Срыгивание — это нормальное явление для новорожденных. Новорожденный приспосабливается к и их тело все еще развивается. Но мама должна отличать рвоту от срыгивания. При рвоте новорожденный испугается, скорее всего, начнет плакать.

Родители должны быть готовы к частому срыгиванию в первые годы жизни ребенка.

У новорожденных рвота стихает в период от шести до двенадцати часов утра. Маме не нужно устанавливать какой-то особый режим, кроме питьевого, чтобы избежать обезвоживания.

Пока младенец здоров и продолжает стабильно набирать вес, зачастую, нет повода беспокоиться. Тем не менее, доверяйте своим инстинктам и если чувствуете, что есть проблема, позвоните педиатру.

Причины

Рвота в первые месяцы у новорожденных возникает из-за неправильного построения , например, животик переполняется и новорожденный избавляется от лишнего. После первых месяцев, внезапные приступы тошноты могут сигнализировать об инфекции, как гастроэнтерит. Этот тип инфекции часто сопровождается диареей.

Признаки

• Пониженная температура тела
• Инфекции мочи
• Ушная инфекция

Иногда вызывает тошноту. Если младенец перестает употреблять определенную еду, она может вызывать аллергическую реакцию. Тем не менее, прежде чем исключать какие-либо с рациона, сходите на консультацию к доктору.

Иногда тошнота оказывается симптомом более серьезных заболеваний. Позвоните врачу, если заметили какой-либо из следующих предупредительных знаков: Признаки обезвоживания, в том числе сухость во рту, отсутствие слез, затонувший родничок, вялость, подгузник менее мокрый, чем обычно.

Температуру.

Отказ от кормления грудью или специальным питанием из бутылочки.

Рвота продолжается более чем 12 часов, или она очень сильная.

Когда нажимаете на кожу, не появляются белые точечки.

Сонливость или сильная раздражительность.

Выпуклые родинки.

Вздутый живот.

Кровь или желчь (зеленое вещество) в рвоте (см. ниже).

Стойкая сильная рвота у новорожденного в течение получаса после еды (см. ниже).

Рвота с кровью у новорожденных

Это не страшно, если заметили кровь или желчь задолго до того, как грудничка вырвало. Появление таких на первых взгляд страшных вещей происходит из-за силы срыгивания, при которой наружу выделяются крошечные слезы из кровеносных сосудов, что выстилают пищевод. Рыгание также может быть красного оттенка, если новорожденный порезался во рту и проглотил кровь. Или же это кровь из носа, если текла в последние шесть часов.

Тем не менее, обратитесь к врачу, если заметили, что кровь в рвоте новорожденного появляется регулярно, а ее объем все растет и растет. Врач, вероятно, попытается взять образец желчи, несмотря на то, что это достаточно неприятный процесс. Зеленая желчь может означать, что кишечник заблокирован и это требует немедленного внимания.

У новорожденных рвота после еды

Это может быть связано с пилоростенозом, что является редким заболеванием. Пилоростеноз, скорее всего, может появится в течение нескольких недель после рождения и появляется в любое время до четырех месяцев. Пилоростеноз блокирует клапан, который ведет из желудка в кишечник и мешает поступлению еды. Проблему можно решить очень просто с помощью маленького хирургического вмешательства, но это требует немедленной медицинской помощи.

Что делать при рвоте у новорожденных

Обычно, из-за тошноты не надо сильно беспокоиться и скоро новорожденный почувствует себя лучше. Вот несколько способов помочь младенцу:

Избегайте обезвоживания

Во время рыгания, организм новорожденного теряет большое количество воды. Важно поддерживать водный баланс на должном уровне. Чтобы сделать это, дайте малышу несколько глотков регидратации (СПР). Давать раствор пару раз в час, не исключая при этом привычное грудное молоко или смесь из бутылочки. Прежде чем вводить СПР в рацион ребенка, посоветуйтесь с врачом или медсестрой. Не давайте фруктовые соки или газированные напитки.

Чем кормить новорожденного после рвоты

Срыгивание и рвота часто возникают у грудных детей по причине анатомо-физиологических особенностей пищеварительного тракта и незрелости управляющих структур центральной нервной системы. Обычно эти явления не причиняют серьезного вреда здоровью и по мере роста ребенка постепенно исчезают. В некоторых случаях обильная и частая рвота является симптомом серьезного заболевания, которое может осложниться обезвоживанием, попаданием рвотных масс в дыхательные пути и т. д. Такое состояние малыша требует немедленного обращения к врачу.

Отличия срыгивания от рвоты

У грудных детей очень часто после кормления наблюдается срыгивание - неопасное физиологическое состояние, которое типично в первые месяцы после рождения ребенка. Рвота практически всегда является признаком дефектов ухода и кормления или какого-либо заболевания. Поэтому необходимо четко знать отличия срыгивания от рвоты:

• Срыгивание (регургитация) - самопроизвольный заброс содержимого желудка в пищевод и ротовую полость, который в норме встречается у детей до 3-5 месяцев (до 6-7 у недоношенных). Объем выделившейся массы не должен превышать 30 мл. К 9 месяцам регургитация уменьшается. Обычно к концу первого года жизни она полностью исчезает (это связано с "дозреванием" пищеварительной системы, вертикализацией ребенка и введением прикорма).
• Рвота - защитный рефлекс, в котором задействованы ЦНС (рвотный центр, вегетативная система), гладкие мышцы пищеварительной трубки и скелетная мускулатура (межреберные мышцы, диафрагма и др.). При рвоте желудочное содержимое с силой выталкивается через рот из-за скоординированного движения мышц и сопровождается вегетативными симптомами (бледность, потливость, слюнотечение, снижение пульса и др.).

Основные критерии дифференциальной диагностики срыгивания и рвоты:

	Срыгивание	Рвота
Характер процесса	Чаще считается физиологическим явлением, возникающим из-за особенностей пищеварительной системы у детей	Чаще является симптомом многих заболеваний
Возраст	У детей до 3-6 месяцев	В любом возрасте
Объем, кратность	до 30 мл, однократно	Возможна потеря всего объема съеденой пищи, повторные эпизоды
Влияние на общее состояние ребенка	В большинстве случаев не нарушает общее состояние организма ребенка, не влияет на набор веса и эмоциональный фон	Общее состояние ребенка может ухудшаться - возникает обезвоживание, потеря электролитов, веса, возможен заброс рвотных масс в легкие и др. Ребенок беспокоцный или вялый
Проявления	У ребенка происходит пассивная регургитация пищи, не сопровождающаяся видимыми усилиями (позывами) и другими проявлениями	Рвотные массы с силой выталкиваются из желудка (возможна рвота фонтаном). Присутствуют позывы. Этот процесс сопровождают симптомы вовлечения скелетной мускулатуры (можно заметить напряжение брюшного пресса) и парасимпатической нервной системы
Связь с кормлением	Возникает практически сразу после кормления (от 5 до 20-30 минут)	Может появиться намного позже кормления, иногда вообще не связана с приемом пищи
Характер рвотных масс	Молоко (створоженное или не створоженное), смесь для кормления - не изменены	В рвотных массах часто наблюдаются примеси: желудочный сок, кровь, желчь, слизь и т. д.
Сопутствующие симптомы	Не наблюдаются	Возможны температура, тошнота, головные боли, расстройства стула, повышенное газообразование, плач, судороги и др.

Ребенка рвет желчью - причины, лечебная тактика

Причины срыгивания у грудных детей

По классификации МКБ-10, срыгиванию младенцев присвоен код G1. Ему соответствуют следующие причины:

• Анатомические особенности строения ЖКТ:
  • Пищевод - имеет воронкообразную форму, короткий (у новорожденных - 10 см).
  • Желудок - горизонтальное положение, слабый кардиальный сфинктер (соединяющий желудок с пищеводом), маленькая физиологическая емкость: при рождении - 7 мл, в 10 дней - 80 мл, далее ежемесячно возрастает на 25 мл), высокий тонус пилорического отдела, в положении лежа пищеводное отверстие ниже привратника.
  • Нервно-мышечный аппарат - незрелость структур антирефлюксной защиты (ножек диафрагмы, пищеводно-диафрагмальной связки) и нескоординированная регуляция работы ЖКТ вследствие незрелости центральной и периферической нервной систем.
• Аэрофагия. Заглатывание воздуха происходит при нарушении техники прикладывания, быстром сосании. Воздушный пузырь в вертикальном положении движется наверх, выталкивая некоторый объем съеденной пищи.
• Перекармливание ребенка . Растяжение желудка приводит к регургитации из-за малой вместимости и слабости его мышечного аппарата.
• Высокое давление в брюшной полости. Возникает вследствие скопления газов (например, при коликах), при тугом пеленании, длительном сильном плаче.
• Выбор неподходящей смеси для искусственного скармливания. Иногда у ребенка может быть аллергия на компоненты смеси.
• Быстрая смена положения тела после кормления. Резкий переход в горизонтальное положение после кормления или активные игры с ребенком.
• Погрешности в питании кормящей матери.

Иногда срыгивание приобретает обильный и частый характер и отражается на состоянии ребенка. Приблизительно оценив количество срыгиваемого молока (или смеси), частоту регургитаций, проводят параллель между физиологическим и патологическим срыгиванием. Для удобства педиатры пользуются шкалой интенсивности срыгивания:

Шкала оценки интенсивности срыгивания ESPGHAN (Vandenplas, 1993)
	Нет срыгиваний
	↓ 5 раз в сутки, V (объем) не более 3 мл
	5 раз в сутки, V 3 мл
	5 раз в сутки, V = ½ смеси, введенной за 1 кормление, не чаще, чем в половине кормлений
	Срыгивания небольшого объема в течение 30 минут и более после каждого кормления
	Срыгивания от ½ по полного объема смеси, введенного во время кормления, менее чем в половине кормлений
Результаты
0 - 2 балла	Физиологическое срыгивание
3 – 5 баллов	Патологическое срыгивание

Чтобы оценить объем грудного молока, который малыш получает за одно кормление, необходимо сцедить его в бутылочку с мерными делениями, затем дать ребенку.

Патологическое срыгивание

Патологическое срыгивание (гастроэзофагеальный рефлюкс) не отвечает критериям рвоты, но нарушает нормальный акт продвижения пищи по ЖКТ и вызывает постоянное химическое раздражение слизистой пищевода кислым желудочным содержимым.

Причины:

• недоношенность;
• родовые травмы, перинатальное поражение нервной системы (ППЦНС);
• асфиксия;
• плохой уход за ребенком;
• курение матери и т. д.

Осложнения:

• задержка роста и развития;
• анемия железодефицитная);
• химическое воспаление пищевода (эзофагит) – проявляется потерей аппетита, нарушением глотания, осиплостью голоса;
• заболевание ЛОР-органов: рецидивирующий ринит, аденоидит, отит, бронхообструктивный синдром и т. д.;
• аспирация.

Что делать

Срыгивание у ребенка уменьшается при выполнении специальных мероприятий:

Меры	Описание
Профилактика перекармливания	Рассчитать объем разового приема пищи для детей до одного года можно по формуле Филатова: V = 30 мл + 30 x n, где n - возраст в месяцах. Рекомендуется увеличить кратность кормления, немного уменьшив объем
Позиционная терапия	Кормить ребенка нужно в положении сидя, тело наклонить на 45–60°. После кормления держать ребенка в вертикальном положении до отхождения воздуха (не меньше 20–30 минут). Для профилактики срыгивания рекомендуется ненадолго уложить малыша на животик перед кормлением
Правильная техника кормления	Во время прикладывания к груди необходимо следить, чтобы ребенок плотно захватывал ртом сосок. При искусственном вскармливании из бутылочки нужно держать ее таким образом, чтобы соска была заполнена смесью полностью
Диета матери	Необходимо воздержаться от продуктов, которые повышают газообразование и срыгивание у ребенка: сладкая выпечка, хлеб, виноград, бобовые, капуста, крепкие мясные бульоны, консервы, колбасы, кофе, шоколад и т. д. При аллергии у ребенка на белок коровьего молока исключить цельное коровье молоко и продукты, обладающие высокими аллергизирующими свойствами
Правильный уход за ребенком, режим, условия	Устраните факторы, повышающие внутрибрюшное давление: тугое пеленание, запоры, сильный плач. Активные игры, купание, поездки необходимо совершать до кормления или через 1 час после. Нужно создать благоприятную среду, чтобы поддержать нормальную лактацию, обеспечить хорошее эмоциональное состояние мамы и малыша
Оптимальный выбор смеси при искусственном вскармливании	Рекомендуется выбирать адаптированные кисломолочные смеси: Агуша, NAN, Нутрилон, Нутрилак кисломолочные 1 и 2. При выраженных нарушениях функции ЖКТ у ребенка рекомендуются специальные смеси: Фрисовом 1 и 2, NAN Комфорт, Нутрилон Комфорт, Хумана АР и др. При лактазной недостаточности применяют безлактозные смеси. При пищевой аллергии – продукты, содержащие высокогидролизованный белок

При упорных срыгиваниях на грудном вскармливании, помимо вышеперечисленных мер, следует применять загустители - антирефлюксные продукты (АР-смеси):

На антирефлюксное действие смесей влияет казеиновая доминанта. Чем она выше, тем меньше срыгивания. Важное значение имеет соотношение сывороточных белков к казеину. В материнском молоке это показатель составляет 60-70/40-30, в коровьем молоке - 20/80, в большинстве адаптированных смесей - 60/40.

В редких случаях при осложнениях необходима медикаментозная терапия, включающая прокинетики, антациды и др.

Причины рвоты

Рвота у грудничка возникает по следующим причинам:

Причины	Проявления
Пороки развития пищевода	Рвота фонтаном полным объемом молока сразу после кормления обнаруживается в роддоме при первом прикладывании к груди. Сопровождается синюшностью и хрипами в легких. Требует безотлагательного оперативного лечения
Инородное тело в пищеводе	Если во время игры или оставшись без присмотра малыш резко начал задыхаться, плакать и возникла рвота – высока вероятность заглатывания мелкого предмета
Поражения ЦНС (воспалительные заболевания и травмы головного мозга)	Рвота обильная, не связана с приемом пищи, возникает без тошноты, чаще в утреннее время сопровождается повышенной возбудимостью или вялостью, тремором подбородка, судорогами, косоглазием и т. д.
Патология пилорического (привратникового) отдела желудка (спазм или стеноз)	Пилоростеноз – значительное органическое сужение привратника. Возникает в основном у мальчиков. Проявляется через 2 недели после рождения. Рвота в течение 10 минут после еды (иногда сразу). Сопровождается бледностью, потерей массы тела, обезвоживанием
	Пилороспазм – функциональный спазм. Рвота отмечается с рождения, возникает через 1,5–2 ч после кормления створоженным кислым молоком без примеси желчи, не превышающим объем съеденной пищи. Не влияет на массу тела
Непроходимость кишечника (в т.ч. из-за инвагинации)	Многократная рвота переваренным содержимым (возможно каловыми массами, с желчью) с неприятных запахом сопровождается резкими болями в животе, вздутием, температурой, плачем, стулом, похожим на малиновое желе
Аппендицит	Рвота обильная, боль в животе (сначала в проекции желудка, затем перемещается в подвздошную область), повышение температуры, однократный жидкий стул
Пищевое отравление	Рвота обильная многократная, сопровождается повышением температуры, жидким стулом, болями в животе
Отравление токсическими веществами и лекарствами	Рвота может иметь различные характеристики и сопровождаться симптомами в зависимости от вида ядовитого вещества. При подозрении на прием яда необходимо срочно вызвать скорую, не пытаясь промыть желудок самостоятельно
Инфекции и заболевания внутренних органов	Рвотой могут сопровождаться Грипп, ОРВИ, инфекционные заболевания (например, при коклюше на высоте кашля), тяжелые нарушения функции печени и почек и др.
Нарушения обмена	Фенилкетонурия – рвота сопряжена с сонливостью, запорами, отставанием в психомоторном развитии, иногда судорогами. Моча имеет специфический мышиный запах. Лактазная недостаточность - наблюдается рвота фонтаном после каждого кормления непереваренным молоком и зеленый жидкий кал. Адреногенитальный синдром – рвота, не связанная с приемом пищи, жидкий стул, изменение половых органов. В роддоме проводят скрининг на данное заболевание. Ацетонемический синдром - желудочный спазм появляется при снижении уровня глюкозы в организме, рвота имеет запах ацетона (прелых яблок)
Аллергия, реакции на прививки	Помимо рвоты у малыша может появиться сыпь, аллергический ринит, атопический дерматит, повышено газообразование в животе и др. Иногда рвота возникает как одно из осложнений прививки. В этом случае нужно поставить в известность участкового врача

Осложнения рвоты:

• обезвоживание;
• дефицит веса ребенка;
• нарушения обмена веществ (потеря электролитов с рвотными массами);
• развитие воспаления пищевода – эзофагита;
• аспирация - попадание рвотных масс в дыхательные пути;
• разрыв пищевода.

Что делать

Рвота – механизм защиты, препятствующий воздействию токсинов на ребенка, выводя их из организма с помощью рвотного рефлекса. Если нет диареи и температуры, родителям не стоит беспокоиться, нужно придерживаться следующих правил:

• Правильно расположить ребенка. Он должен находиться в вертикальном положении, немного наклонив туловище вперед. Во время сна он должен лежать с повернутой набок головой (профилактика аспирации).
• После рвоты нужно умыть малыша и прополоскать рот водой.
• Не оставлять его без присмотра, следить за его состоянием.
• Чаще давать ребенку грудь (на искусственном вскармливании кормить привычной смесью, если есть уверенность, что она не стала причиной рвоты). Если малыш на прикорме, первое время кормить его пюре не рекомендуется, но обязательно давать жидкость.

Обильная рвота несет в себе опасность обезвоживания, которая проявляется следующими признаками:

• сухость кожи и слизистых;
• сухость языка;
• отсутствие мочи на протяжении 6 часов;
• плач без слез;
• запавшие глаза;
• запавший родничок.

Крайне важно при появлении признаков обезвоживания восполнить потерянную жидкость и электролиты. Для этого хорошо подходят пероральные регидратационные средства (ПРС):

• Регидрон;
• Гастролит;
• Гидровит;
• Реосолан;
• Орасан;
• Хумана электролит и др.

Можно в домашних условиях сделать универсальный раствор для отпаивания ребенка. Доктор Комаровский приводит пример раствора, одобренного Всемирной Организацией Здравоохранения:

• 1 л кипяченой воды;
• 1 ч. л. поваренной соли;
• 4 - 6 ч. л.сахара.

Перед применением необходимо подогреть раствор до температуры тела. Так он почти моментально всасывается в желудочно-кишечном тракте. Рекомендуется давать по чайной ложке через небольшой интервал (около 10 минут). Если ребенка вырвало, необходимо напоить его еще раз.

Если ребенок не может пить сам, это является показанием к срочной госпитализации и проведению регидратации внутривенно.

Если позывы возникают часто, появляется понос, температура – необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. В этом случае можно до прихода врача дать следующие средства:

• Активированный уголь в дозе 1г/кг.
• Парацетамол - при повышении температуры. Назначение препарата обосновано тем, что при температуре ребенок усиленно теряет жидкость, и обезвоживание усиливается.

Другие лекарственные препараты без назначения врача применять категорически запрещается.

Признаки, требующие немедленного обращения к врачу:

• рвота от 3-х и более раз в день;
• повторная рвота фонтаном;
• ребенок выглядит вялым, бледным и сонливым;
• ребенок не может пить;
• есть выраженные признаки обезвоживания;
• рвота сопровождается повышением температуры;
• есть жидкий стул или запор, боли в животе;
• подозрение на отравление лекарственными веществами и пестицидами;

Сокращение мышц брюшины, вызывающее отторжение пищи, которая находится в желудке человека - это и является рвотой. Начнём с того, что рвота у грудничка является как угрожающим состоянием, требующим неотложного обращения к педиатру, так и обычной причиной переедания.

Часто явление рвоты у новорожденного происходит в самом начале его жизни, когда маленький организм только начинает своё развитие, системы ещё не научились работать так, как нужно по природе.

Важно изучить причину возникновения рвоты у грудных детей:

• переедание (трудноепереваривание отдельных частиц прикорма)
• проникновение воздуха при кормлении (пищу выгоняет воздух)
• неправильное кормление
• перевозбуждение
• симптом заболевания
• появление первых зубов (не развитый вестибулярный аппарат)

Довольно распространённое явление - это перекармливание малыша, которое провоцирует выделение съеденной пищи через ротовую полость. Довольно часто у младенцев происходит срыгивание как воздухом, так и молоком.

Так как отличить рвоту от срыгивания?

Срыгивание довольно безопасно и имеет отношение к физиологическому строению пищеварительной системы, происходит без усилий, проявляется тяжёлыми вдохами и напряжением животика. Возможно простое неграмотное введение пищи при кормлении, так как ребёнок постоянно находится в лежачем положении. Переедание также способствует срыгиванию, не стоит перекармливать ребёнка.

Снятие показаний веса до и после кормлений, поможет контролировать общий объём пищи на один приём. Грудничка после кормления рекомендуется подержать в вертикальном положении, что называется среди опытных мамочек «солдатиком», чтобы из желудка вышел лишний воздух, проглатываемый с молоком.

Рвота является серьёзными симптомами, которые вызваны спазмами мускулатуры кишечника, что в первую очередь помогает отличить рвоту от срыгивания.

- Сопровождающие симптомы.

Понос и рвота у грудничка могут быть причинами очень опасных инфекций внутренних органов, требующих неотложного похода к доктору для дальнейшего лечения. Абсолютно нельзя игнорировать и ждать, когда они пройдут сами собой! Сильное обезвоживание, связанное с поносом, приводит к недостатку жидкости в организме, представляя серьёзную угрозу его жизни.

Немедленно начинайте оказывать помощь малышу, предлагайте грудь, либо молочную смесь, если он находится на искусственном вскармливании, чтобы пополнить баланс жидкости в маленьком организме.

Практически каждый малыш до трёх лет хоть единожды переносит так называемый «кишечный грипп», который вызывает обильную рвоту и понос. Высокая температура тела (обычно поднимается в ночное время) сопровождается тошнотой во сне. При таком исходе также разумно временно отменить прикорм у детей на грудном вскармливании и устраивать больному обильно - частое питьё.

Понос также рекомендуется останавливать противовирусными препаратами, которые, естественно, назначит квалифицированный педиатр. Не нужно включать в лечение антибиотики, они ещё более сильно развивают диарею и раздражают желудок.

Немедленно следует посоветоваться с детским специалистом, когда, непосредственно после кормления, начинается рвота фонтаном у грудничка. Причины этому бывают разными: перекармливание или сложнейшие патологии.
Рвота у грудничка без температуры и поноса - это ещё не диагноз, а симптом, вызванный возможным наличием болезни различных внутренних органов:

- Патология ЦНС

1. Внутричерепная гипертензия, сопровождающаяся набуханием открытого родничка младенца.
2. Сотрясение головного мозга при получении черепно - мозговой травмы.
3. Приобретена родовая травма.
4. Новообразование (опухоль головного мозга).

Ещё по теме: Какие могут быть причины болей в животе после рвоты?

- Эндокринные заболевания

1. Повышен гормон роста.
2. Синдром Конна (доброкачественная опухоль надпочечника).
3. Заболевание головного мозга.
4. Гипопитуитаризм (опухоль, сифилис, менингиты…).
5. Врождённое ожирение и многое другое…

- Патология желудочно - кишечного тракта

1. Острый аппендицит. Бывает либо врождённым (связан с формой отростка), крайне редко, либо приобретённый (чаще у недоношенных детей).
2. Гастрит или язва желудка, либо поджелудочной железы. Слизистая оболочка желудка раздражается, при систематическом переедании или не переваривании пищи.
3. Кишечная непроходимость (существует две формы - частичная и полная). В случае, если рвота у грудничка после кормления происходит по вине именно кишечной непроходимости, то она начинается в первые - же дни жизни.

Причиной частой рвоты, нередко выступает наличие инородного тела в пищеводе любопытного малыша. Заметив плач, беспокойное поведение, затруднение при приёме пищи, отказ от еды совсем - незамедлительно следует обращаться в скорую медицинскую помощь!

Важно, чтобы инородный предмет не задерживался в организме - это опасно осложнениями и вполне может привести к непоправимому исходу.

Нередко может наблюдаться рвота без температуры и поноса. Для своевременно оказанной первой помощи, нужно точно знать, как поступить, важно выяснить причину этого.

Зачастую такое явление происходит летом (в жаркое время года), когда активно размножаются бактерии, которые могут легко попасть в пищу малыша, спровоцировав кишечную инфекцию. Для предотвращения такой неприятной ситуации, нужно как можно чаще проводить дезинфекцию приборов для кормления и уборку помещения, в котором проводит время младенец.

Иногда в таких случаях описываемые симптомы являются результатом приёма определённых лекарств, как побочный эффект. Применяемый препарат следует немедленно отменить и обратиться к доктору.
Рвота возникает и в результате нервного возбуждения. Но обычно случается у детей в более старшего возраста и отсутствуют проявления болей в животе и изменения стула.

Часто температура и рвота возникают при принудительном кормлении, либо продолжительной истерике, за счёт перевозбуждения нервной системы.

- Мнение профессионалов

Срыгивание и рвоту доктор Комаровский признаёт практически одним и тем же явлением. Разумеется, если поведение ребёнка не выглядит нездоровым, и он имеет стабильную прибавку в весе, и это не случается регулярно.

- Появление первых зубов.

В период прорезывания зубов у малютки может появляться рвота, но при данной ситуации это явление, к счастью, не слишком частое. Только у небольшого количества детей этот процесс проходит совершенно спокойно и безболезненно. У большинства с появлением зубок (особенно сразу нескольких), проявляется плач, воспаление дёсен, ослабление аппетита, даже отказ от еды, температура, понос и рвота.

Между ростом зубов и рвотой прямой связи не обнаружено. Сопутствующие факторы (повышенная температура тела, принудительное кормление, крик и слёзы) провоцируют позывы.

Ещё по теме: Как остановить рвоту желчью?

В любых проявлениях болезненности, быстрой утомляемости родителям неотложно следует показать ребёнка опытному педиатру или гастроэнтерологу. Врач проведёт осмотр, изучит характер рвотных масс, выведет связь с принимаемой пищей, сопоставит симптомы и время, когда они начали проявляться.

Ребёнку в стационаре необходимо провести обязательное обследование и взять основную часть анализов:

• - общий анализ мочи
• - биохимию крови
• - кровь на бактерии
• - гастроскопию
• - ультразвуковое исследование органов пищеварения
• - рентгенографию

Возможно, этих результатов будет не достаточно, тогда малыша следует дополнительно проконсультировать у инфекциониста.
В крайнем случае, если у грудничка вообще отсутствует удерживание еды в пищеводе, то эта физиологическая проблема должна быть немедленно изучена. В особо тяжёлых последствиях вероятно потребуется хирургическое вмешательство.
Никто не знает ребёнка лучше его родителей!

Пока малыш находится в грудничковом возрасте, создайте ему спокойную, умиротворённую обстановку, дайте малышу адаптироваться в новой, не знакомой ему обстановке. Плач не обязательно является проявлением какой - либо болезни. Самое главное, нужно соблюдать нехитрые правила по уходу. Это обычные процедуры: кормление, купание, сон, бодрствование, обязательные прогулки на свежем воздухе, гигиена, массаж.

Насколько здоровым и счастливым будет ваша кроха - зависит только от вас! Родители, ни в коем случае, не должны поднимать панику, если даже происходит рвота у грудничка после кормления, в любой чрезвычайно неприятной ситуации знать, что делать, своевременно обратиться в медицинское учреждение.

Самым редким случает рвоты является сотрясение головного мозга. Если малыш вдруг упал с дивана, либо с какой-либо другой высоты, необходимо в срочном порядке вызвать скорую помощь. Рвота после падения является основным симптомом сотрясения. Не следует оставлять это без внимания, ведь в дальнейшем это может привести к серьёзным нарушениям и осложнениям.

Другие причины рвоты могут проявляться из-за воспаления аппендицита, ущемлённой грыжи, менингита, пневмонии или отклонений со стороны нервной системы, а также других серьезных нарушений. Постоянные срыгивания возможны из-за наследственности.

Пример: мама периодически икает целый день раз в месяц. Ребенок тоже икает целый день каждый месяц. Это вопрос наследственности. Если есть подозрения на те или иные отклонения, следует в обязательном порядке обратиться к врачу, ведь главное – это здоровье вашей крохи, за которого вы в ответе.

Постоянные срыгивания и рвота у новорожденных может объясняться особенностями строения их желудочно-кишечного тракта:

• короткий пищевод;
• форма пищевода, наподобие воронки;
• сужения пищевода по физиологическому признаку;
• мышечный сфинктер недостаточно развит;
• слизистая оболочка очень чувствительна.

Опасность рвоты у новорождённого заключается ещё и в том, что происходит обезвоживание организма. Ведь нередко и сам ребёнок отказывается даже принимать воду.

Потеря организмом 20% жидкости может привести к летальному исходу. Поэтому стоит всерьёз принять меры, если родители столкнулись с подобным явлением. Лучше всего заранее найти хорошего специалиста, который будет консультировать родителей новорождённого в том или ином вопросе.

Мамы и папы могут часто наблюдать рвоту у грудничков . Детский организм пока еще работает не так слаженно как взрослый и чтобы адаптироваться к жизненным условиям, ему необходимо время. Система желудочно-кишечного тракта только настраивается на работу, поэтому рвота у грудничков становится частым явлением.

Постепенно, год за годом, пища становится более разнообразный, и детский организм мягко подстраивается под новые продукты питания. Во взрослом возрасте пищеварительная система становится полностью слаженной и не вызывает никаких проблем. Несмотря на то, что рвота, возникающая у грудничков, случается очень часто, отнеситесь к этому симптому внимательно. Если она не останавливается, то может привести к нарушению водно-солевого баланса. Как отличить рвоту от срыгивания? Срыгивание не вызывает спазмов, происходит быстро без повторений и не влияет на самочувствие крохи.

Причины рвотных позывов

Чаще всего этот симптом связан с рефлексом новорожденных. Но вам можно успокоиться только в том случае, если рвота у грудного ребенка не содержит посторонних примесей в виде прожилок крови, желчи и прочих. Если она состоит из непереваренного молока, то могут быть такими:

1. Кроха много съел (кормите грудью или из бутылочки, пока малыш не отпустит ее сам).
2. Несовершенство вестибулярного аппарата.
3. Непереваренный прикорм (доводите его до консистенции полужидкой каши).
4. Возбудимость нервной системы. Не следует кормить сразу после активных игр и подбрасываний, дайте успокоиться и настроиться на принятие пищи, чтобы не было у грудничков рвоты.
5. Скопившийся в желудке воздух. При выходе через пищевод он начинает выталкивать пищу, отсюда у грудничков возникает рвота. Подержите кроху после кормежки в вертикальном состоянии, походите с ним по комнате. Для профилактики следите, чтобы ротик плотно (без просветов) захватывал сосок или бутылочку.

Что делать после рвоты?

Промойте малютке ротовую полость при помощи шприца с водой (без иглы!!! ) и дайте попить. Чистая кипяченая вода поможет промыть желудок и исключит его раздражение.

Рвота новорожденного ребенка фонтаном может быть опасным признаком. Если вы заметили, что в этой массе находятся прожилки слизи, желчи или крови, рвота у грудного ребенка не останавливается и наблюдаются спазмы в животике – срочно вызывайте скорую помощь. Не стоит бояться больниц, так как здоровье малыша должно быть на первом месте.

Опасные причины

Рвота может наблюдаться у грудничков и по более серьезным причинам. Среди них:

1. Болезни инфекционного характера (холера, дизентерия, отравления).
2. Вирусные заболевания (риновирусная или энтеровирусная инфекции, ОРВИ и другие).
3. Сотрясение мозга.
4. Непереносимость лекарственных препаратов.
5. Недоразвитость верхнего сфинктера желудка.
6. Заболевания центральной нервной системы.
7. Грыжа.
8. Повышенное внутричерепное давление.
9. Аппендицит.
10. Непроходимость кишечника.
11. Травмы живота.

Врач в больнице по состоянию маленького пациента и примесей в рвотных массах сможет определить характер заболевания. Рвота, наблюдающаяся у грудничков – это симптом, который подлежит анализу. Поэтому для ускорения постановки диагноза рекомендуется самостоятельно взять немного биоматериала в чистую баночку.

Рвота после кормления

Отличить рвоту от срыгивания сможет любая мама. Она возникает из-за аэрофагии – заглатывания воздуха. Такая рвота наблюдается у всех грудничков. Когда вы покормите кроху и поносите его, держа «столбиком» , вы можете заметить, что воздух постепенно выходит в виде отрыжки. Для облегчения состояния малыша можно его слегка похлопать по спинке.

Продумайте режим кормления вашего крохи. Не стоит играть с ним в активные игры сразу же после трапезы, иначе не до конца развитый вестибулярный аппарат вернет пищу наружу. Для развития аппарата и предотвращения рвоты у грудничков подойдут массажи, поездки в транспорте, качания на качелях или коленях, купания и веселые игры. Только следует это делать заранее до еды или спустя час.

В редких случаях рвота у грудного ребенка может наблюдаться из-за непереносимости материнского молока (лактозы). Отсюда обильная рвота и жидкий кал зеленого цвета. В таком случае следует сходить к врачу, который порекомендует перейти на смесь.

Обильная рвота фонтаном

Как отличить рвоту от обыкновенного срыгивания, мы разобрались. Теперь перейдем к вопросу обильной рвоты. Она может возникать из-за перекармливания или же болезни. У грудного малыша свои потребности, поэтому узнать сколько он съел не получится. Насыщается его организм также с запозданием. Отчего возникает рвота фонтаном у грудничка? Это возникает из-за несовершенства пищеварительной системы и совращений желудка.

Вы можете контролировать прием пищи, предлагая ее через бутылочку. Но из-за этого кроха может отказаться от груди. Поэтому во избежание рвоты, не кладите малыша в горизонтальное положение. Держите стоя или полусидя, обязательно под вниманием взрослого, чтобы кроха не захлебнулся рвотными массами.

Рвота вместе с поносом

Может появляться одновременно с поносом. Причиной могут стать введение прикорма раньше 6 месяцев, заболевания (вирусные или инфекционные), отравление либо же аппендицит. В таком случае помимо того, что возникает рвота у грудничков, сопровождающаяся поносом, появляется и высокая температура. Все это вызывает истощение, обезвоживание и добавление новых симптомов:

1. Обморок.
2. Общая слабость.
3. Бледный цвет кожного покрова.
4. Сухость губ.
5. Впалость в районе родничка.

В таких случаях нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Перед ее приездом поставьте клизму и промойте желудок. При таких симптомах возможно возникновение ротовирусной инфекции (кишечного гриппа). В таком случае ребенку в больнице пропишут бактериофаги, которые эффективны при попадании стафилококка в кишечник.

Симптомы рвоту у грудничков – это привычное явление, которое может представлять собой как безобидное выделение пищи, так и скрывать в себе серьезные заболевания. Особенно важно обратить внимание на ребенка, когда рвота сопровождается такими явлениями, как понос и высокая температура. Именно об этом следует разобраться более детальней.

Основные причины рвотных позывов у грудничков

Родители грудничков обязаны отличать обычное срыгивание ребенка от рвоты. Обычное срыгивание после кормления у новорожденного не представляет особой опасности, и могут свидетельствовать только о том, что малыш попросту переел. Рвота, которая сопровождается поносом и температурой, зачастую говорит о наличии серьезного заболевания. Основными причинами рвоты у грудничков выступают:

• перекармливание малыша, но в таком случае наблюдается срыгивание;
• несоблюдение правил гигиены мамой, которая кормит малыша грудным молоком;
• неправильный подбор смеси при искусственном вскармливании;
• неправильный рацион кормящей мамы, при котором грудное молоко становится горьким и имеет специфический привкус;
• пищевое отравление, спровоцированное некачественным или несвежим продуктом питания;
• неправильный способ введения прикорма;
• обострение аппендицита, но это случается в столь раннем возрасте очень редко;
• кишечные инфекции;
• сотрясение головного мозга.

Причиной рвоты может быть попытка организма освободиться от патогенных веществ, попавших в пищеварительную систему. Отличить такие признаки можно по единичному характеру проявления, после которого ребенок не испытывает никакого дискомфорта. Такими веществами могут быть различные лекарственные препараты, которые организм отторгает по причине неприятного вкуса или запаха.

Серьезную опасность представляет собой рвота, которая сопровождается обильным выделение пищи, и повторяется на протяжении дня более 2-3 раз. Опасность представляет рвота у грудничка, которая сопровождается повышением температуры тела и поносом. Проводить самолечение такого проявления крайне опасно, поэтому следует обязательно обратиться в стационар или вызвать врача.

Рвота при поносе и повышении температуры

Рвота без поноса и температуры не столько серьезна, как при наличии данных симптомов. Рвота и температура у грудного ребенка может свидетельствовать о том, что от мамы вместе с грудным молоком передаются инфекционные недуги.

Важно знать! Кормящей маме следует понимать, что несоблюдение гигиены сказывается не только на ее здоровье, но и на здоровье малыша.

Для того чтобы максимально исключить фактор инфекционного заражения малыша через грудное молоко, требуется перед каждым кормлением крохи мыть грудь теплой водой. После каждого кормления маме также необходимо протирать грудь теплой водой, что позволит устранить максимальное количество бактерий, которые скапливаются на груди. Спровоцировать рвотный рефлекс у грудничка может такой фактор, как неправильное молоко кормящей мамы. Грудное молоко формируется из продуктов, которыми питается мама. Если она будет употреблять продукты из категории запрещенных, то не исключается провоцирование как аллергических реакций, так и недугов системы пищеварения воспалительного характера.

Диарея совместно с высокой температурой может свидетельствовать о пищевом отравлении. Отравление организма происходит посредством употребления недоброкачественной или подпорченной пищи, например, если мама решила прикормить кроху подкисшей кашей или пюре. В такой ситуации требуется срочно принять меры по устранению такой пищи из организма, для чего не обойтись без помощи медработников.

Немаловажно отметить, что рвота с высокой температурой может свидетельствовать об обезвоживании организма. Это опасное явление, при котором требуется незамедлительно принять соответствующие меры по устранению такого положения. Что делать, когда у крохи диагностируется рвота совместно с температурой и поносом? Требуется немедленно вызвать скорую или самостоятельно доставить малыша в больницу. Ждать или заниматься самолечением строго запрещено.

Важно знать! Пока будет ехать скорая помощь, необходимо поить ребенка водой, а также развести пакетик Смекты или таблетку активированного угля.

Если причиной того, что ребенок рвет и у него повышается температура, выступают кишечные инфекции, то лечение в такой ситуации должно проводиться в условиях стационара. Любые попытки осуществить самолечение могут привести к тому, что у малыша возникнут серьезные осложнения.

Рвота фонтаном: что означает?

Рвота у грудного ребенка является нормальным явлением, только если при этом не наблюдается повышение температуры и понос. Данное явление обуславливается физиологическим строением ЖКТ тракта. Симптомы обычного срыгивания представляют собой кратковременное выделение пищи изо рта в незначительном количестве. Часто симптомы срыгивания можно наблюдать после кормления малыша, а также, если его случайно перевернуть вниз головой.

Что делать в сложившейся ситуации, когда грудничок срыгивает фонтаном? Срыгивание фонтаном говорит о том, что в пищеварительной системе произошел сбой, причины которого были рассмотрены выше. Определить точную причину и назначить необходимое лечение может только врач. Новорожденные могут срыгивать фонтаном по одной простой причине, что кормящая мама не правильно прикладывает малютку к груди. Если в ходе сосания груди наблюдается захватывание воздуха, которым наполняется желудок, то итогом такого явления будет появление обильной рвоты. Причины захвата воздуха проявляются и в виде колик и вздутия живота, но следует отметить, что данное состояние не является опасным для здоровья, и требует корректирования от кормящей мамы положения при кормлении. Уточнить, как правильно прикладывать кроху к груди, можно у знакомых или педиатра.

Рвота после кормления

В частых случаях родители попросту не могут отличить рвоту от срыгивания. Проявления срыгиваний встречается среди новорожденных и грудничков в достаточно частых случаях. Срыгивание говорит о том, что ЖКТ пытается освободиться от излишков пищи, которые являются избыточными. Рвота при перекармливании происходит непринужденно, в результате чего остатки пищи выводятся наружу из ротовой полости.

Избежать появления срыгивания после кормления можно при помощи таких манипуляций, как например, поддерживание малыша в вертикальном положении. После кормления нельзя купать кроху, необходимо обеспечить ему полный покой и ограничить его движения. После кормления нельзя ребенка переворачивать вниз головой, а также давить ему на животик. Распространенными причинами рвоты после и при кормлении являются:

1. Смена смеси. Если организм малыша привык к одному виду смеси, то замена ее на другую может привести к рвотному рефлексу. Исключить такое явлением можно путем постепенно ввода новой смеси в рацион.
2. Неправильное введение прикорма. При введении прикорма у грудничков также часто наблюдается такая ответная реакция организма, как рвота. Беспокоиться в таком случае не стоит, необходимо постепенно вводить новый прикорм в рацион карапуза.

Оказание первой помощи при рвоте

Если ребенок длительное время рвет, то следствием такого явления может быть обезвоживанием организма. Обезвоживание представляет собой опасный процесс, при котором в организме возникают серьезные патологические изменения. Как быть в сложившейся ситуации, когда у малыша наблюдаются частые признаки выделения пищи изо рта.

Если у малыша наблюдается данный процесс, то родителям нужно обезопасить его от проникновения рвотных масс в дыхательные пути. Для этого грудничка требуется приподнять и держать голову под углом 30 градусов. Если ребенка тошнит или наблюдается рвота, то кормление следует отложить до момента исключения данных симптомов.

При периодических симптомах рвоты следует давать малютке по 1-2 чайные ложки воды через каждые 3-5 минут. Если ребенку больше года, то количество воды можно увеличивать до 2-3 ложек. Совместно с водой можно давать раствор Регидрона, или же чередовать.