцирует побочные эффекты в ЦНС - боли в голове, общее недомогание, перепады настроения. Реже медикамент способствует снижению остроты слуха и зрения, ухудшению памяти.

Курантил может вызывать нарушения сердечного ритма - его ускорение и замедление. Препарат способствует покраснению кожного покрова, снижению количества тромбоцитов. Также лекарство способно вызвать падение артериального давления.

Длительный прием Курантила вызывает изменение реологических свойств крови, повышение склонности к кровотечениям. Редко препарат способствует расстройствам пищеварения - диспепсии, боли в области желудка, нарушениям стула, метеоризму.

Использование лекарственного средства провоцирует развитие аллергических реакций. Чаще всего они проявляются кожными высыпаниями в виде пятен и пузырьков. Иногда аллергия на компоненты медикамента вызывает ангионевротический отек.

Лекарственное средство может провоцировать возникновение болей в органах опорно-двигательного аппарата - суставах и мышцах. Довольно редко использование препарата вызывает насморк.

Взаимодействие с другими лекарствами

Одновременный прием антацидов и Дипиридамола снижает активность последнего. Не рекомендуется совмещать использование Курантила и других лекарств, разжижающих кровь (Гепарин, Тромбо АСС и т.д.). Одноименный прием перечисленных медикаментов способствует появлению внутренних кровотечений.

Сочетанное использование Дипиридамола и препаратов Флударабина приводит к снижению эффективности последних. Курантил усиливает действие нуклеозидов. Дипиридамол способствует ослаблению терапевтического эффекта антихолинэстеразных средств.

Аналоги Курантила

Актовегин - препарат, активным компонентом которого является одноименное вещество. Его получают из крови телят. Лекарство продается в виде геля, крема, мази, и раствора для инъекций. Актовегин улучшает регенерацию тканей после нарушения кровообращения в органе. Медикамент показан для терапии последствий ишемического инсульта и иных патологий сосудов мозга. Лекарство часто вызывает аллергические реакции, поэтому перед его применением следует произвести пробу.

Кардиомагнил - двухкомпонентный аналог Курантила. В его состав входит гидроокись Магния и Ацетилсалициловая кислота. Лекарство продается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Кардиомагнил используется для предупреждения тромбоэмболии у лиц с наличием предрасположенности. Препарат разжижает кровь и снижает интенсивность образования сгустков в ней. Ацетилсалициловая кислота способствует развитию врожденных пороков плода, поэтому использование медикамента возможно лишь по жизненным показаниям.

Тромбо АСС - препарат Ацетилсалициловой кислоты, выпускающийся в форме таблеток с кишечнорастворимой оболочкой. Лекарство применяется для профилактики острого инфаркта миокарда и других патологий кровообращения. Прием Тромбо АССа при беременности возможен лишь при наличии жизненных показаний.

Природный медикамент, обладающий многофакторным действием на организм человека. Он показан для снижения количества отеков при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Также лекарство улучшает функцию пищеварения, способствует снятию болей в животе, нормализации стула, исчезновению дискомфорта после приема пищи.

Курантил при планировании беременности

Прием Курантила показан при женском бесплодии неустановленной этиологии. Препарат улучшает кровоснабжение в половых органах, повышая вероятность наступления зачатия. Также лекарственное средство способствует глубокой имплантации плодного яйца в маточную стенку, что предупреждает выкидыши на ранних сроках.

Употребление Курантила до беременности улучшает свойства крови, повышает интенсивность кровоснабжения всех органов. За счет данного эффекта препарат предупреждает некоторые заболевания, свойственные периоду вынашивания - , варикоз вен нижних конечностей.

Препарат обладает иммуномодулирующим эффектом, поэтому он является средством профилактики вирусных заболеваний. Некоторые специалисты считают, что Курантил вызывает рост маточного эпителия, который в свою очередь повышает вероятность зачатия. Но на данный момент в клинических исследованиях нет подтверждений этому суждению.

Курантил – это ангиопротекторный препарат, производное дипиридамола. Он улучшает капиллярную циркуляцию, расширяет сосуды, разжижает кровь.

Известно, что данный препарат назначают, как правило, при стенокардии, ишемическом заболевании сердца, тромбозах. Однако курантил при беременности также назначают, и довольно часто. Зачем? Ответ на этот вопрос вы найдете в данной статье.

Показания к применению

Назначают препарат для лечения и профилактики плацентарной недостаточности, которая возникает из-за расстройства кровообращения в плаценте, при признаках гипоксии плода, замедлении его физического развития (когда размеры плода не соответствуют сроку беременности).

На ранних сроках курантил служит профилактическим средством для снижения вероятности выкидыша или замершей беременности.

Итак, могут быть следующие показания к курантилу при беременности:

• повышенная свертываемость крови;
• капилляроспазмы;
• понижение защитных сил организма;
• признаки дисциркуляторной энцефалопатии;
• профилактика тромбообразований;
• профилактика и лечение плацентарной недостаточности и расстройств микроциркуляции.

Действие курантила при беременности

Всем известные токсикозы при беременности – это расстройство физиологии некоторых органов, спровоцированное нарушением микроциркуляции крови. Отечность, высокое давление, боли в голове, судорожные сокращения мышц, явления почечной недостаточности – все эти симптомы берут свое начало с нарушений капиллярного кровоснабжения.

Непосредственно на плод препарат не действует, так как не проникает через плаценту. Однако, расширяя сосуды плацентарной оболочки, курантил способствует улучшению доставки к ребенку питательных веществ и кислорода.

Еще одна способность препарата – разжижать кровь, очищать сосуды от мелких сгустков крови. Это тоже очень важно, ведь тромбообразование в сосудах может привести к прекращению подачи плоду питательных элементов, что может спровоцировать замирание беременности или её самопроизвольное прерывание.

Противопоказания к применению

Применение курантила при беременности противопоказано:

• при выраженной гипотонии;
• при аритмии невыясненной этиологии;
• при геморрагических диатезах и других состояниях пониженной свертываемости крови, при склонности к кровотечениям;
• в период обострения язвенной болезни желудка;
• при аллергии и развитии гиперчувствительности к препарату.

Побочные действия

Как и большинство лекарственных препаратов, курантил не лишен и некоторых побочных эффектов:

• учащенное сердцебиение, нарушения сердечного ритма, понижение АД, покраснение кожи на лице, чувство жара;
• диспептические расстройства, боль в области желудка, тошнота;
• появление гематом на теле, повышенная кровоточивость;
• мигрень, ощущение шума в ушах;
• аллергические проявления, кожные высыпания;
• чувство слабости, боли в мышцах, суставах.

Все побочные проявления имеют преходящую природу, они полностью купируются после отмены препарата.

Курантил при планировании беременности

Во время планирования беременности врачи зачастую назначают курантил наряду с гормональными и витаминными препаратами. И делается это не просто так: эти таблетки снижают риск тромбообразования.

Курантил облегчит кровоснабжение тканей, стабилизирует тонус сосудистых стенок, предотвратит тромбоз плацентарных сосудов. В будущем это сможет обеспечить плоду нормальное питание и доставку кислорода.

Иногда случается и такое, что повышение свертываемости крови у будущей матери не позволяет плодному яйцу нормально развиваться. Это приводит к бесплодию, замиранию беременности. Поэтому зачастую препарат назначают в качестве профилактики, для улучшения микроциркуляции крови.

Улучшая микроциркуляторные процессы в тканях, курантил помогает эндометрию (слизистому слою матки) нарастать, что значительно облегчает процесс прикрепления (имплантации) яйцеклетки. Если эндометрий будет слишком тонкий, имплантация может не произойти.

Еще одно из свойств курантила – иммуномодулирующее. Оно определяет возможность организма противостоять инфекции. Это также имеет большое значение при планировании, ведь болеть в период зачатия и беременности крайне нежелательно.

Поэтому, если доктор вам назначил курантил, не отказывайтесь от его приема. Препарат может реально помочь вам зачать вашего будущего ребеночка.

Инструкция к курантилу при беременности

Сколько пить курантил при беременности? Точную дозировку и длительность приема препарата устанавливает доктор в индивидуальном порядке. Не следует самостоятельно принимать курантил или корректировать назначения врача – это может отразиться на течении вашей беременности.

Дозировка курантила при беременности определяется в зависимости от состояния женщины, наличии у неё каких-либо патологий свертывающей системы крови и сосудистых нарушений, от индивидуальной реакции на препарат.

Максимальная суточная норма курантила может составлять 75-225 мг, разделенная на 3-5 приёмов. Профилактическая доза может быть уменьшена до 25-50 мг в сутки. Максимальный суточный прием препарата может составить не более 600 мг: такая дозировка назначается при явных патологиях свертывающей способности крови.

Таблетки употребляют до приема пищи или через час после него, запивая стаканом чистой воды.

Курс курантила при беременности может быть довольно длительным, в некоторых случаях вплоть до последних недель беременности.

Курантил 25 при беременности назначают наиболее часто. Драже следует принимать на голодный желудок, не пережевывая и не повреждая таблетку. Это оптимальная дозировка при распространенной схеме лечения: по 25 мг утром, днем и на ночь.

Курантил 75 при беременности отличается большим содержанием активного вещества дипиридамола и может быть назначен врачом при действующих патологиях в организме. Драже по 75 мг часто используют при наличии признаков сердечной недостаточности, расстройствах кровообращения мозга, в качестве профилактики гриппа, для снижения тромбоцитарной агрегации.

Курантил на ранних сроках беременности

Курантил могут назначать по нескольку курсов за весь период вынашивания, но иногда практикуют и постоянный прием препарата.

Использование курантила в первом триместре помогает нормализовать кровоснабжение плаценты. Если кровообращение будет нарушено, будущий малыш не будет получать достаточное количество питательных веществ и кислорода. Особенно эта проблема актуальна, если у беременной женщины слишком густая кровь.

Чтобы не спровоцировать чрезмерное разжижение крови курантилом, необходимо тщательно подбирать дозировку препарата, прислушиваясь к советам врача.

Если курантил был назначен в качестве иммуномодулирующего средства, необходимо понимать, что вред, нанесенный будущему ребенку от вирусной инфекции во много раз больший, чем вероятность побочных проявлений от приема препарата. Курантил эффективно защищает женщину от опасности заболевания ОРВИ, гриппом или ОРЗ. И это особенно важно на ранних сроках, когда плод ещё не имеет собственной защиты – плацентарной оболочки. Вирусы, проникнув в эмбрион, могут спровоцировать как прерывание беременности, так и различные нарушения его внутриутробного развития.

Назначая курантил на ранних сроках, доктор как бы «готовит почву» для дальнейшего нормального протекания беременности. Поэтому не нужно бояться принимать препарат: главное, соблюдать дозировку, предписанную врачом. А при появлении нежелательных побочных эффектов необходимо обязательно посоветоваться с доктором. Возможно, вам этот препарат не подходит, и врач заменит его на другой.

Курантил на поздних сроках беременности

Явления позднего токсикоза во время беременности – основное тяжелое осложнение этого периода. Гестоз представляет собой нарушение большинства жизненно важных процессов у будущей матери, которое может привести к негативным последствиям, как для самой женщины, так и для малыша.

Развитие позднего токсикоза происходит чаще на большом сроке, на последних неделях беременности. Описаны случаи, когда такое состояние случалось даже с 20 недели беременности.

Первоочередной причиной развития токсикоза на поздних сроках считается расстройство кровообращения у беременной. Движение крови нарушается в наиболее мелких капиллярах, кровь загустевает, микроциркуляторный кровоток ухудшается, замедляется, наблюдается сосудистый спазм. Эта ситуация способствует тому, что наиболее важные функциональные органы недополучают необходимые им вещества и кислород. Как следствие, развивается отечность, жидкость из тканей не выводится, что ещё больше усугубляет ситуацию.

Чем может в данном случае помочь курантил? Делая кровь более жидкой, снимая спазм сосудистых стенок, стабилизируя тонус капилляров, препарат предотвращает развитие подобной патологической ситуации. А это крайне важно – предупредить столь серьезное осложнение, которое угрожает не только нормальному протеканию беременности, но и жизни женщины.

Применение лекарственного средства на 34 неделе беременности очень необходимо для обеспечения ребенка полноценным питанием и предотвращения кислородного голодания развивающегося мозга, так как на этом этапе происходит существенное развитие мозга малыша, поэтому поступление к нему питательных веществ и кислорода в необходимом объеме крайне важно.

На 35 неделе вынашивания ребенка происходит формирование жирового слоя и легких плода. Малыш еще недостаточно силен, чтобы справиться с возможной гипоксией; часто на этом этапе женщина может слышать «икание» ребенка, а это один из признаков недостатка кислорода. Такая проблема легко решается назначением данного лекарства.

Назначение лекарства на 36 неделе беременности необходимо для предотвращения задержек в умственном развитии малыша в связи с тем, что малыш уже практически развит и уже способен к самостоятельной жизни. Развитие мозга на этом этапе происходит просто стремительно.

Применение на 37 неделе уже важно не столько для малыша, сколько для матери: лекарственное средство уменьшит отечность, улучшит трофику тканей и органов, которым в этот период приходится довольно тяжело.

Употребление курантила на 38 неделе вынашивания ребенка поможет предотвратить развитие преэклампсии у беременной, снизит отечность, поддержит нормальное кровоснабжение плаценты, чтобы не допустить её преждевременной отслойки.

Курантил назначается врачом, как для лечения угроз беременности, так и для профилактических целей. Если вы сомневаетесь в целесообразности приема препарата, не стесняйтесь поинтересоваться у доктора, почему курантил назначен именно вам. Не принимайте решения об отмене препарата самостоятельно.

Аналоги курантила при беременности

Курантил относится к ангиопротекторным (защищающим сосуды) и противотромботическим препаратам. Если по какой-либо причине вы не можете принимать данное средство, обратитесь к доктору: именно он вправе заменить данный препарат на другой, со схожим механизмом действия.

Кардиомагнил – препарат, способный разжижать кровь, снижая агрегацию тромбоцитов, подобно курантилу. Однако на иммунитет женщины он не оказывает выраженного действия. Поэтому кардиомагнил может быть назначен беременной при склонности к тромбозам, эмболиям, при явлениях сердечной недостаточности, мигренях. Иногда прием кардиомагнила сочетают с употреблением курантила. В данной ситуации происходит потенцирование действия препаратов, что значительно повышает их эффективность.

Флебодиа – эффективный ангиопротектор. Он, подобно курантилу, улучшает микроциркуляцию капилляров, уменьшает венозный застой, ускоряет лимфоток, активизирует кровообращение. Имеет минимальное количество побочных эффектов, однако, из-за отсутствия необходимых клинических исследований прием препарата на ранних сроках беременности не рекомендуется. Как правило, препарат назначают после 12 недели вынашивания ребенка. Препарат считается вполне достойной заменой курантилу, назначается обычно по 1 таблетке в сутки (600 мг).

Актовегин – препарат-биостимулятор, активизирующий тканевый обмен. Он повышает энергетические ресурсы клеток, ускоряет метаболические процессы, устраняет явления гипоксии и недостаточной трофики тканей. Может быть назначен в качестве альтернативы курантилу, однако также имеет ряд побочных эффектов. Это зудящие дерматозы, крапивница, повышение потоотделения, гипертермия. Если организм не имеет гиперчувствительности к препарату, актовегин может применяться по 1-2 драже трижды в сутки до приема пищи. В тяжелых случаях допускается инъекционное введение препарата.

Хофитол является препаратом, который защищает и очищает печень, ускоряет жировой обмен, активизирует выведение токсинов из организма. Это безопасное растительное средство, которое может использоваться совместно с курантилом в комплексном лечении преэкламптического состояния, а также в первой половине беременности в качестве профилактики токсикоза. Данный препарат не может послужить полноправной заменой курантилу, однако сочетанное применение препаратов усиливает их полезное действие. Хофитол принимают стандартно по 1 таблетке до еды трижды в день.

Данная информация приведена в качестве ознакомления. Решение о замене препаратов принимает врач в индивидуальном порядке.