Высокая температура у детей. Высокая температура у детей

Забота о здоровье ребенка – большая ответственность для родителей, ведь каждое неправильно принятое решение чревато возникновением осложнений. Наиболее часто встречающейся патологией у детей являются ОРЗ, сопровождающиеся кашлем, насморком, температурой и покраснением горла. Каждой маме хорошо знакомы эти симптомы, и она прекрасно знает, что делать в этом случае. Но бывают ситуации, когда единственным выявленным симптомом заболевания является высокая температура. Это сильно пугает родителей ввиду непонимания того, что происходит с их ребенком.

Содержание:

Возможные причины высокой температуры

Главной причиной подъема температуры как у взрослых, так и у детей является воспалительный процесс различной этиологии. Это своего рода защитный механизм или ответная реакция организма, например, на вторжение чужеродных агентов, способствующий замедлению, а в некоторых случаях и полной остановке размножения патогенных микроорганизмов.

Причинами подъема температуры у детей до 39°С, не сопровождающегося другими симптомами, могут быть перегрев или инфекционные заболевания. У малышей до 2.5 лет гипертермия иногда отмечается на фоне прорезывания зубов, при этом ребенок активно пытается почесать болезненные десна ручками или предметами, попадающимися ему на глаза.

Однако если родители не видят других симптомов у детей, кроме температуры, это еще не значит, что их нет. Например, груднички и маленькие дети, которые еще не умеют разговаривать, не могут сказать, что у них болит ушко, голова, горло, область почек или живот.

У детей до года довольно часто причиной высокой температуры является именно перегрев, что связано с недостаточной зрелостью системы терморегуляции. Спровоцировать такое состояние может длительное пребывание ребенка на солнце в жаркую погоду, слишком теплая одежда, избыточная физическая активность.

Иногда внезапное повышение температуры до 39°С отмечается как проявление аллергической реакции, возникающей вследствие длительного приема лекарственных средств, прививок, укусов насекомых или других факторов.

Бессимптомное повышение температуры при заболеваниях

Как известно, инфекционные заболевания чаще всего бывают бактериальной или вирусной природы.

Вирусные инфекции

Резким подъемом температуры до 39°С и выше, как правило, характеризуются вирусные инфекции. При некоторых их видах такое состояние может быть единственным ранним симптомом заболевания, а остальные признаки болезни (характерная сыпь , увеличение лимфатических узлов и прочее) появляются лишь спустя пару дней. К ним относятся следующие детские заболевания:

краснуха;
эпидемический паротит;
внезапная экзантема.

Бактериальные заболевания

Среди инфекционных заболеваний, вызванных преимущественно бактериями, протекающих без видимых для родителей симптомов и сопровождающихся подъемом температуры тела до 39°С и выше можно выделить:

фарингит или ангину ;
стоматит;
инфекции мочевыводящих путей.

При проблемах в мочевыделительной системе у ребенка дополнительно отмечается частое мочеиспускание, однако заметить его родителям совсем маленьких детей, которые еще носят подгузники, довольно сложно. Также родители без специального оборудования, опыта и навыков не в состоянии осмотреть ушную полость, горло, полость рта и оценить их состояние. Для постановки точного диагноза в перечисленных выше ситуациях необходим осмотр специалистов и сдача общеклинических анализов.

Видео: Педиатр Комаровский Е. О. о возможных причинах подъема температуры без симптомов

Что делать при высокой температуре без других симптомов

При обнаружении температуры 39°С без симптомов родители должны постараться выяснить причину такого состояния ребенка. Для этого нужно проанализировать, чем он занимался накануне, учесть возможность перегрева. Если будет установлено, что малыш перегрелся, то его необходимо раздеть, дать прохладное питье и обтереть полотенцем, смоченным в прохладной воде. Важно обеспечить ребенку пребывание в комнате или помещении, где температура воздуха будет находиться в диапазоне 18–22°С, или в тени.

В результате таких действий уже через час температура должна самостоятельно нормализоваться без использования жаропонижающих лекарственных препаратов. При подъеме температуры до 39°С по другим причинам рекомендуется обратиться за медицинской помощью. В обязательном порядке это нужно сделать, если у ребенка:

температура не снижается в течение трех суток;
имеются тяжелые заболевания нервной системы (эпилепсия);
имеются врожденные пороки сердца и нарушения сердечного ритма;
возраст составляет менее одного года;
присутствуют признаки обезвоживания, он отказывается пить и есть.

Если температура обусловлена развитием какого-либо инфекционного заболевания в организме, то следует учитывать, что вирусные инфекции, в отличие от бактериальных, в большинстве случаев проходят сами по себе и не требуют специфического лечения. При этом состояние ребенка должно заметно улучшиться на третий день, а на пятый установиться нормальная температура. Важно следить за общим самочувствием больного и своевременно выявлять другие симптомы, если они появляются впоследствии.

Как сбить жар

Первая помощь ребенку в домашних условиях при температуре 39 градусов заключается в приеме жаропонижающих средств, обеспечении обильным питьем, влажным прохладным воздухом, регулярном проветривании помещения, где он находится.

Для того чтобы облегчить состояние ребенка, можно использовать жаропонижающие препараты на основе ибупрофена или парацетамола в дозировках, соответствующих возрасту и массе тела. Их действие отмечается примерно через час после приема лекарства. Жаропонижающие средства для детей выпускаются в форме сиропов, таблеток, суспензий и ректальных суппозиториев. К ним относятся следующие препараты:

Цефекон Д;
Эффералган;
Нурофен;
Парацетамол;
Панадол;
Ибуфен и другие.

Обильное питье необходимо для предупреждения обезвоживания. Особенно важно это для маленьких детей, которые очень быстро теряют необходимую для полноценного функционирования организма жидкость, что может иметь серьезные последствия для здоровья и даже представлять угрозу для жизни ребенка. В качестве напитков можно предложить обычную очищенную кипяченую воду, компот, сок, чай, травяные настои цветков ромашки или липы . При снижении или отсутствии аппетита не стоит насильно кормить.

При высокой температуре не нужно закутывать ребенка в одеяло и надевать на него теплую одежду. Лучше накинуть что-то легкое из натуральных материалов. Если он интенсивно потеет, следует вовремя менять ему одежду на сухую. Малышам, которые носят памперс, его необходимо снять. Ребенка лучше вообще раздеть, выложить на непромокаемую пеленку и накрыть простынкой.

В случае, если температура не снижается или даже поднимается после приема жаропонижающих средств, а также если ребенок слишком вялый, резко побледнел, у него имеются нарушения дыхания, судороги, потеря сознания, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Первым признаком заболевания у ребенка является зачастую увеличенная температура. В основном вызывают педиатра на дом или решаются на экстренный звонок в скорую помощь (больше 60% вызовов) при резком повышении температурных показателей тела.

У ребенка нормальная температура в подмышечной впадине составляет 36-37 градусов, на 0,5-1,0 выше в прямой кишке. За данные показатели, а вернее за терморегуляцию отвечает центр в организме, находящийся в зоне переднего гипоталамуса (головной мозг). Там происходит регуляция теплоотдачи и теплопродукции.

У малышей в 2 или 3 года теплообмен обладает своими особенностями:

теплоотдача перекрывает теплопродукцию;
способность маленького организма повышать теплоотдачу при перегреве и увеличивать теплопродукцию при переохлаждении, крайне ограничена;
у новорожденных детей не налажена система нормальной лихорадочной реакции при патологических состояниях.

У ребенка при возникновении инфекции увеличение температуры может быть непродолжительным и если дважды в день мерить ее, то можно и не обнаружить подъем, в особенности у недоношенных деток. Вследствие этого родители часто пропускают начало заболевания, диагноз и лечение назначаются с запозданием, что чревато осложнениями.

Дети чаще страдают от приподнятой температуры, чем взрослые. Этот факт связан с тем, что у деток еще не полностью налажен центр терморегуляции. У ребенка с подъемом температуры возникает головная боль, общая слабость, иногда рвота, плаксивость и беспокойство.

Заболевшего ребенка следует хорошенько укрыть, положить грелку к его ногам и напоить чаем. Известно, что во время подъема температуры тела увеличивается слабость. Ребенок становится вялым. Иногда даже наблюдаются судороги, и малыш может начать бредить.

Больному следует часто давать пить. К суточной норме выпиваемой жидкости следует добавить морсы, соки и минералку - по 1 маленькой ложечке на 1 кг. массы малыша. На лоб можно положить холодное полотенце либо сверток со льдом. Для увеличения теплоотдачи отирают кожу водкой, а площадь передней поверхности бедер и печени – холодной водой.

Если вышеописанные операции не дали нормальных результатов, то рекомендуется обдувать зону конечностей вентилятором либо же использовать клизмы с прохладной водой (10°-20°С). При этом надобно вводить с помощью газоотводной трубы по 30-150 мл исходя из возраста дитяти на 2-5 минут. Разрешается проводить данную процедуру множество раз, до тех пор, пока температура не спадет на пару градусов.

Прекрасное жаропонижающее средство – свечи «Цефекон», которые назначаются 1 либо 2 раза в день. Также одновременно ребенку дают анальгин по 0,025-0,25 г. Можно ввести внутримышечно, рассчитывая 0,1 мл на один год. Например, 10-летнему ребенку – 1 мл.

Снижение температуры может осуществляться двумя способами: критически – до 36 градусов с резким понижением сосудистого тонуса, артериального давления, возникновением общей слабости и литически (крайне медленно). В первом случае малыша необходимо отогреть посредством прикладывания грелок к рукам и ногам, снять намокшую одежу и надеть сухую, предварительно вытерев насухо тело и сменить постельное белье. Во втором случае чадо надо отпаивать и кормить маленькими порциями.

Применение различных препаратов при ненормальной температуре у детей

Если жар не поднимается выше 38°С, то снижать ее нет необходимости. Исключение составляют случаи фебрильных судорог в минувшем и возраст менее 3 месяцев.

Снижать температуру следует при следующих симптомах

Выше 38 градусов: у ребенка – кожа розовая и потеплевшие стопы, но озноба никак нет. Употребляемые препараты: парацетамол. Данная симптоматика имеет название «Розовая лихорадка».

Приметы: похолодевшие стопы, мраморная или бесцветная кожа, озноб. Назначают парацетамол и но-шпу. Название – «Бледная лихорадка».
Жар выше 39 градусов. Необходимо принять парацетамол, но-шпу и анальгин. Также неплохим препаратом считается ибуклин.

Крайне опасной для не полностью сформировавшегося организма обнаруживается «бледная лихорадка». Некоторые симптомы – резкий озноб, похолодание конечностей, увеличение сосудистого рисунка на коже, иногда наблюдается посинение носогубного треугольника, губ. Представляется принимать меры при бледной лихорадке по сбиванию горячки даже у ребенка с завидным здоровьем, начиная с 38°. Если у заболевшего крохи в карточке было отмечено какое-либо хроническое заболевание либо в свое время у него наблюдались судороги, то бороться с лихорадкой следует при жаре в 37,5 градусов.

При рассматриваемой лихорадке случается спазм сосудов, поэтому помимо жаропонижающих средство требуются средства, которые снимают спазм – но-шпа, дротаверин, папаверин. Малышу до 6 месяцев дают 1/5 таблеточки, от 6 месяцев до 2 годиков – ¼, от 2 до 5 – 1/3, от 5 до 8 – ½, от 8 до 10 – ¾, старше 10 – таблетку. Но, не забывайте, что вышеописанные дозы – примерные. Если улучшения не произошли, и температура не снизилась, незамедлительно вызывайте скорую помощь .

Зачастую врачам достаточно сделать всего один единственный укол и замученный температурой малыш мигом засыпает. Многим становится интересно, какие же субстанции входят в этот «усыпляющий» укол? Так называемая «тройчатка» включает в себя димедрол (тавегил), но-шпу и анальгин. Последний освобождает от боли и убавляет жар, (димедрол) избавляет от оттека слизистой, а но-шпа сосуды расширяет и дозволяет температуре испариться.

Большинство мамочек переживает по поводу того, что анальгин знакомый в США либо Европе как метамизол натрия ограничили к употреблению малышам. На самом деле это так. Но в России он распространен и лучшего средства для понижения стойкой гипертермии пока не имеется. Анальгин нельзя принимать систематически, более 14 дней подряд. Иначе может нарушиться система кроветворения. Его рекомендуется использовать только в крайних случаях.

Когда у ребенка поднимается температура у его родителей, особенно если они молодые, начинается паника, но как раз паниковать в такой ситуации ни в коем случае нельзя. Существуют четкие действия, которые должны осуществить родители, чтобы облегчить состояние малыша до приезда «скорой».

Если поведение ребенка изменилось, он стал квелым, апатичным, плаксивым, то самое время измерить ему температуру. Как правильно это делать? Надо знать, что существует три способа измерения температуры: в подмышечной впадине, во рту и в прямой кишке. Во рту и в прямой кишке показатели будут немного выше, чем в подмышечной впадине, и это надо учитывать. Благодаря современным градусникам, электронным и инфракрасным,этот процесстеперь занимает считанные минуты, а то и секунды.Но существуют некоторые нюансы. Электронный термометр показывает более точный результат, если его держать около 5 минут, а не минуту, как пишут в инструкции. Показания инфракрасного термометра лучше всего снимать несколько раз.

Температура тела здорового человека равна 36 градусам, когда она повышается - это сигнал к тому, что в организме начались воспалительные процессы, но с детьми, особенно новорожденными, дело обстоит несколько иначе. У детей до полугода температура вплоть до 37,3 градусов считается нормальной. Это связано с незаконченным процессом формирования системы терморегуляции.

Причиной повышенной температуры чаще всего бывает инфекционное заболевание, но ей также может стать банальный перегрев на солнце или когда ребенок слишком тепло одет. Может повлечь поднятие температуры и долгое купание в горячей ванне. У детей до года температура может подняться после прививки или же при прорезывании зубов. Поэтому крайне важно, мерея температуру, соблюдать правило: снимать показания можно только через полчаса после прогулки, купания или кормления.

Повышением общейтемпературы тела организм борется с внутренним воспалительным процессом. По сути, это естественная защитная реакция, которая бросает все силы иммунитета на подавления очага болезни. Конечно, здесь вполне уместен вопрос, а стоит ли ее подавлять? Обычно температуру начинают сбивать, когда она достигает отметки в 38,5 градусов, но с детьми нужно быть осторожнее. Тут необходимо смотреть на общее состояние малыша, если он довольно легко переносит повышенную температуру, то лучше не спешить с жаропонижающими. Но есть ситуации, когда ждать не рекомендуется, чтобы не вызвать у ребенка субфебрильные судороги.

Если родители убедились, что у ребенка жар, необходимо сразу его раздеть. Обязательно снять подгузник. Можно обтереть тело малыша ватным тампоном,смоченным в водке, подольше задерживаясьв местах, где проходят магистральные сосуды (запястья, паховые складки, под коленями, голеностоп). Этот «дедовский» способ удивительно эффективен, так как спирт, содержащийся в водке, быстро испаряется, улучшая теплоотдачу тела, и температура начинает падать. Ни в коем случае нельзя обтирать ребенка чистым спиртом, только разбавленным водой в пропорции 1:1, иначе можно «сжечь» нежную кожу младенца. Воздух в детской должен быть свежий, для этого надо почаще проветривать помещение, забирая ребенка в другую комнату. При необходимости нужно дать жаропонижающее или в виде сиропа, или в виде свечей, и обязательно вызвать на дом врача.

Что советуют мамочки:

Елена. «Если у ребенка жар, нужно обязательно давать ему пить, но не много, иначе может начаться рвота. Я давала своей дочке буквально по капельке, но часто, и смачивала ее губки».

Катрин. «Я знаю, что температуру можно уменьшить, если искупать ребенка в воде чуть меньшей по температуре, чем тело малыша. Это действительно очень эффективный способ. Я всегда начинаю сбивать температуру с него».

LeeSa . «Есть одно "народное" средство, которое проверила на своем опыте. Использую его при очень высокой температуре, вплоть до 39 градусов. Действовать надо так: надеть на ребенка носочки, смоченные в водно-уксусном растворе, или просто в прохладной водичке. Нам отлично помогает! Только такой способ подходит, когда ножки горячие. Еще можно обтирать ручки и головку малыша!»

Алла . «Когда у ребенка жар, а ручки и ножки холодные, это признак спазма сосудов. В таком случае обтирание строго запрещено!»

Наталия . «Я считаю, что обтирания всей поверхности тела далеко не безвредны, это же все-таки спирт, хоть и разбавленный. Правильно растирать только ладошки и стопы малыша. Эффект будет обязательно! К тому же мы еще и массаж биоактивных точек параллельно проводим!!!»

Света. «На вопрос, что лучше применять при температуре сироп или свечи, я отвечаю, что тут индивидуально: если ребенка рвет - то свечи, если понос - сироп, конечно))».

Каждому, наверняка, приходилось сталкиваться с патологиями, сопровождающимися повышением температуры тела. Зачастую, по истечении нескольких дней недуг проходит, а состояние больного нормализуется.

Но бывает и такое, что гипертермия, резкое увеличение температуры, сопровождающееся нарушением теплоотдачи, не проходит даже по истечении трех-пяти суток. Такое состояние опасно для здоровья, оно чревато серьезными осложнениями. Чтобы скорее улучшить состояние, самочувствие, каждому человеку следует знать, как действовать при высокой температуре.

Патологическое состояние, характеризующееся стойким увеличением температуры тела до 39-40 градусов, может быть спровоцировано:

инфекционно-токсическими состояниями;
тяжелыми метаболическими расстройствами;
перегревом;
эндокринными расстройствами;
воспалительными процессами в дыхательной системе;
острыми вирусными инфекциями дыхательных путей;
травмами мозга;
гнойными патологиями мягких тканей.

Гипертермия сначала характеризуется учащенным сердцебиением, усиленным отделением пота, расширением сосудов. Возможно также появление судорог, мышечных болей, мигрени, рвоты, общей слабости. Если не оказать больному помощь на данном этапе, то это чревато критическим повышением температуры, до 40 градусов, а еще сниженной реакцией. У детей на данном этапе отмечается появление тошноты, выраженной цефалгии, у взрослых появление лихорадки, а при пониженных защитных свойствах организма – короткие обмороки.

Различают две разновидности недуга: розовую гипертермию, а также белую. Действия при оказании неотложной помощи будут зависеть именно от вида патологического состояния.

Розовая гипертермия характеризуется покраснением кожных покровов, гиперемией дермы, усиленным потоотделением, потеплением конечностей, учащенным пульсом, одышкой.
Белая, в свою очередь, сопровождается: побледнением дермы, она становится мраморной, замедлением кровообращения, посинением губ, похолоданием конечностей, ознобом, ощущением холода, лихорадкой, недомоганием, понижением внимания. Пальцы при этом типе недуга становятся белыми.

Как помочь при розовой гипертермии

Чтобы улучшить состояние, самочувствие больного, понизить температуру необходимо придерживаться следующего порядка действий.

Обеспечьте приток свежего воздуха (не допускайте сквозняков).
Максимально обнажите пациента.
Давайте обильное питье, можно .
Рекомендовано применение физических методов охлаждения: обдувания вентилятором, приложения ко лбу холодных повязок, обтирания водочно-уксусным ратвором (не растирания).
Дайте таблетку Парацетамола, Эффералгана Упса, ребенку – Ибупрофена.
Если по истечении 30 минут состояние не стабилизируется, температура не снижается, введите внутримышечно 50% раствор Анальгина, детям до года — 0.01 мг/кг, старше года – 0.1 мл/год жизни или 2.5% раствор Пипольфена (Дипразина) детям до года – 0.01 мг/кг, старше года – 0.1-0.15 мг/год жизни. Комбинация препаратов в одном шприце допускается.
Если состояние не улучшается, вызовите скорую или самостоятельно транспортируйте больного в медучреждение.

Как действовать при белой гипертермии

Действия при разных видах недуга существенно отличаются. При «белом» синдроме действовать нужно так.

Утеплите больного, укутайте одеялами.
Используйте грелки.
Дайте жаропонижающее средство. Доза подбирается с учетом возраста.
Введите внутримышечно Папаверин и Но-шпу (способствуют облегчению судорожного состояния, устранению спазмов). Детям до года вводится 2% раствор Папаверина 0.1-0.2 мл/кг, старше года – 0.1-02.мл/год жизни или раствор Но-шпы – 0.1 мл/год жизни.

Если повышение температуры спровоцировано интоксикацией медикаментами, сначала вызовите скорую, потом дайте больному солевой или глюкозный раствор, а еще жаропонижающий и спазмолитический препарат.

Запрещенные меры

Важно знать не только, как сбить температуру, но и то, что нельзя делать при патологическом состоянии. Неправильные, необдуманные действия могут привести к плачевным последствиям.

Не сбивайте температуру взрослому, если его состояние не отягощено хроническими болезнями.
Не применяйте средства, способствующие повышению температуры: компрессы на спирту, горячую ванну, термоодеяла, горчичники, чай с молоком, медом, малиной, спиртные напитки.
Не злоупотребляйте утеплением. Организм борется с патологическим состоянием при помощи интенсивного потоотделения. Пот, при испарении с поверхности тела естественным путем, охлаждает организм, а еще способствует предохранению его от перегрева. Излишнее тепло – помеха для охлаждения тела.
Не пользуйтесь для нагрева воздуха или увлажнения искусственными увлажнителями. Это может привести не только к попаданию в организм влажного воздуха вместе с бактериями, воспалению легких. Помимо этого, повышенная влажность не дает испаряться поту, а значит естественному охлаждению организма.
Не поите больного горячими чаями, молоком. Обильное питье нужно, но лучше чтобы это был морс из брусники или клюквы, минералка.
Не растирайте тело водкой, маслами.

Дальнейшая терапия

Своевременное оказание неотложки пациенту – залог быстрого излечения, а еще предотвращения критических последствий. Будьте бдительны, а еще внимательны к родным, близким и всегда будьте готовы оказать помощь. При высокой температуре, так же как при любом ином неотложном состоянии следует действовать быстро, а также максимально правильно.

Екатерина Морозова

Время на чтение: 5 минут

А А

Здоровье ребенка для родителей – самое главное. Поэтому, как только у ребенка повышается температура, родители впадают в панику и задаются вопросом: что делать, если у ребенка жар?