Важность работы щитовидной железы у женщин во время беременности трудно переоценить. Она вырабатывает гормоны Т3 и Т4 (тиреоидные гормоны), которые отвечают за обменные процессы в клетках организма и образование новых клеток для формирования плода. Вырабатываемый гипофизом, (ТТГ) является важным маркером функций щитовидной железы. Потому обязательно назначают анализ при беременности, норма которого в этот период ниже, чем до нее.

Как работает

Когда уровень тиреоидных гормонов в крови падает, гипофиз получает сигнал от гипоталамуса и начинает выработку тиреотропного гормона. На ткани щитовидной железы расположены рецепторы, тиреотропный гормон, попадая на них, стимулирует ее. Здоровая щитовидка без ТТГ приостанавливает свои функции.Так же и гипоталамус, если Т3, Т4 много или не вырабатывается.

Это называется принцип обратной связи, они влияют друг на друга, потому по уровню ТТГ в крови можно определить отклонения в работе щитовидной железы. будет свидетельствовать о гиперфункции щитовидной железы, повышенный – о недостаточной.

Почему во время беременности уровень ТТГ падает

Для появления любой клеточки, формирующей организм будущего малыша, нужны тиреоидные гормоны. В первый триместр, пока у плода не сформировалась собственная эндокринная система, от маминой щитовидной железы требуется усиленная работа. Чтобы она вырабатывала гормонов побольше, плацента запускает собственный стимулятор – хорионический гонадротропин (ХГЧ), который работает также как ТТГ. Количество Т3, Т4 в крови увеличивается, и уровень ТТГ при беременности в норме должен снизиться.

Какова норма у беременных женщин

Норма ТТГ при беременности 0,2 – 3,5 мЕд/л. Но в зависимости от срока показатели колеблются. В первом триместре они ближе к минимальной точке, а в середине второго (где-то к 18 неделе) поднимаются к верней отметке. Связанно это с тем, что у малыша формируются свои железы, и нагрузка на мамины снижается. Кроме того, у ребеночка уже сформировались все органы и системы, дальше он будет набирать только вес и гормонов нужно не так много. У женщины с многоплодной беременностью уровень ТТГ в первые 12 недель должен быть равен нулю.

Анализы ТТГ при планировании беременности

Если женщина имела заболевания щитовидной железы или они были когда-либо диагностированы у родственников, кровь на гормоны нужно сдать еще на этапе планирования.

Предрасположенность к нарушению работы щитовидки передается по наследству, такие пациентки должны тщательно наблюдаться у врача на протяжении всей беременности. Женщинам, ранее лечившимся у эндокринолога, стоит проверить ТТГ на всякий случай, лечение после зачатия потребует частого посещения врача и постоянных сдач анализов, что очень утомительно для беременной женщины.

ТТГ понижен

Хотя уровень почти равен нулю, нулевой показатель все-таки вызывает беспокойство, исключая женщин вынашивающих двойняшек. Гинеколог-эндокринолог в таких случаях тщательно рассматривает симптоматику, чтобы вовремя распознать развивающийся тиреотоксикоз. Настораживающие симптомы:

• Набор веса у женщины ниже нормы или отсутствует;
• Раздражительность, излишняя возбудимость;
• Тахикардия, аритмия;
• Постоянный сильный голод;
• Тремор конечностей.

Назначается дополнительный анализ на гормон Т4, и врач-эндокринолог оценивает целесообразность лечения.

ТТГ повышен

Установленной для беременных женщин – опасный сигнал нехватки тиреоидных гормонов. Значит, не смотря на усиленную стимуляцию ХЧГ, щитовидная железа вырабатывает недостаточно гормонов. Опасно это не только для здоровья женщины, вынашивающей ребенка, но и для плода, особенно в первом триместре. Может произойти выкидыш из-за недостатка стимуляции желтого тела или отклонение в формировании организма малыша.

Чаще всего низкие концентрации Т3 и Т4 в крови бывают от нехватки йода, который просто необходим для образования этих гормонов. Прием йодсодержащих препаратов или специальных витаминных комплексов для беременных женщин игнорировать не стоит. Недостаточная секреция щитовидки скажется на общем состоянии женщины, и нужно срочно обратиться к врачу с появлением симптомов:

• Сильная слабость;
• Кожа бледная, волосы стали ломкими, ногти слоятся;
• Плохой аппетит, но вес набирается выше или в верхних пределах нормы для беременных;
• Конечности постоянно мерзнут;
• Нарушение сна (спать хочется сильно, но уснуть не получается).

Часто эти симптомы путают с влиянием на женщину беременности, но обследоваться у эндокринолога и, возможно, сдать анализы лишним не будет. Ведь речь идет о здоровье будущего малыша и, если внешне никаких отклонений не обнаружится, недостаток гормонов может повлиять на формирование нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и даже эндокринной систем.

Беременность является особым периодом в жизни женщины, когда состояние ее здоровья может серьезным образом сказаться на самочувствии и развитии плода. И здесь одним из важных показателей, определяемых на ранних сроках, является уровень тиреотропного гормона (ТТГ, тиреотропина). Если ТТГ при беременности повышен, это может стать причиной дополнительного беспокойства и волнения.

В организме тиреотропный гормон играет особую роль. Он образуется в гипофизе и контролирует деятельность щитовидной железы, стимулируя выработку ее гормонов: трийодтиронина (Т 3) и тироксина (Т 4), принимающих участие в обмене веществ, работе половой, сердечно-сосудистой и других систем организма.

Во время беременности уровень тиреотропина неодинаков: он изменяется от минимальных значений на протяжении первых недель до максимальных в конце последнего триместра. В среднем норма ТТГ колеблется от 0,2 до 4 мкМЕ/мл. В большинстве лабораторий нормы могут незначительно отличаться друг от друга: это связано с использованием различных методов и реактивов для анализа.

Иногда наблюдается снижение ТТГ на протяжении всей беременности, что также может быть вариантом нормы. Кроме этого, уровень тиреотропного гормона колеблется на протяжении суток: в ночные и утренние часы он повышен, а вечером снижается. При бодрствовании ночью биологические ритмы в образовании гормонов сдвигаются. Также в различных регионах планеты имеются небольшие отличия в уровне ТТГ среди населения.

Если женщина до беременности уже имела какое-либо заболевание щитовидной железы, то важна динамика изменения уровня ТТГ в крови: наблюдается ли тенденция к его снижению или повышению.

Симптомы повышения ТТГ

Повышенный уровень ТТГ при беременности может сопровождаться следующими признаками:

• общей слабостью;
• повышенной утомляемостью;
• снижением физической активности;
• рассеянностью внимания;
• потерей аппетита;
• тошнотой;
• утолщением в области шеи.

Однако все эти симптомы и сами по себе встречаются на ранних сроках, поэтому женщина может принять такое состояние, как вполне обычное явление.

Однако существует ряд других признаков, заметив которые у себя, женщина обязательно должна показаться доктору:

• избыточная (более 6 кг за первые 3 месяца);
• выраженные признаки гипотиреоидного состояния - резкая слабость, сонливость, замедление мыслительных процессов, ухудшение памяти.

Чтобы точно знать, повышен ТТГ на раннем сроке беременности или нет, специалисты рекомендуют сдать анализ не позднее, чем на 6-8 неделе беременности.

Причины

В организме тиреотропин стимулирует образование Т 3 и Т 4 , которые регулируют обмен веществ на уровне клеток. Когда уровень тироксина и трийодтиронина повышается, то, соответственно, уменьшается концентрация ТТГ, а при их минимальных значениях наблюдается максимальный рост тиреотропного гормона в крови. Поэтому если ТТГ повышен при беременности, это значит, что сейчас есть дефицит тиреоидных гормонов.

Физиологические

Сразу после зачатия в организме беременной женщины начинает синтезироваться (хорионический гонадотропин). Он заставляет щитовидную железу работать с повышенной нагрузкой, вырабатывая тироксин и трийодтиронин для себя и плода. Это, в свою очередь, снижает уровень тиреотропина в крови.

Однако во втором триместре, начиная с , у плода щитовидная железа начинает работать самостоятельно, и потребность в материнских тиреоидных гормонах снижается. По этой причине щитовидная железа беременной женщины начинает синтезировать их в меньшем количестве, постепенно снижая свою активность до нормального физиологического уровня, и ТТГ поэтому со временем повышается.

Другие причины

К прочим причинам повышенного ТТГ при беременности относятся:

• гипотиреоз;
• депрессия;
• повышенные психоэмоциональные нагрузки, стресс;
• различные хронические заболевания, приводящих к полному или частичному угнетению функции щитовидной железы;
• курение;
• опухоли гипофиза;
• прием некоторых медикаментов, в том числе йодсодержащих;
• состояние после травм и хирургических операций;
• отравление солями тяжелых металлов и т. п.

Если уровень ТТГ повышен, следует повторить анализ через несколько дней: иногда хорошего отдыха и спокойной обстановки вполне достаточно, чтобы данный показатель нормализовался. Однако если и при повторном исследовании ТТГ остается высоким, нужно обратиться к врачу и пройти более углубленную диагностику.

Опасно ли это?

Последствия повышенного ТТГ при беременности особо ощутимы на ранних сроках, так как именно в этот период происходит закладка и формирование всех основных систем и органов малыша.

Когда гормон ТТГ повышен при беременности больше, чем в 2 раза, могут наблюдаться:

• психоневрологические нарушения;
• врожденный гипотиреоз.

Резко повышенный ТТГ во втором триместре беременности может привести к преждевременной .

К какому врачу обратиться при повышенном ТТГ?

Если повышен гормон ТТГ при беременности, нужно обратиться к своему акушеру-гинекологу, а при необходимости и к узким специалистам: эндокринологу, гинекологу-эндокринологу.

Диагностика

Чтобы узнать, повышен ТТГ при беременности или нет, нужно сдать анализ крови на тиреотропин.

Для этого необходимо:

• За двое суток исключить прием препаратов йода или лекарственных средств, содержащих стероидные, тиреоидные гормоны.
• Избегать физического и психоэмоционального перенапряжения на протяжении суток.
• За 2-3 часа накануне исследования не принимать никакой жидкости, кроме чистой негазированной воды.

В тех случаях, когда ТТГ повышен, во время беременности следует пройти более углубленное обследование, чтобы выяснить причину данного состояния.

С этой целью лечащим доктором назначаются другие лабораторно-инструментальные методы обследования, например:

• УЗИ щитовидной железы;
• МРТ головного мозга;
• полный профиль гормонов, отвечающих за функцию щитовидной железы - общий, свободный Т 3 , Т 4 , антитела к тиреопероксидазе (ТПО), тиреоглобулину, к рецепторам ТТГ.

Лечение

Если повышение ТТГ оказалось при беременности незначительным, доктор, скорее всего, медикаментозной терапии не назначит. В данном случае достаточно будет периодически контролировать уровень гормона и избегать повышенных стрессовых и физических нагрузок.

Когда ТТГ повышен слегка, но отмечается дефицит тироксина, или при беременности увеличен титр антител к ТПО, то уже проводят обязательную коррекцию гормонального фона.

Более серьезного лечения требуют состояния, когда ТТГ увеличивается в 7 и более раз по сравнению с нормой. Этим занимается врач-эндокринолог, который подробно расписывает схему приема L-тироксина, при повышенном ТТГ при беременности.

Следует помнить о том, что ряд препаратов может провоцировать рост уровня ТТГ:

• преднизолон и прочие стероидные гормоны;
• β-адреноблокаторы;
• нейролептики и некоторые другие медикаменты.

Поэтому если беременная женщина принимает подобные лекарственные средства, эндокринолог корректирует дозы или полностью их отменяет.

L-тироксин и его аналоги обычно принимается длительное время, в том числе и после родов. Лечение начинается с малых доз, которые постепенно увеличиваются до тех пор, пока не нормализуется уровень Т 3 и Т 4 . Бесконтрольный прием L-тироксина может вызвать рак, поэтому самолечение при высоком уровне ТТГ запрещается.

Йодомарин часто назначается беременным в качестве профилактического средства возможного дефицита йода, который усугубляется во время вынашивания ребенка. Недостаток этого элемента приводит к отставанию умственного развития плода, поэтому Йодомарин рекомендуется принимать на протяжении всей беременности. Стандартная дозировка – 200 мг в сутки.

При высоких значениях ТТГ препарат может снизить его уровень, если есть дефицит йода, однако в других ситуациях он оказывается неэффективным. Поэтому следует обязательно проконсультироваться с эндокринологом по поводу дозировки и возможности дальнейшего приема Йодомарина, а также других йодсодержащих препаратов при повышенном ТТГ.

Высокий уровень тиреотропного гормона – это еще не приговор. Многие женщины родили совершенно здоровых детей, благодаря своевременному лечению и простым мерам профилактики. Нужно увеличить употребление богатой йодом пищи, своевременное лечить имеющиеся заболевания щитовидной железы, строго дозировать прием Йодомарина и других йодсодержащих препаратов, если это назначено доктором, ежедневно гулять, как можно больше дышать свежим воздухом, контролировать стресс и избегать психоэмоциональных и физических перегрузок.

Полезное видео об уровне ТТГ при беременности

Мне нравится!

ТТГ при беременности может повышаться. Хорошо это или плохо вы узнаете далее, но первоначально стоит выяснить, что такое ТТГ. ТТГ — это тиреотропный гормон, который отвечает за работу щитовидной железы. Гормон вырабатывает гипофиз, а не щитовидка, как многие считают, но он принимает непосредственное участие в правильной работе именно щитовидной железы.

Именно под воздействием ТТГ происходит активация работы щитовидной железы, которая вырабатывает гормоны в большом количестве. При этом тиреотропный гормон снижается. Если же щитовидных гормонов мало, ТТГ увеличивается. Поданному принципу обратной связи работают и другие гормоны человеческого организма.

Уровень ТТГ при беременности

Норма ТТГ при беременности может показывать различные цифры. В первом триместре вынашивания ТТГ немного снижен и может показывать от 0,4 до 4,0 мЕд/л. При многоплодной беременности выработка данного гормона иногда полностью исчезает. Были случаи, когда тиреотропный гормон был низким на протяжении всей беременности, но чаще всего его самые низкие показатели приходятся на конец первого триместра. Для данного периода колебания в показателях ТТГ считаются нормальными. ТТГ меняется каждый месяц, а иногда и каждую неделю.

Врач постоянно должен находиться в курсе изменения тиреотропного гормона. В подозрительных случаях будут назначены дополнительные исследования, которые включают в себя эхографию или аспирационную биопсию.

Очень важно отслеживать изменения ТТГ в начале беременности, когда плод несформирован и не в состоянии самостоятельно усваивать йод. Только к 11 месяцам у него появится такой орган как щитовидная железа, а пока он получает все необходимое через организм матери.

При подозрении на то, что с вашей щитовидкой не все в порядке вы можете сдать дополнительные анализы на ТТГ. Тем более беременность — это такое время, когда лучше перестраховываться. При подтверждении подозрений следующим этапом должно стать назначение правильного и безопасного для плода и матери лечения. При обнаружении отклонений в работе тиреотропного гормона своевременно, последующая терапия может исключить возможные последствия.

Как сдается анализ ТТГ?

За сутки перед сдачей анализа необходимо отказаться от физических нагрузок и курения.

Кровь берется в утреннее время на голодный желудок. При отслеживании уровня гормона на протяжении определенного времени, анализ проводится в одни и те же часы.

Подобный контроль применяется при любых патологиях щитовидной железы, а также при общей диагностике для профилактики заболеваний.

Такой анализ дает данные о повышенном или пониженном тиреотропном гормоне, а также определении его нормы.

Зачем нужны гормоны щитовидной железы, и какова их роль при беременности?

Гормоны предназначены для регулировки обменных процессов в организме, таким образом, от них зависит работа системы в целом. При увеличении тиреотропного гормона у человека могут появиться следующие симптомы:

• глаза выпячиваются и блестят;
• появляется тахикардия;
• повышается температура;
• человек постоянно хочет есть, при этом чаще всего худеет;
• появляется нервное напряжение;
• тиреотоксикоз;
• нарушается сон.

При нехватке ТТГ в организме, человек может испытывать следующие ощущения:

• скопление лишней жидкости в организме;
• вялость, сонливость;
• снижается иммунитет;
• у женщин наблюдаются трудности с зачатием.

Опасность представляет гипотиреоз, то есть когда в организме наблюдается снижение ТТГ, особенно это относится к плоду и маленьким детям. Если это происходит во время беременности, то в последующем родившейся малыш может страдать от патологий щитовидной железы.

После рождения ребенка, если беременная женщина страдала пониженным ТТГ, у него развивается непоправимое заболевание именуемое L-тироксином. При отсутствии заменительной терапии, ребенок в дальнейшем будет значительно отставать в развитии. Например, в пятилетнем возрасте такие дети внешне походят на годовалых малышей, которые не могут даже внятно говорить.

Гормон ТТГ — норма содержания

Так как норма ТТГ для женщин и мужчин разная, а в период беременности она вовсе варьируется в показателях, то в этом случае лучше всего обраться к эндокринологу, который сможет предоставить вам данные исходя из вашего пола, возраста и положения. Если человек здоров, то в течение суток показатели тиреотропина могут колебаться. Самая высокая концентрация его в крови наблюдается в утренние часы.

Очень важно определить в норме ли в организме гормон во время планирования у женщин. При отклонении от нормы в любую сторону появляется риск дальнейших патологий у плода.

Во время беременности, как уже было сказано выше, норма ТТГ происходит совсем по другим показателям. Если в обычном состоянии нормальным ТТГ считается уровень 0,4-4,0 мЕД/л, то во время беременности эта цифра снизится, например, в первый триместр норма составляет 0,2-3,5 мЕД/л.

После этого периода гормон начнет постепенно увеличиваться, у некоторых же рожениц уровень тиреотропного гормона повышается только к концу беременности. В этом нет ничего страшного, так как это тоже считается нормальным.

Симптомы повышения или понижения ТТГ во время беременности

Высокий ТТГ при беременности. Женщина может ощущать следующие симптомы:

• утолщение шеи;
• возникает слабость и повышенная утомляемость;
• наблюдается рассеянность, заторможенность, излишняя раздражительность;
• кожа бледная иногда возникают отеки;
• нарушен сон, ночью тяжело уснуть, а днем постоянная сонливость;
• быстрый набор лишнего веса;
• снижение температуры тела;
• нарушается работа ЖКТ, возникают запоры, поносы, частая тошнота и рвота.

На сниженный уровень ТТГ указывают следующие признаки:

• учащенный пульс;
• повышение температуры тела;
• головные боли;
• постоянные эмоциональные срывы;
• частые поносы;
• гипертония;
• постоянный голод;
• иногда наблюдается тремор рук и других частей тела.

При отклонении гормона тиреотропина врач назначает заместительную гормональную терапию. Это делается с особой осторожностью во время беременности, при этом женщина должна находиться под постоянным наблюдением врача.

При планировании беременности следует проверить заранее уровень ТТГ в вашем организме, чтобы в дальнейшем избежать многих проблем.

Лечение патолгии

Для того чтобы начать лечение во время беременности, основанием должно послужить несколько анализов, указывающих отклонение от нормы. Поэтому следует пройти первоначально диагностику заболевания. Необходимая терапия подбирается индивидуально эндокринологом совместно с гинекологом. Скорее всего, это будет гормональное лечение L-тироксином.

В некоторых случаях врач может прописать препараты йода. Терапия гормонами может длиться на протяжении всего периода вынашивания и даже после родов. Если уровень гормона пришел в норму, все равно его нужно контролировать, постоянно сдавая соответствующие анализы. Нормальный уровень гормона определяется эндокринологом, он же при отклонении от нормы высчитывает дозировку лекарственных препаратов.

Повышение тиреотропного гормона при беременности — не повод для волнения, возможно — это лишь разовый показатель. Необходимо сдать дополнительный анализ.

Тиреотропный гормон (ТТГ) – гормон, который отвечает за то, чтобы щитовидная железа нормально работала, а также он стимулирует выработку прочих гормонов щитовидной железы: Т4-тироксин, Т3- трийодтиронин.

Эти гормоны участвуют в процессе обмена углеводов, жиров в организме, также они ответственны за психические функции, за работу половой системы, желудочно-кишечного тракта и за работу сердечнососудистой системы.

Тиреотропный гормон способствует выработке таких гормонов щитовидной железы, как Т4 и Т3 Когда уровень этих гормонов поднимается, то они подавляют выработку ТТГ. То есть, уровень ТТГ, Т3 и Т4 между собой имеют зависимость.

• Гипертиреоз. Такое состояние возникает при повышенной концентрации Т4 и Т3.
• Гипотиреоз. При пониженной концентрации Т4 и Т3.
• Тиреотоксикоз. Когда организм отравляется данными гормонами, так как они очень активно вырабатываются.
• Эутиреоз. Это когда гормоны щитовидной железы находятся в нормальном количестве.

Как следует сдавать анализ ТТГ. Каким образом получить достоверные результаты?

Перед тем, как сдавать анализ ТТГ, важно примерно за день-два полностью исключить курение и любые физические нагрузки. Забор крови на ТТГ производят утром, когда человек еще ничего не кушал. Если необходимо проследить за тем, как изменяется уровень данного гормона, то кровь забирают примерно в одно и то же время суток.

Если у человека есть хоть какие-либо патологии щитовидной железы, то ему обязательно следует контролировать уровень гормонов, необходимо регулярно сдавать кровь на ТТГ, чтобы диагностировать возможные заболевания.

С помощью анализа ТТГ можно узнать, в норме ли находится ТТГ, повышен он или понижен.

Анализ на ТТГ в период беременности

В такой ответственный период, как вынашивание ребенка, женщине очень важно следить за работой своей эндокринной системы и за гормональным фоном. В особенности это нужно делать до наступления десятой недели беременности.

Это важно, потому что до десятой недели щитовидная железа ребенка не может самостоятельно функционировать и он полностью зависит от материнских гормонов. Именно по этой причине, если возникают хоть какие-либо сомнения, относительно неполадок в работе эндокринной системы женщины, врач тут же назначает ей сделать анализ на ТТГ.

Уровень тиреотропного гормона разный на разных сроках беременности. В каждой триместре его показатели разные.

Чаще всего у женщин, которые ждут появление ребенка на свет в крови снижено содержание ТТГ, но умеренно. Но бывают исключения. Если у женщины многоплодная беременность, то количество тиреотропного гормона в крови понижается значительно. Уменьшение количества этого гормона в крови может сопровождаться рвотами, которые возникают довольно таки часто.

Если при анализе на ТТГ выявлено, что концентрация ТТГ в крови будущей матери намного ниже допустимых норм, то ей могут быть назначены дополнительные исследования. Обычно в таком случае женщине назначают аспирационную тонкоигольную биопсию щитовидки и эхографическое обследование.

Если тиреотропный гормон значительно повышен, в особенности до срока десять недель, то женщине может быть назначен такой препарат, как Л-тироксин.

Если происходят какие-либо изменения в состоянии щитовидной железы, то первым на это реагирует тиреотропный гормон. Его реакция проявляется еще до того момента, как начинают проявлять себя различные патологии и симптомы.

Повышенное содержания в крови ТТГ

ТТГ в крови может повышаться при таких состояниях и болезнях:

• Возникновение опухолей (в том числе и опухоли гипофиза).
• Тяжелые формы соматических заболеваний.
• Тяжелые формы психических заболевания.
• Синдром нерегулируемой выработки тиреотропного гормона.
• Гемодиализ.
• Синдром устойчивости к тиреоидным гормонам.
• Отравление свинцом.
• Первичный и вторичный гипотиреоз.
• Тиреоидит Хашимото, .
• Тиреотропинома (аденома гипофиза).
• (холецистэктомия).
• Тяжелы формы (то есть поздний токсикоз у беременных).
• Употребление некоторые лекарственных препаратов, таких как нейролептики, йодиды, Преднизолон, бета-адреноблокаторы.

Пониженное содержание в крови ТТГ

• Голодание, диеты.
• Психологические стрессы.
• Травмирование гипофиза.
• Сильное истощение организма (кахексия).
• . Такое состояние у женщины возникает практически сразу после родов, когда начинают погибать клетки гипофиза.
• Очень большое количество гормонов щитовидной железы, которые повышается из-за самолечения гормональными препаратами.
• Токсический зоб.
• Пониженная функция гипофиза.
• беременных.
• Возникшие доброкачественные образования в щитовидной железе.
• Токсическая аденома щитовидной железы (заболевание Пламмера).

У женщин и мужчин показатели нормы ТТГ отличаются, и нет смысла наводить примеры в цифрах, так как есть множество стандартов относительно этого показателя. Для того, чтобы узнать для своего организма нормальный показатель ТТГ необходимо обратиться к эндокринологу, чтобы он смог определить уровень гормона, нормальный для вашего организма. Если будет такая необходимость, то врач может назначить анализ на ТТГ.

Если человек здоров, то на протяжении суток количество тиреотропного гормона в крови может изменяться, самым ранним утром его концентрация в крови самая высокая. Особенно тщательно следить за уровнем ТТГ нужно женщинам, которые планируют беременность, а также женщинам, которые достигли сорокалетнего возраста. Ведь если уровень гормона ТТГ очень понижен или повышен, то это может негативным образом отобразиться на состоянии будущего крохи.

Антитела к рецепторам ТТГ

Что собой представляют рецепторы ТТГ? Рецепторы ТТГ являются рецепторами тиреотропного гормона, реагирующие на него и стимулирующие выработку гормонов Т3 и Т4. Рецепторы ТТГ отвечают за регулировку синтеза гормонов щитовидной железы, они расположены в ней.

Если работа иммунной системы нарушена, то начинают вырабатываться антитела к рецепторам ТТГ. Существует три типа антител:

• Антитела, которые понижают биологическую активность ТТГ. Такие антитела способны заблокировать стимуляцию щитовидной железы, и после такого ее клетки абсолютно нечувствительны к ТТГ.
• Антитела, способные заблокировать работу рецепторов ТТГ и сымитировать влияние ТТГ на щитовидную железу. В результате повышается концентрация таких гормонов, как Т3 и Т4.
• Антитела, которые связаны намного сильнее с рецептором, нежели с ТТГ.

Антитела у рецептора ТТГ могут проникать сквозь плаценту и в результате вызывать у новорожденных деток патологии щитовидной железы. Если у женщины есть какие-либо проблемы с работой щитовидной железы, то в третьем триместре беременности ей в обязательном порядке следует провести исследования на антитела к рецепторам ТТГ. Это нужно для того, чтобы можно было выявить, нет ли риска возникновения болезни щитовидки у ребенка.

Каковы симптомы повышения или понижения тиреотропного гормона?

В случае повышения тиреотропного гормона возникают следующие симптомы:

• Появляется общая усталость, слабость, активность понижена.
• У беременной женщины шея становиться заметно толще, нежели обычно.
• Кожа отекает, становиться бледной;
• Нарушается сон – днем женщина чувствует себя сонливой, а ночью возникает бессонница.
• Температура тела ниже нормальной.
• Запоры, тошнота, аппетит плохой.
• Апатия, невнимательность, психическая заторможенность, замедленное мышление, повышенная раздражительность.
• Возникновение ожирения, которое тяжело поддается коррекции.

При пониженном ТТГ возникают подобные симптомы:

• Очень часто возникают расстройства желудка.
• Аппетит беременной повышен.
• Часто возникают головные боли.
• Сердцебиение учащается.
• Повышенная температура тела.
• Повышенное артериальное давление.
• Может возникать эмоциональная неуравновешенность, небольшая дрожь в руках и по всему телу.

ТТГ. Лечение

Ни при каких обстоятельствах не стоит самостоятельно назначать себе прием гормональных препаратов. Если у вас понижен или же повышен ТТГ, то никого не слушайте и не занимайтесь самолечением. В таком случае лечение сможет вам назначить лишь опытный специалист.

Лечение при повышенном ТТГ

В случае повышенного тиреотипного гормона (при показателях от 7,1 до 75 мкМЕ/мл и больше), возникает состояние, которое называется гипертиреоз. При высоком уровне ТТГ для лечения используют синтетических тироксин (Т4).

Были времена, когда для лечения применяли натуральную щитовидку животных, ее высушивали и мелко измельчали. На сегодняшний день ее очень редко используют, и пациентам назначается синтетический препарат, он намного лучше, так как имеет постоянный уровень активности и намного чище.

Дозировка тироксина в начале лечения маленькая, ее постепенно увеличивают. Увеличение происходит до того момента, пока в крови не устанавливается нормальный уровень Т4 и ТТГ. Каждому пациенту для лечения необходим индивидуальный препарат, поэтому врач должен правильно его подобрать.

Лечение при низком уровне ТТГ

Уровень ТТГ считается пониженным, если его показатели ниже 0,01 мкМЕ/мл. Для того, чтобы повысить уровень данного гормона и восстановить нормальный гормональный баланс необходимо обратиться за помощью к эндокринологу, лишь он сможет подобрать правильное и эффективное лечение.

В период беременности уровень гормонов может находиться как выше, так и ниже нормы. Именно поэтому очень важно следить за их количеством. Это обеспечит матери уверенность в том, что малыш родится здоровым и без различных патологий. Во время врачи уделяют особое внимание уровню ТТГ, который регулирует работу щитовидной железы.

Посредством гипофиза, руководящего эндокринной системой, вырабатывается тиреотропный гормон. С помощью этих веществ регулируется работа внутренних органов. По анализу крови, исходя из определенных показателей ТТГ, можно судить о протекании беременности. Таким способом специалисты могут выявить гормональные сбои в организме женщины, которые способны причинить вред ребенку.

в период беременности

Данное вещество влияет на качественную деятельность щитовидной железы. Она, в свою очередь, отвечает за обменные процессы белков, углеводов и жиров, регулирует деятельность половой, нервной и сердечной системы, а также работу желудочно-кишечного тракта.

Многие не понимают для чего необходимо контролировать показатель ТТГ при беременности. Важно знать, что гормоны щитовидки стимулируют тело яичника, работа которого способствует нормальному протеканию беременности.

В результате усиленного кровоснабжения увеличивается деятельность щитовидки. ТТГ при беременности (норма 1 триместра, в частности, содержит очень низкие показатели) обязательно следует контролировать.

Какими должны быть показатели?

Женщина, прежде всего, должна стать на учет в поликлинику, где гинеколог после осмотра назначит прохождение важнейших анализов. Кроме прочего, необходимо постоянно следить за своим ТТГ при беременности. Норма (1 триместр) имеет общепринятые показатели от 0,1 до 2,0 мед/л. В начале беременности численность гормона будет отличаться от последующих периодов, но она не должна превышать указанную норму до начала родов.

Таблица норм тиреотропного гормона

В перечне указано, насколько низка при беременности (1 триместр). Таблица содержит и те показатели, которые должны быть во всех трех циклах вынашивания плода. Помимо этого, многое будет зависеть от состояния здоровья женщины. В начале беременности можно увидеть пониженное содержание гормона. Но не стоит беспокоиться: такой ТТГ при беременности - норма (1 триместр больше всего подвержен колебаниям уровня тиреотропного гормона). Если мать уже до зачатия имела проблемы со щитовидной железой, то необходимо сразу сдать анализы на определение уровня гормонов. В этот период у плода секреция гормонов щитовидки отсутствует. Остается один источник - материнский организм. Из-за этого в крови матери можно заметить увеличение уровня и уменьшение Поэтому нужно постоянно следить за ТТГ при беременности. Норма 1 триместра может быть довольно низкой, но это объяснимо и неопасно.

На втором этапе беременности у ребенка развивается щитовидная железа и нормализуется выработка гормонов. В это время показатели тироксина уменьшаются, а тиреотропного гормона увеличиваются. В последующие триместры уровень гормона становится больше, но это не говорит о том, что он должен превышать допустимые нормы.

Небольшие отклонения не способны навредить матери и плоду, но существенная разница должна выступать сигналом о том, что нужно принимать меры.

ТТГ выше нормы

Показатель гормона в период беременности может в несколько раз превышать норму, что приводит к развитию гипотиреоза. В этот момент щитовидная железа снижает свою деятельность и не синтезирует гормоны в необходимом объеме. ТТГ выше нормы при беременности (1 триместр) может сигнализировать о присутствии опухоли гипофиза или щитовидной железы.

Очень важно снизить этот уровень, в противном случае ребенок недополучит нужные для развития щитовидки вещества. Все это может привести к раннему выкидышу или возникновению патологий.

Симптомы повышенного уровня ТТГ

При повышенном уровне тиреотропного гормона можно почувствовать усталость и утомляемость. Также присутствуют следующие признаки:

• Появляется бледность кожи.
• Можно наблюдать низкую температуру.
• Также может увеличиваться масса тела при полном отсутствии чувства голода.
• Появляется бессонница.
• Заметны отеки.

Данные симптомы говорят о том, что в организме женщины может повышаться ТТГ при беременности. Что это такое? Норма ТТГ способна отклоняться от общепринятых значений, а перечисленные симптомы наблюдаются и при обычном течении периода вынашивания плода. В указанных нюансах способен разобраться только компетентный врач. Когда при беременности, причины, симптомы могут быть самыми разнообразными. Именно поэтому лучше подстраховаться и сдать анализы крови на гормоны. Судя по результатам анализа, врач сделает вывод и составит верный план лечения.

Наблюдаются ситуации, при которых данный показатель может быть не только повышен, но и понижен.

Симптомы пониженного уровня ТТГ проявляются следующим образом:

• Могут появиться головные боли.
• Артериальное давление становится нестабильным.
• Также можно наблюдать повышение температуры.
• Масса тела может усиленно снижаться, а аппетит при этом, наоборот, повышается.
• Наблюдается нервозность и агрессия.

В таких случаях нельзя заниматься самолечением. При обнаружении любых симптомов нужно немедленно обращаться к врачу.

Низкий уровень гормона в период беременности приводит к гипертиреозу. В этот период щитовидка вырабатывает большое количество этих веществ. Показатели тиреотропного гормона снижаются из-за стрессов или по причине развития опухолей. Все это негативно сказывается на здоровье беременной женщины и будущего ребенка. Для предотвращения таких последствий необходимо принимать препараты, подавляющие синтез гормонов щитовидки.

Доктора, занимающиеся данной проблемой, рекомендуют придерживаться определенной диеты для увеличения показателей ТТГ в период беременности. Необходимо употреблять белковую пищу, а жиры, углеводы и соли следует ограничить. Очень полезными считается гречка, свекла, салат и морская капуста.

В чем опасность в период беременности?

Очень нежелательный момент при беременности - увеличение уровня тиреотропного гормона, поскольку это приводит к неправильному развитию плода. Очень важно принять срочные меры ведь ребенок может родиться с умственными и физическими проблемами.

Самая большая угроза присутствует в начале беременности - в этот период начинают формироваться самые важные органы плода. Ребенок воспринимает гормональный фон матери из-за отсутствия функций собственной щитовидки.

При повышенном уровне ТТГ у женщины могут возникать различные заболевания:

• Тяжелый гестоз.
• Холецистэктомия и различные новообразования.
• Можно заметить проблемы с деятельностью надпочечников.
• Завышенный уровень гормона может привести к психическим или соматическим расстройствам.

Это очень тяжелые заболевания, наносящие огромный вред организму матери и ребенка, поэтому необходимо вовремя обращать на них внимание.

Как справиться с повышенным уровнем тиреотропного гормона?

Начинать лечение необходимо только тогда, когда уровень ТТГ значительно превышает норму. Если отклонения небольшие, то можно ничего не предпринимать. Конечно, такое решение принимает исключительно врач.

За этим необходимо следить, начиная с первого триместра. Если вовремя начать лечение, можно избежать многих проблем.

Использование препаратов

Зачастую используют различные аналоги «Тироксина». Могут понадобиться йодсодержащие препараты. Эти средства назначаются лечащим врачом и принимаются, как правило, продолжительное время. Начинают прием с небольшой дозы. Без рецепта врача эти препараты использовать нельзя, поскольку они подбирается индивидуально.

Многие приходят в замешательство, когда узнают, что у них повышен уровень ТТГ при беременности. Уже во время ее планирования необходимо обезопасить себя от подобных неприятностей. Для этого нужно сдавать анализы на гормоны. Если проявится какая-то проблема, то необходимо в срочном порядке заняться лечением

Что нужно делать?

Врач может посоветовать принимать «Йодомарин». Именно из-за нехватки этого вещества уровень гормона нестабилен. Нельзя бесконтрольно принимать гормональные препараты. Специалисты могут контролировать процесс на основании выводов, сделанных только после сдачи анализов.

Беременной женщине очень важно чаще отдыхать. В этот период полезны легкие гимнастические упражнения и прогулки на свежем воздухе. Нельзя заниматься самолечением, напротив, необходимо сразу посетить врача.

Существует интересный факт, что йод поступает в клетки щитовидки только на десятой неделе, а на четвертом месяце беременности у плода начинают развиваться гормоны. Если описанное состояние прогрессирует в тяжелой форме, то рожать запрещается. Но бывают случаи, когда можно самостоятельно привести в норму деятельность щитовидки. Для этого необходимо вводить в свой рацион йодированную соль. Для нормального протекания беременности нужно выполнять все рекомендации врачей и чаще бывать в хорошем настроении.