Вся правда о ТСА пилинге: последствия процедуры и уровень ее эффективности. ТСА пилинг – максимальное очищение кожи

Размещение объявлений - бесплатно и регистрация не требуется. Но есть премодерация объявлений.

TCA-пилинг или пилинг с трихлоруксусной кислотой для лица

ТСА-пилинг представляет собой разновидность химического пилинга, затрагивающего срединные слои эпидермиса. При этом кожа очищается на достаточно глубоких уровнях. Данный пилинг проводится с применением трихлоруксусной кислоты (Trichloroacetic acid) или трихлорэтановая кислота – сильно токсичного, всасывающегося через кожу, оказывающего выраженное бактерицидное, противовоспалительное и прижигающее воздействие, аналога уксусной кислоты.

Механизм действия ТСА-пилинга состоит в коагуляции белковых структур эпидермиса , разрушении и удалении поврежденных клеток кожи, стимуляции усиленного деления клеток базального слоя, формировании молодых клеток с равномерным распределением природного пигмента меланина. Эффект ТСА-пилинга находится в зависимости от его глубины.

Воздействие на кожу с помощью 15-процентной трихлоруксусной кислоты обеспечивает поверхностный пилинг. Раствор 20-35-процентной кислоты используют для срединного пилинга. Трихлоруксусную кислоту в концентрации более 40% для пилинга не используют ввиду высочайшего риска осложнений. Подобный раствор может применяться строго локально для удаления точечных (диаметром не более 1 см) доброкачественных образований.

Диффузия данной кислоты в ткань эпидермиса, а также эффективность ее воздействия зависят от числа слоев наносимого раствора, его типа (гелевого либо водно-спиртового), соединения во время одной процедуры с иными веществами (резорцином, ацетоном, гликолевой и салициловой кислотами), наличия механических повреждений в обрабатываемых зонах, характера предпилинговой подготовки.

ТСА-пилинг признается значительно более болезненным, чем, например, воздействие на эпидермис гидроксикислотами.

Пилинг посредством трихлоруксусной кислоты представляет собой серьезную косметическую процедуру, относящуюся к медицинской, а отнюдь не к эстетической косметологии. По этой причине выполнять его должен исключительно врач-косметолог .

Показания для ТСА-пилинга

ТСА-пилинг назначается при наличии:

Неровного кожного покрова
гиперкератоза
мелкосетчатых и средней глубины морщин, вызванных фотостарением
постугревых рубцов
гиперпигментации
солнечных и старческих лентиго (веснушек)
плоских родимых пятен
мелазмы
жирной кожи, склонной к образованию акне
застойных пятен после акне
тусклого цвета лица
неэластичной кожи
растяжек (стрий)
расширенных пор

Противопоказания для ТСА-пилинга

Данный пилинг не выполняется при наличии:

Любых хронических заболеваний в стадии обострения
ОРВИ
лихорадки
необходимости приема роаккутана
любых свежих травм и поражений кожи в обрабатываемой зоне
выраженного купероза
беременности
лактации
необходимости проведения радиотерапии
свежего загара
IV–VI фототипа кожи, определяемого по Фицпатрику
возраста пациента менее 18 лет
острых воспалительных процессов на коже, обострения дерматозов, герпесной инфекции, угревой болезни
склонности к формированию гипертрофических, а также келоидных рубцов
недавно (менее 8 недель назад) проведенных травмирующих процедур (глубокой чистки, мезотерапии, лазерной шлифовки)
психических заболеваний
недавно (менее 6 месяцев назад) завершенного приема различных ароматических ретиноидов
гипертонической болезни
склонности к папилломам и бородавкам
фотодерматита

Имеются также относительные противопоказания для выполнения ТСА-пилинга, они связаны с наличием:

Чувствительной кожи
множественных невусов
гипертрихоза, гирсутизма (поскольку трихлоруксусная кислота является сильным стимулятором роста волос)
менструации

Свойства трихлоруксусной кислоты

Трихлоруксусная кислота (Trichloroethanoic acid) или трихлорэтановая кислота - это аналог уксусной кислоты галогенизированный по метильной группе, в ней три атома водорода метиловой группы полностью замещенные атомами хлора. Трихлоруксусную кислоту получают в результате синтеза хлора с уксусной кислотой в присутствии катализатора.

Данная кислота оказывает следующие воздействия:

кератолитическое (более сильное, чем у ретиноевой и гликолевой кислот), что обеспечивает разрыхление и удаление верхних слоев эпидермиса

лифтинговое , обусловленное усилением синтеза коллагена и эластина

антиоксидантное , предполагающее связывание тяжелых металлов и блокировку свободных радикалов, что содействует защите клеток кожи от вредных влияний окружающей среды

комедонолитическое , обеспечивающее устранение закупорки протоков сальных желез и сглаживание пор

отбеливающее , возникающее ввиду отшелушивания ороговевших слоев и выравнивания кожи

антисептическое , влияющее на микробы кожи как бактериостатически, так и бактерицидно

ремоделирующее на дермальные структуры

Преимущества ТСА-пилингов

Относительная безопасность. Основным отличием трихлоруксусной кислоты от иных агентов пилинга, подобных фенолу , является отсутствие тяжелого токсического воздействия;

Наличие четких критериев глубины проникновения трихлоруксусной кислоты, что определяется характером «фроста» (эффекта мгновенного осветления кожи ввиду денатурации белков);

Хорошее распределение трихлоруксусной кислоты по коже;

Существенные видимые результаты;

Минимальная подготовка;

Быстрое выполнение процедуры;

Минимальный период реабилитации и отсутствие социальных ограничений в случае применения 15% раствора ТСА.

Фотографии до и после


Недостатки ТСА-пилингов

Значительный перечень противопоказаний;
высокие скорости проникновения трихлоруксусной кислоты в кожу, что может затруднить точное определение глубины ее воздействия во время процедуры;
наличие болевых ощущений у пациентов в ходе проведения процедур;
наличие активного крупнопластинчатого шелушения в постпилинговом периоде при применении 20-35-процентных растворов трихлоруксусной кислоты, что обуславливает более продолжительные сроки реабилитации.

Этапы выполнения ТСА-пилинга

Выполнение TCA-пилинга предполагает следующее:

1. предпилинговую подготовку;
2. демакияж и очищение;
3. нанесение трихлоруксусной кислоты на кожу;
4. нейтрализацию;
5. нанесение противовоспалительной маски;
6. домашний постпилинговый уход.

Предпилинговая подготовка

Оптимальным периодом для выполнения срединного ТСА-пилинга признают время с октября по март. Предпилинговая подготовка состоит в поверхностном гликолевом пилинге. После его выполнения пациенту предлагается в течение 14-20 дней применять кремы с фруктовыми кислотами, а также увлажняющие солнцезащитные средства.

В ходе предпилинговой подготовки специалисты рекомендуют прием препаратов, содействующих укреплению сосудов, что обеспечивает более успешную регенерацию тканей.
Кроме того, за месяц до проведения процедуры следует исключить применение скрабов, мочалок, спонжей, а также выполнение эпиляции, бритья, коррекции бровей, посещение бани и солярия. В течение 3-4 дней до процедуры рекомендуется использовать противовирусные препараты в целях профилактики герпеса.

Выполнение ТСА-пилинга

демакияж и очищение , для выполнения которых применяются специальные гелеобразные препараты, поскольку при использовании традиционного молочка, включающего липиды, наблюдается снижение пенетрации кислоты;

нанесение кислоты на кожу посредством кисточки производится равномерно в быстром темпе. В процессе нанесения препарата пациентами ощущается жжение, для устранения которого применяют вентилятор. Ввиду выраженной болезненности пилинг с применением трихлоруксусной кислоты, имеющей концентрацию более 30%, проводят под наркозом. Экспозиция продолжается в течение нескольких минут. Ключевым условием грамотного ТСА-пилинга признается обеспечение равномерного и контролируемого проникновения кислоты в эпидермис. Основным признаком, определяющим глубину проникновения, является появление фроста. Внешне фрост проявляется в виде зон белого цвета. Так, наличие розового фроста свидетельствует о поверхностном проникновении кислоты, молочно-белого – о поверхностно-срединном, глухого белого - о срединном (на уровне базальной мембраны).

Также существует оценка глубины повреждения кожи при использование ТСА-пилинга основанная на методике разработанной американским врачом-дерматологом и ученым доктором медицины Зейн Обаджи (Zein Obagi). Он разработал модифицированный 30% ТСА-пилинг (Blue Peel), где смешал состав со специальной голубой основой и веществами, которые замедляют проникновение трихлоруксусной кислоты в кожу, чтобы получился 15% раствор. Косметолог проводящий процедуру должен равномерно наносить пилинговый состав и смотреть, чтобы кожа была равномерно окрашена в голубой цвет. Если окрашивание будет неоднородное, то кислота будет неравномерно проникать в кожу и вызвать осложнения. В зависимости от толщины эпидермиса, чтобы получить нужную глубину проникновения, требуется наложить от 1 до 4 слоев пилинга.

Степени повреждения кожи по Обаджи:

1. Эпидермолиз - подвижность эпидермиса, которую можно определить при пальпации (на ощупь кожа как мягкий сыр)

2. Розовые пятна - кислота достигла эпидермального и дермального соединения (кожа по цвету розовая)

3. Ровный голубой цвет - начало проникновения кислоты в дерму (кожа по цвету светло голубая)

4. Фрост (от англ. frost - мороз) или глухой белый цвет - проникновение кислоты в верхний слой ретикулярной дермы (кожа как будто покрыта инеем);

нейтрализация , которая в случае ТСА-пилинга проводится посредством смывания кислоты водой, хотя у некоторых фирм есть специальный щелочной нейтрализующий препарат. При этом ощущение жжения должно постепенно уходить;

нанесение противовоспалительной, увлажняющей маски .

Этапы постпилингового ухода за кожей

Постпилинговый уход признается одним из важнейших этапов процедуры пилинга. От тщательности его выполнения зависят итоговые результаты и качество профилактики возможных осложнений. Ключевой целью постпилингового ухода считается обеспечение защиты кожных покровов от разнообразных повреждающих факторов, подобных обезвоживанию, УФ-излучению, поражению микроорганизмами, а также содействие стимуляции регенерационных процессов.

В этих целях используется целый комплекс средств:

Препараты, формирующие полупроницаемые пленки (гидролизаты белков, экстракт алоэ, гиалуроновая кислота), удерживающие влагу и обеспечивающие создание эффективных условий для регенерации

Солнцезащитные препараты (SPF 50+) и ингибиторы меланогенеза , обеспечивающие профилактику появления гиперпигментации

Средства антиоксидантной направленности, подобные экстракту зеленого чая

Препараты, обладающие вазопротекторным, а также противовоспалительным воздействием (экстракты гамамелиса, календулы), уменьшающие воспаление, отеки и гиперемию

Средства, стимулирующие регенерационные процессы (цинк, витаминные комплексы), которые обеспечивают ремоделирование кожи и профилактику рубцов

Керамиды, способствующие восстановлению эпидермального барьера, уменьшению чувствительности кожи

Противовирусные препараты, использовать которые рекомендуется в течение 3-4 дней после процедуры в целях профилактики герпеса

Мезотерапевтическая биоревитализация с применением гиалуроновой кислоты, обеспечивающая восстановление увлажненности и эластичности кожи

Постпилинговый уход выполняется ежедневно в течение 14 дней после процедуры ТСА-пилинга.

Возможные осложнения после ТСА-пилинга

Ожидаемые осложнения

К числу ожидаемых относятся проблемы, в определенной мере проявляющиеся у большей части пациентов. Традиционно, их возникновение наблюдается в первые дни после процедуры, и они проходят без последствий довольно быстро. Таким образом, ожидаемые осложнения являются предсказуемой реакцией кожи на присутствие трихлоруксусной кислоты. К следующим реакциям необходимо быть готовым:

эритеме, представляющей собой покраснение обработанных зон. Степень выраженности данного осложнения зависит от концентрации раствора трихлоруксусной кислоты, применяемой во время процедуры. Так, к примеру, при воздействии на кожу альфа-гидрокислот эритема сохраняется до 4 часов, а при выполнении срединного ТСА-пилинга – до 5 суток;

шелушению, являющемуся обычным постпилинговым явлением. Если оно почти незаметно после фруктовых пилингов, то ТСА вызывает крупночешуйчатые шелушения обработанных зон практически на неделю;

отекам, сигнализирующим о наличии местной воспалительной реакции кожи в ответ на агрессивное воздействие. Механизм возникновения отеков определяется тем, что после процедуры пилинга увеличивается проницаемость капилляров, при этом капиллярная жидкость способна скапливаться в тканях, вызывая отеки. Так, использование в процессе пилингов фруктовых кислот не обладает подобными побочными эффектами, а вот ТСА, концентрация которой менее 15% – вполне их может вызвать. Отеки, как правило, возникают в 1-2 день после завершения процедуры и могут сохраняться в течение нескольких суток;

потемнению кожи в обработанных зонах, проходящему после полного отшелушивания примерно через 10 дней;

чувствительности кожи , выражающейся в том, что обработанные зоны реагируют на внешние раздражители, подобные солнечному свету, механическим и температурным воздействиям. Обычно подобное состояние проходит в течение 10 дней.

Неожидаемые осложнения после ТСА-пилинга

Неожидаемые осложнения могут проявиться как немедленно по завершении процедуры, так и спустя весьма продолжительный период времени. Они не являются нормальной реакцией на пилинги, оказывают чрезвычайно негативное влияние на здоровье и эстетические результаты процедуры. К числу таких реакций относят:

герпетическую инфекцию, возникающую, как правило, при применении 20-35-процентного раствора трихлоруксусной кислоты. Группу риска образуют пациенты, имеющие рецидивирующий герпес, а также сниженный иммунитет. В качестве профилактики может применяться ацикловир, лечение герпеса может потребовать полноценного курса специальных препаратов

инфекционные осложнения , импульсом для возникновения которых служат нарушения гигиенических норм специалистами при выполнении процедур либо пациентами в ходе реабилитационных мероприятий. К числу наиболее часто встречающихся инфекций относят, например, стрептостафилодермию, лечение которой предполагает применение антибиотиков

аллергию, которая при использовании трихлоруксусной кислоты встречается нечасто. При этом неожиданно сильной может оказаться реакция в постпилинговом периоде на прочие внешние раздражители. Во избежание аллергии желательно до процедуры позаботиться о тестировании на предмет чувствительности к ингредиентам пилинга и полностью исключить воздействие прочих аллергенов в реабилитационный период

мраморность кожных покровов , являющаяся последствием гибели огромного количества меланоцитов в результате чересчур глубокого химического воздействия. Указанную ситуацию весьма сложно исправить, имеется лишь возможность при помощи серии поверхностных пилингов немного выровнять тон

стойкую персистирующую эритему , к которой склонны пациенты-обладатели расширенных поверхностных сосудов кожи. Упомянутая реакция сохраняется до 12 месяцев и проходит самостоятельно. В целях ускорения устранения этой реакции следует исключить инсоляцию, сауны, физическую активность, алкоголь, острую пищу

гиперпигментацию , встречающуюся при ТСА-пилинге особенно часто. Данное осложнение признается прямым последствием неграмотно выполненной предпилинговой диагностики. К числу причин гиперпигментации относят некорректное функционирование клеток кожи. Исключить эту неприятность можно лишь при тщательном предварительном обследовании, выяснении наличия предрасположенности к пигментации, лечении имеющихся воспалений. При возникновении данного осложнения показано применение дополнительных феноловых либо ретиноевых пилингов и мезотерапии на базе 15-процентной аскорбиновой кислоты

обострение себореи, а также угревой болезни, провоцирующими факторами которого становятся воспалительные реакции, побуждающие интенсивно работать клетки-себоциты. К группе риска в данном случае причисляются пациенты, обладающие жирной кожей и акне. Эффективной профилактической мерой признается прием препарата «Аевит»

демаркационную линию , возникающую между обработанными пилинговым препаратом и нетронутыми зонами кожи. Наиболее часто данный тип осложнения встречается у обладателей пористой темной кожи. Устраняют подобную проблему посредством дополнительно выполненного пилинга Джеснера

возникновение грубых келоидных либо гипертрофических рубцов вследствие применения повышенной (50%) концентрации трихлоруксусной кислоты либо нарушения регламента процедуры при использовании 30-процентного раствора.

Как правило, наличие активного крупнопластинчатого шелушения в постпилинговом периоде при применении 20-35-процентных растворов трихлоруксусной кислоты обуславливает более продолжительные сроки реабилитации (до 2 недель). Следует быть готовым к необходимости отказа от активной социальной жизни в этот период.

Если речь идет о повторном выполнении пилинга, то следующую процедуру с использованием 15% раствора трихлоруксусной кислоты можно выполнить не ранее чем через 2 месяца. Процедуры срединного ТСА-пилинга можно выполнять неоднократно, но не более одной процедуры в год.

Следует помнить, что с возрастом восстановительный потенциал кожного покрова снижается, поэтому выполнение данного вида пилинга на возрастной коже не всегда показано. Появление осложнений в виде стойкой эритемы и посттравматической гиперпигментации у людей старшего возраста встречается чаще. Принять квалифицированное решение о необходимости проведения срединного ТСА-пилинга в состоянии лишь ответственный врач, способный тщательно оценить имеющиеся ресурсы организма.

Под пилингом ТСА нужно понимать малотравматичную, высокоэффективную процедуру омоложения кожи с применением трихлоруксусной кислоты, а при необходимости с добавлением других кислот (к примеру, лимонная, молочная, салициловая, ретиноевая, аскорбиновая). В каждом случае специалист в индивидуальном порядке назначает свою глубину воздействия кислоты, учитывая конкретные особенности кожи (структуру, толщину рогового слоя, степень жирности и т.п.), наличие косметических проблем и ожидаемый эффект.

Поверхностный и срединный пилинги ТСА.
Пилинг ТСА с различным уровнем концентрации кислоты относится к химическим пилингам. Подобная процедура помогает избавиться от таких проблем, как рубцы и пятна после угрей, прыщей (постакне) и ветрянки, пигментные пятна и веснушки, фотостарение и другими недостатками и дефектами кожи. Видимый эффект лифтинга и общего омоложения кожи после пилинга ТСА обусловлен растворением и удалением старых, поврежденных и омертвевших клеток, усилением на этом фоне образования новых клеток. Учитывая уровень концентрации кислоты и глубину воздействия ТСА пилинг может быть поверхностным (15 %) и срединным (от 25 до 30%). В особых случаях (при наличии образований доброкачественной природы не более 1 см в диаметре) назначают пилинг ТСА концентрацией в 40%.

Результат и эффект от процедуры во многом зависит от количества проведенных сеансов (увеличивается глубина проникновения), от дополнительного присутствия в растворе других кислот (салициловая, молочная, лимонная и т.д.), а также от качества предпилинговой подготовки. Поверхностный пилинг ТСА (очищение, устранение мимических морщинок, выравнивание кожного рельефа, устранения пигментации) не повреждает здоровые клетки, поэтому риск развития осложнений при данной процедуре минимален. Для достижения наивысшего эффекта (выравнивания глубоких морщин, лифтинга кожи, сужения пор) поверхностный пилинг ТСА проводится с повышением концентрации кислоты и количества процедур.

Пилинг ТСА стимулирует кровообращение в тканях, значительно улучшает структуру кожи, сокращая толщину рогового слоя, стимулирует выработку клетками коллагеновых и эластиновых волокон, повышая упругость и эластичность, что дает видимый эффект помолодевшей кожи. Курс процедур пилинга ТСА не следует проводить чаще двух раз в год. Делать ее желательно ранней весной, поздней осенью и в зимний период, при этом важно пользоваться солнцезащитными косметическими средствами.

Показания к проведению ТСА пилинга.
Поверхностный ТСА пилинг с уровнем концентрации 15 % показан для коррекции мелких морщинок, возрастной пигментации, постакне. Срединный (25-30%) пилинг ТСА рекомендуется для жирного типа кожи с расширенными порами, с нарушенной пигментацией, наличием рубцов, для избавления от признаков фотостарения, разглаживания глубоких морщин. Перед тем, как решиться на проведение очередной процедуры, необходима консультация опытного косметолога, который сможет адекватно оценить состояние кожи пациентки. Это объясняется тем, что на фоне снижения восстановительных свойств кожи с возрастом частое воздействие кислоты может привести к развитию стойкой эритемы, посттравматической гиперпигментации, снижению регенерации.

Предпилинговая подготовка.
Соблюдение правил предпилинговой подготовки повышает конечный результат пилинга ТСА. Обязательно нужно проводить подготовку к проведению процедуры, в том числе за месяц до нее следует пользоваться косметическими средствами с фруктовыми кислотами, провести несколько поверхностных пилингов с помощью гидроксильных кислот в салоне красоты. Не забывайте о косметике с защитными факторами. В это время необходимо всяческие походы в бани, солярии, а также за пару дней до процедуры не делать коррекцию бровей. За четыре дня до и несколько дней после пилинга важно принимать препараты для предупреждения возникновения герпеса. Специалисты также в период предпилинговой подготовки назначают пациенткам прием укрепляющих сосуды препаратов, что обеспечит высокую регенерацию тканей после процедуры.

Особенности проведения пилинга ТСА.
Очень важно, чтобы процедуру осуществлял опытный врач-косметолог, который неоднократно имел дело с применением кислот. Важным условием грамотно проведенного пилинга ТСА является умение специалиста равномерно распределять слой пилингового состава (в данном случае кислоту), в противном случае могут возникать серьезные осложнения. Итак, процедура проходит в несколько этапов. Вначале специалист удаляет с лица косметику и загрязнения с применением специальных препаратов гелеобразной текстурой. Далее специальной кисточкой на обрабатываемые участки наносит кислоту конкретной концентрации, при этом движения косметолога должны быть быстрыми и точными. Процедура довольно болезненная, в ходе нанесения кислоты кожу сильно жжет (интенсивность жжения напрямую зависит от глубины проникновения кислоты), поэтому если концентрация кислоты свыше 30%, применяется анестезия.

Поверхностный пилинг ТСА предполагает воздействие кислотой до появления легкого покраснения кожи или так называемого розового фроста (налета) (примерно 5-7 минут). Если на коже имеются шрамы, глубокие морщины, обычно предпочтение отдается срединному пилингу ТСА. При этом воздействие кислотой длится до появления «фроста» белого цвета (напоминающего иней). Пациентки также отмечают сильное жжение кожи. При поверхностно-срединном уровне проникновения кислоты на поверхности кожи формируется молочно-белый фрост. Как только интервал воздействия кислоты заканчивается, специалист нейтрализует действие кислоты, смывая состав с кожи. В заключении на лицо наносится постпилинговая маска, действие которой направлено на закрепление эффекта пилинга ТСА, на успокоение и восстановление кожи.

После процедуры пилинга ТСА.
Спустя полчаса после процедуры начинает проявляться краснота и отек кожи, сопровождающиеся жжением и мокнутием. Через сутки на области воздействия образуется корочка. Спустя четыре-пять дней наблюдается активное шелушение, полностью проходящее примерно спустя десять суток. После этого кожа становится гладкой, розоватой. Покраснение полностью исчезает спустя две недели. Позднее могут формироваться на коже коричневые пятна, случается это чаще всего у пациентов со смуглой кожей при попадании на чрезмерно истонченный покров ультрафиолета. Вот почему пользоваться солнцезащитной косметикой после пилинга ТСА нужно обязательно. При необходимости повторить процедуру можно только через месяц.

Период восстановления занимает около двух недель, этот факт необходимо учитывать, если вы работаете (взять отпуск). Конечный результат от пилинга ТСА можно оценить через месяц–полтора: кожа гладкой, чистой, приобретает упругость, сужаются поры, становятся малозаметными или исчезают вовсе рубцы и пятна.

Осложнения пилинга ТСА:

  • обострение герпеса;
  • инфицирование с дальнейшим формированием рубцов;
  • нарушение пигментации, при которой утрачивается способность кожи к выработке пигмента;
  • формирование заметной границы между обработанными и не обработанными областями.
Уход после ТСА пилинга.
Уход за кожей после пилинга ТСА является главным этапом, обеспечивающим высокий эффект от процедуры и профилактику развития осложнений. В целом уход после процедуры продолжается в течение двух недель и направлен на предотвращение обезвоживания, защиту от повреждений ультрафиолетом, от инфицирования, а также на активизацию процессов регенерации и восстановления. Для этого назначают группу средств:
  • препараты, направленные на удержание влаги, стимулирование регенеративных процессов и профилактику формирования рубцов (экстракт алоэ, гиалуроновая кислота цинк, комплексы витаминов);
  • противовирусные препараты;
  • средства с высоким уровнем защиты от солнца (свыше 50) и средства профилактики гиперпигментации;
    антиоксиданты;
  • противовоспалительные препараты (экстракты гамамелиса, календулы), снижающие проявления отеков, гиперемии, воспаления;
  • керамиды для восстановления защитного барьера, снижения чувствительности кожи;
  • биоревитализация с гиалуроновой кислотой для восстановления уровня увлажненности и повышения эластичности кожи.
Противопоказания к проведению пилинга ТСА:
  • возраст до 25 лет (альтернатива пилинг фруктовыми кислотами);
  • наличие предрасположенности к образованию бородавок и папиллом;
  • эпилепсия;
  • плохая реакция организма на пилинги в прошлом;
  • обострение герпеса;
  • лучевая терапия;
  • воспалительные и инфекционные процессы на коже;
  • келоидные рубцы и склонность к их формированию;
  • атопический дерматит;
  • травмы и операции на лице;
  • обострение крапивницы;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • беременность или период лактации;
  • загар накануне процедуры.
В случае более серьезных проблем с кожей рекомендуют

Современная косметология предлагает широкую линейку химических пилингов, способных решить любую косметическую проблему. ТСА пилинг (трихлоруксусная кислота) не пользуется широкой популярностью, назначается с осторожностью, и в то же время считается одним из самых эффективных. Он действует комплексно, устраняет серьёзные дефекты и омолаживает кожу. В каких случаях стоит делать ТСА пилинг и что нужно знать о его особенностях?

Что такое ТСА пилинг

Основа коктейля для ТСА - трихлоруксусная кислота (trichloroacetic acid). Вещество обладает способностью глубоко проникать в кожу даже при небольшой концентрации, и в этом заключается её опасность. Малейшая ошибка в дозировке трихлоруксусной кислоты чревата глубоким термическим ожогом, последствия которого сложно исправить.

Пилинг ТСА относится не к косметическим, а к медицинским процедурам, поэтому его не рекомендуется делать в самостоятельно. Сеанс должен проводить специалист, имеющий опыт работы с трихлоруксусной кислотой.

Коктейль для пилинга легко распределяется по коже с помощью кисти

Как действует кислота на кожу:

  1. ТСА хорошо очищает верхний слой эпидермиса благодаря мощному кератолитическому действию - кислота разрушает связи между ороговевшими клетками, отшелушивает их и растворяет грязь, скопившуюся в порах. В результате кожа выглядит помолодевшей и свежей.
  2. Проникая до срединного слоя кожи и сжигая старые клетки, кислота запускает процесс деления новых. При этом повышается защитная функция эпидермиса.
  3. Противовоспалительное действие заключается в уменьшении выделения кожного сала - благодатной среды для размножения микроорганизмов.
  4. Разрушение старых клеток заставляет работать новые. Они увеличивают синтез коллагена и эластина - основ упругости кожи. Улучшается микроциркуляция и капиллярное кровообращение, благодаря чему из кожи выводятся токсины.
  5. Антибактериальное действие позволяет устранить прыщи и угревую сыпь.

Виды ТСА пилинга

Во время процедуры происходит контролируемый ожог кожи. В зависимости от его интенсивности различают три вида пилингов - поверхностный, срединный и глубокий.

Таблица: особенности разных видов ТСА пилинга

Вид пилинга Концентрация ТСА Дополнительные вещества Результат
Поверхностный 15% Лимонная или аскорбиновая кислота и сапонины увеличивают проникновение ТСА в кожу и улучшают микроциркуляцию Разглаживаются мелкие морщины, выравнивается рельеф
Срединный 20% Лактокины и аминокислоты улучшают способность клеток к выработке коллагена, повышают иммунную защиту и активизируют регенерацию Проникает в глубокие слои эпидермиса и оказывает выраженное антивозрастное действие (подтягивает кожу, разглаживает средние морщины, выравнивает цвет лица)
Глубокий 40% Сапонины и фитиновая кислота снижают абразивное действие концентрированной трихлоруксусной кислоты и улучшают восстановление кожи Применяется только на ограниченных участках не более 1 см. Устраняет глубокие косметические дефекты.

Показания и противопоказания

Косметологи рекомендуют ТСА пилинг людям с серьёзными дефектами кожи лица. Не стоит пользоваться им, как способом просто освежить внешний вид. Для этого существуют щадящие поверхностные процедуры с АНА-кислотами, пилинг Джесснера и другие методики, меньше травмирующие кожу. ТСА целесообразно использовать для устранения следующих недостатков:

  • неровности кожи;
  • шрамов после угрей;
  • средних и мелких морщин как результата фотостарения;
  • солнечных или возрастных пигментных пятен;
  • мелазмы - доброкачественного патологического нарушения пигментации (выглядит как разросшаяся родинка неправильной формы);
  • плоских родинок;
  • застойных пятен от угрей;
  • жирности кожи, склонности к прыщам и угревой сыпи;
  • возрастных изменений кожи;
  • серого тусклого цвета лица.

Перед назначением сеанса врач-косметолог подробно изучает медицинскую карту пациента. Иногда назначаются лабораторные анализы, чтобы выявить возможные противопоказания.

Желательно предварительно проконсультироваться у дерматолога по поводу кожных заболеваний и возможности применения ТСА пилинга.

ТСА пилинг противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

Время, когда можно без последствий сделать процедуру, ограничено несколькими месяцами - с ноября по март. Это связано с высоким риском образования пигментации в результате активного воздействия солнечных лучей. ТСА пилинг с осторожностью применяется на возрастной коже, так как она в значительной степени утрачивает способность к восстановлению. А это может стать причиной осложнений в виде повышенной пигментации и длительного покраснения кожи.


Нельзя делать ТСА пилинг женщинам со смуглой кожей

Противопоказан пилинг представительницам IV-VI цветотипов по таблице Фицпатрика (смуглая, очень смуглая и тёмная кожа, тёмные волосы и глаза).

Достоинства и недостатки трихлоруксусной кислоты

Прежде чем решиться на ТСА пилинг стоит задуматься, а так ли он необходим и чего от него будет больше - пользы или вреда.

Таблица: плюсы и минусы химической процедуры для лица

Достоинства Недостатки
Высокая эффективность по сравнению с другими кислотными пилингами Внушительный список противопоказаний
Решение нескольких проблем одновременно Болезненность процедуры
Применение в любом возрасте (18+) Продолжительность реабилитации после срединного и глубокого пилинга
Визуальный контроль времени выдержки (фрост-эффект) Сложность проведения в домашних условиях без контроля опытного специалиста
Отсутствие тяжёлого токсического действия Необходимость предварительной подготовки
Быстрота проведения Быстрое проникновение молекул кислоты в эпидермис с опасностью неконтролируемого ожога при недостаточном опыте косметолога

Если сравнивать трихлоруксусную кислоту с аналогичной по силе воздействия гликолевой кислотой, то ТСА оказывается в явном проигрыше. После неё гораздо дольше длится восстановление, чаще бывают осложнения. Гликолевая кислота у некоторых пациентов почти не вызывает шелушения. Однако в защиту ТСА можно сказать, что в небольшой концентрации она даёт такой же эффект, как высококонцентрированная гликолевая кислота.

К достоинствам ТСА пилинга по сравнению с аналогичными косметологическими способами эксфолиации и омоложения, безусловно, относится возможность обойтись одной процедурой, а значит сэкономить время и деньги и избежать лишних неприятных ощущений.

Выбирая клинику для проведения ТСА пилинга, обязательно поинтересуйтесь опытом врача-косметолога и почитайте отзывы о проведении процедуры и её результатах именно в этом заведении.

Первый этап - подготовка

Правильная подготовка к пилингу позволяет снизить болезненность, сократить период восстановления, избежать возможных осложнений и повысить эффективность процедуры. Начинать подготовку надо за месяц до проведения. Поэтому лучше заранее подыскать клинику и получить индивидуальные рекомендации врача.

Подготовка включает отказ от использования скрабов, любого травмирующего инструмента (щёточек, жёстких губок) за 4 недели до пилинга. Все это время рекомендуется использовать крем с защитой от солнечных лучей не менее 50 SPF.


В качестве подготовки перед пилингом нужно использовать кремы с отшелушивающим эффектом

За 14 дней до сеанса начните пользоваться кремами с содержанием фруктовых кислот в минимальной концентрации. Косметолог может даже порекомендовать провести 1–2 процедуры поверхностного химического пилинга с АНА-кислотами. При склонности к герпетическим высыпаниям на лице приём противовирусного препарата за несколько дней до пилинга снизит риск их появления после процедуры. За пару дней до сеанса не ходите в баню, сауну, солярий и воздержитесь от удаления волосков на лице.

Как проводится

Процедура ТСА пилинга одинакова для всех его видов. Перед визитом в клинику откажитесь от макияжа и не пользуйтесь тоником - его применение снизит эффективность кислоты. Первый шаг - очищение, которое врач делает специальным раствором, предназначенным для обезжиривания кожи перед пилингом. Затем наносится препарат (количество слоёв зависит от вида процедуры). Пациент чувствует лёгкое жжение при нанесении первого слоя, второй слой вызывает болезненные ощущения. Они снимаются с помощью веера или вентилятора. Анестезия, как правило, не используется.

Под действием кислоты белок, из которого состоит поверхностный слой клеток, сворачивается и выглядит на лице как белый налёт, напоминающий иней (фрост). Его появление свидетельствует об эффективности процедуры.

Фрост - это сигнал для врача приступать к следующему этапу - нейтрализации кислоты составом, содержащим соду. Реакция бывает довольно бурной (с шипением), поэтому нейтрализатор тоже наносят слоями. Завершается сеанс умыванием и наложением крема с антисептическим, успокаивающим и заживляющим действием.


Появление белого налёта на коже - сигнал к нейтрализации кислоты

Количество сеансов определяет врач-косметолог в зависимости от состояния кожи пациентки и масштаба проблемы, которую необходимо устранить. За год рекомендуется делать не более двух процедур, хотя чаще всего желаемый эффект достигается после первой. Между ними должно пройти не менее двух месяцев. Результат ТСА пилинга сохраняется в течение 6–12 месяцев.

Работа врача-косметолога и сам препарат для пилинга обойдутся в среднем от 5 до 20 тысяч рублей (зависит от региона и уровня косметологической клиники). Добавьте к этой цене стоимость ухаживающих средств до и после пилинга - 7–15 тысяч рублей. Таким образом, полная стоимость ТСА пилинга может составлять от 12 до 35 тысяч рублей.

Самостоятельное проведение

Для особо отважных дам, которых не пугают последствия домашнего пилинга трихлоруксусной кислотой, есть несколько советов:

  • используйте для домашнего пилинга только слабую 15% кислоту;
  • проконсультируйтесь предварительно с опытным косметологом и проведите такую же подготовку, как перед сеансом в салоне;
  • подготовьте все необходимое - флакон с коктейлем для пилинга, обезжиривающий лосьон, слабый раствор соды, заживляющий крем, бумажные салфетки и мягкий гель для умывания.

Пошаговое выполнение:

  1. Очистите лицо от косметики мягким мылом или гелем для умывания.
  2. Протрите кожу обезжиривающим средством.
  3. Кисточкой нанесите кислоту на лицо - сначала на лоб, постепенно спускаясь к подбородку и не затрагивая зоны вокруг глаз и рта. Время выдержки - не более 3 минут.
  4. Нейтрализуйте кислоту содовым раствором.
  5. Умойте лицо большим количеством воды и нанесите заживляющий крем.

Решаясь на домашнее применение ТСА пилинга, помните, что риск осложнений достаточно высок даже при его проведении в салоне опытным врачом. Уход за кожей после домашнего и салонного пилинга одинаковый.

Видео: домашний пилинг трихлоруксусной кислотой

Восстановление кожи

После сеанса надо набраться терпения - полностью нормальный внешний вид восстановится только через месяц и при условии, что будут выполнены все указания врача, касающиеся ухода за повреждённой кожей. Первый период продолжается около недели. Через несколько часов после пилинга на лице появляется покраснение и отёчность.Такое состояние держится в течение суток. Через день на лице образуется тонкая плёнка, которая через четыре дня превращается в довольно плотную корочку. Она отходит постепенно и в первую очередь там, где лицевые мышцы больше двигаются.


Первую неделю после пилинга происходит интенсивное отшелушивание кожи

В эти дни кожу нужно поддерживать спреями, пенками или кремами с пантенолом. Умываться можно не раньше второго - третьего дня после пилинга. Для восстановления кожного покрова можно использовать ухаживающие сыворотки, увлажняющие кремы с витаминными комплексами.

В период заживления (7–10 дней) запрещена сауна (баня), солярий или бассейн. Нельзя загорать, заниматься в тренажерном зале, накладывать на лицо распаривающие компрессы и декоративную косметику.

Следующие 2–3 недели будет происходить полная регенерации клеток. Кожу нужно поддержать питательными и увлажняющими кремами.

Видео: этапы заживления после пилинга трихлоруксусной кислотой

Возможные осложнения и побочные эффекты

Выраженный отёк в качестве побочного эффекта часто возникает у пациентов со склонностью к аллергии. Для его уменьшения перед процедурой нужно принять антигистаминный препарат.

Краснота - это нормальная реакция кожи на ожог. Гиперемия продержится 1–3 дня до появления коричневатой корочки. Стянутость кожи после её образования может быть настолько сильной, что затрудняется мимика и жевание. Ни в коем случае нельзя удалять корочки принудительно.

Осложнения после пилинга:

  • Повышение чувствительности кожи к ультрафиолету приводит к образованию поствоспалительной пигментации. Используйте в течение полугода после пилинга крем с УФ-защитой не менее 50 SPF.
  • Появление границы между участками кожи там, где она обрабатывалась кислотой. Осложнение встречается редко, спасает тональный крем. Полностью устранить дефект можно пилингом Джесснера.
  • Белые пятна на коже появляются только после точечного глубокого пилинга с использованием концентрированной трихлоруксусной кислоты, от которой гибнут меланоциты (клетки, отвечающие за пигментацию). Корректируется несколькими поверхностными пилингами фруктовыми кислотами.
  • Рубцы могут появиться на местах, где корочка была удалена принудительно или использовался лишний слой кислоты для обработки глубокого дефекта.
  • В результате повышенной индивидуальной чувствительности к кислоте долгое время может сохраняться сухость кожи с образованием заломов в виде псевдоморщин. В этом случае поможет курс биоревитализации или мезотерапии.
  • Возвращение угревой сыпи через короткое время после пилинга может быть не связано с состоянием кожи и сальных желёз. В этом случае стоит искать внутренние причины.
  • У пациентов со склонностью к куперозу может длительное время (до года) сохраняться краснота за счёт расширенных кровеносных сосудов. Чтобы уменьшить её, надо отказаться от любых тепловых процедур (сауна, баня), повышенных физических нагрузок, исключить острую пищу и алкоголь.

После ТСА пилинга не теряйте связи с вашим косметологом, обращайтесь к нему за советом в любой нестандартной ситуации в период реабилитации. Своевременное решение проблемы убережёт от неблагоприятных последствий процедуры.

Женщины с древних времен старались выглядеть молодо как можно дольше. Для этого они использовали разнообразные средства - от даров матушки-природы до шаманских заговоров. Сейчас наука вплотную приблизилась к решению вопроса о продлении жизни и молодости. Но пока универсального средства не найдено. Врачи-косметологи предлагают комплекс различных процедур, применение которых позволяет дамам выглядеть моложе своих лет. Пилинг ТСА относится именно к такой категории.

Общая информация

Что это такое? Процедура основана на использовании имеющей органическое происхождение. Она является аналогом довольно известной уксусной кислоты. Поэтому такая процедура, естественно, относится к разряду химических. В названии уже имеется частичный ответ на вопрос о том, для чего она нужна. Слово «пилинг» в переводе с английского означает «скобление». То есть процедура призвана убирать шелушащиеся и омертвевшие клетки, стимулировать новые для здорового роста, выравнивать кожу.

Применение трихлоруксусной кислоты помогает прижигать проблемные участки, насыщает ткани кислородом, обладает антиоксидантными и антисептическими свойствами, усиливает выработку таких веществ, как эластин и коллаген, обладает отбеливающим и очищающим от сального налета эффектом.

Химический

ТСА, несмотря на болезненные ощущения, пользуется большой популярностью у прекрасной половины человечества. Он производит хороший эффект, кожа приобретает эластичность, становится гладкой, устраняются морщинки, мелкие шрамы выглядят менее заметными, а пигментные пятна светлеют.

Более сложные проблемы можно устранить, если косметологическая процедура будет состоять из нескольких курсов, в зависимости от сложности поставленной задачи. Важно учитывать, что действие трихлоруксусной кислоты вызывает достаточно болезненную реакцию организма. При неумелом использовании это вещество может повредить кожу и вызвать ожоги. Процедура должна проводиться опытным врачом-косметологом, а если показано несколько курсов, перерыв между ними должен составлять не менее четырех недель.

Показания

Итак, пилинг ТСА - что это такое за процедура? При каких кожных проблемах лица он назначается? Давайте рассмотрим возможные показания: кожа, лишенная эластичности, растяжки и рубцы, вызванные угревой сыпью, жирная кожа, расширенные поры, нарушение пигментации, не слишком глубокие морщины, солнечные веснушки.

Противопоказания

Пилинг с применением трихлоруксусной кислоты имеет свои противопоказания: чувствительная кожа, раны, дерматит, ссадины, герпес, угри, ожоги, гипертония, ОРВИ, смуглая кожа, свежий загар, хронические болезни в момент обострения, повышенная температура, наличие большого количества папиллом, родинок и бородавок, менструация, предрасположенность к образованию купероза, келоидных и гипертрофических рубцов, беременность и период грудного вскармливания. Также имеются возрастные ограничения до 18 и после 60 лет.

Мы разобрались в понятии "пилинг ТСА", что это такое за процедура, тоже выяснили. Но следует знать, что существует несколько видов этого воздействия, их различие заключается в концентрации состава, способах нанесения на поверхность кожи и степени воздействия на нее.

Поверхностный

Поверхностный ТСА-пилинг проводится с применением слабого раствора трихлоруксусной кислоты. Показан для лучшего отшелушивания кожи, при первых проявлениях морщин, пигментации и поверхностные повреждениях кожи. Поскольку такой раствор считается достаточно безопасным, наносить его можно даже в домашних условиях.

Срединный

Раствором более сильной концентрации проводится ТСА. Его действие рассчитано на глубокие слои кожи. Поэтому он чаще применяется для устранений возрастных дефектов покровов. Состав раствора насыщен аминокислотами и различными витаминами, что оказывает благотворное воздействие на ткани и способствует их омоложению.

Глубокий

И, наконец, глубокий пилинг ТСА. Проведение процедуры такого рода основано на снятии верхнего слоя тканей. Выполняется довольно концентрированным раствором, поэтому назначается после полной проверки на наличие противопоказаний. Выполняют процедуру опытные врачи-косметологи. Такой ТСА самый болезненный и имеет больший реабилитационный период. Но его применение позволяет справиться с сильными возрастными изменениями и серьезными повреждениями кожного покрова. Питательные вещества, входящие в состав раствора, помогают образованию новых здоровых тканей на месте снятых. Вот что представляет собой глубокий ТСА-пилинг.

Предостережение

Специалисты рекомендуют любую манипуляцию, относящуюся к разряду химических, проводить в салоне красоты и после консультации с врачом-косметологом, так как неумелое использование описываемого вещества может привести к ожогам и повреждениям кожи. Необходимо выяснить, нет ли противопоказаний для такой процедуры, и какая предварительная подготовка требуется. Для большего эффекта назначаются препараты, которыми обрабатывают кожу в салоне красоты. Также перед проведением сеанса косметолог дает рекомендации по уходу за покровами. Например, до процедуры исключается обработка жирными и питательными средствами. В зависимости от сложности и глубины обработки могут быть назначены предварительные манипуляции в виде более мягкой чистки.

Процедура

Рассмотрим подробнее ТСА-пилинг. Что это такое, уже становится понятно. Нужно отметить, что длительность процедуры зависит от ее вида. Сеанс всегда начинается с очистки кожного покрова, на котором могут остаться пыль и косметические средства. После этого наносится вещество выбранного типа пилинга.

Начало воздействия характеризуется появлением былых пятен, похожих на налет инея. Это отшелушившаяся омертвевшая кожа. После того как косметолог уберет раствор, наносится вещество, нейтрализующее действие кислотного средства. В завершении наносятся охлаждающий крем и специальная маска, способствующая проникновению в слои кожи питательных, омолаживающих веществ и витаминов, а также имеющая восстановительное и заживляющее свойство. Для получения результата высокого уровня может понадобиться проведение нескольких курсов. Но это относится к сложным случаям, обычно в год хватит одного сеанса такой процедуры, как ТСА-пилинг.

Уход после пилинга

В первые сутки после процедуры на коже от воздействия раствора могут появиться красные пятна, ощущение стягивания и отечность. У некоторых повышается температура и слезятся глаза. Позднее места, подвергшиеся обработке, покроются корочкой, которую нельзя трогать, иначе на ее месте появятся пигментные пятна или произойдет инфицирование.

Чтобы этого избежать, нужно в точности следовать рекомендациям и назначениям врача-косметолога. После пилинга ТСА нужно проводить обработку лица препаратами, назначенными специалистом, действие которых направлено на обеззараживание, восстановление и повышение защитного уровня кожи, также они предупреждают образование рубцов и способствуют восстановительным процессам.

Необходимо постоянно увлажнять лицо при помощи лечебной косметики, которая имеет в составе антиоксиданты и керамиды, способствующие увлажнению и восстановлению. В восстановительный комплекс входят также противовирусные, противоотечные препараты, комплекс витаминов и гиалуроновая кислота. Даже назначают препараты наподобие "Пантенола".

Умывания необходимо проводить только очищенной или минеральной водой. Конечно, нельзя пользоваться декоративной косметикой. Не следует начинать процедуру, если есть герпес или другая инфекция. Может произойти заражение.

Примерно через неделю кожный покров начнет восстанавливаться, подсохшая корочка сойдет сама, под ней образуется молодая кожа розового оттенка. Поскольку новые ткани будут уязвимы еще несколько недель, следует избегать пребывания на солнце и пользоваться средствами с высоким уровнем защиты от ультрафиолета, посещать солярий тоже не рекомендуется.

Окончательный эффект, произведенный процедурой, будет виден по истечении месяца или даже больше, в зависимости от глубины воздействия. Конечно, реабилитационный период может доставлять некоторые неудобства. Внешний вид кожи в момент заживления и омолаживания может иметь не слишком привлекательный вид. Поэтому придется отказаться от посещения публичных мероприятий и уделить время процессу восстановления. Возможно, возникнет необходимость ежедневного посещения салона красоты для проведения процедур по регенерации кожи, которые нет возможности организовать в домашних условиях. Весь курс назначается косметологом исходя из сложности случая. Если было принято решение проводить выбранную процедуру, необходимо довести ее до конца, несмотря на все трудности.

Мнение женщин, которые сделали пилинг ТСА. Фото до и после

Итоговый результат обязательно порадует гладкой Помолодевшие дамы, делавшие пилинг ТСА, отмечают, что кожа стала эластичной и упругой, разгладились рубцы и ушли морщинки. Те, у кого до сеанса присутствовали пигментные пятна, были рады заметить, что после процедуры они стали намного светлее, подтянулся овал лица.

Молодые барышни, которые длительное время лечили кожу, но не могли избавиться от рубцов, шрамов или пигментных пятен, отмечают эластичность, гладкость и шелковистость покровов после проведения процедуры ТСА-пилинга. Такие положительные оценки вполне объяснимы, ведь кожа - самый большой орган человека. Ее красота восхищала человечество с давних пор, по гладкости и мягкости кожные покровы сравнивали с атласом и бархатом.

Заключение

Счастливые обладательницы красивой кожи всегда чувствуют себя на высоте. Раньше те, у кого имелись проблемы, вынуждены были прибегать к народным средствам, которые не могли помочь избавиться от всех дефектов. Поэтому приходилось мириться со сложившимся положением. Теперь настали другие времена, наука шагнула далеко вперед. Сейчас мы знаем про пилинг ТСА, что это такое, описано выше. Теперь каждая женщина способна исправить недочеты своей внешности, что не может не радовать.

На сегодняшний день многие из нас опробовали такую омолаживающую процедуру, как пилинг. Одной из его разновидностей со своими плюсами и минусами является ТСА-пилинг с химической трихлоруксусной кислотой. Эта процедура предлагается современными салонами или клиниками красоты, но провести её можно и в домашних условиях, приобретя готовые средства.

Суть ТСА-пилинга

ТСА-пилинг - это очищение кожных покровов при помощи трихлоруксусной кислоты. Процедура проводится с добавлением дистиллированной воды и вспомогательных ингредиентов. Из-за агрессивного воздействия ТСА её концентрация, то есть доля в 100 мл готовой смеси, не должна быть выше 50%.

Воздействие пилинга

Трихлоруксусная кислота проникает в эпидермис, разрушая белковые компоненты, - происходит ожог кожи химическими веществами. Именно поэтому после этой процедуры на лице появляются отёки, покраснения. Затем несколько суток идёт стадия заживления, в процессе которой вырабатываются новые коллаген и эластин. Кожный покров разглаживается, подтягивается, становится упругим - в этом и заключается польза ТСА-пилинга. Повреждённые слои отторгаются, происходит активное шелушение, иными словами, ткани обновляются.

Несколько дней после ТСА-пилинга лицо остаётся красным

Разновидности процедуры

После осмотра врачом-косметологом для каждого пациента подбирается индивидуальный состав с учётом состояния кожных покровов и определяется интенсивность процедуры. Существует классификация ТСА-пилинга в зависимости от разных параметров:

  • глубины проникновения в слои эпидермиса:
    • поверхностный ТСА-пилинг проводится составом, в котором концентрация кислоты достигает не больше 15%. Но даже такой невысокий процент даёт более высокий эффект по сравнению с пилингами молочной и гликолевой кислотами. После процедуры удаляются отмершие клетки. Подходит она для обладателей сухой, чувствительной кожи ;
    • для срединного пилинга используют раствор с концентрацией трихлоруксусной кислоты 15–30%. Применяется при жирной и подверженной высыпаниям коже;
    • глубокий пилинг подразумевает концентрацию кислоты более 30%. Такой раствор проникает до глубинного базального слоя. С его помощью удаляют, например, доброкачественные новообразования или глубокие рубцы. Эта болезненная процедура проходит только под наркозом в операционном зале при определённых показаниях, например, возрастная потеря эластичности и обвисание тканей.
  • от возраста:
    • в 30–40 лет можно прибегать к процедуре ТСА-пилинга не чаще одного раза в год. Концентрация кислоты должна быть не выше 15%;
    • для людей старше сорока лет предпочтительней трихлоруксусный пилинг, содержащий не больше 25% кислоты;
    • и только лицам, достигшим пятидесятилетнего возраста, можно применять пилинг с наибольшей концентрацией кислоты - от 30%.

Начинать процедуру ТСА-пилинга раньше 30 лет не рекомендуется, поскольку велик риск побочных эффектов

Показания для проведения ТСА-пилинга

Для проведения процедуры ТСА-пилинга существуют следующие показания:

  • рельефная кожа с большим количеством бугорков и глубоких морщин;
  • рубцы и шрамы, причиняющие дискомфорт и портящие внешний вид;
  • расширенные поры, повышенная активность сальных желёз;
  • обширные акне, угри;
  • большое количество пигментных пятен, веснушек;
  • киста, образованная при скоплении отмерших клеток эпителия и кожного сала, - комедон;
  • растяжки;
  • обширные родимые пятна.

Проникая глубоко в кожу, высокотоксичная кислота помогает ликвидировать шрамы, оставшиеся от угревой сыпи

Подготовка к процедуре

Для повышения эффекта от процедуры ТСА-пилинга, уменьшения срока реабилитации и риска осложнений важно к ней правильно подготовиться:

  • в течение месяца до даты эксфолиации нельзя использовать скрабы, губки, щёточки, эпилировать и депилировать кожу, которая будет подвергаться пилингу;
  • в течение четырёх недель до процедуры необходимо ежедневно наносить на кожу лица солнцезащитные средства с SPF 50+;
  • за три недели до пилинга нужно начать применять косметику с небольшим добавлением фруктовых кислот. При глубоких морщинах, шрамах или обширных постакне может понадобиться проведение пилинга поверхностного воздействия с АНА-кислотами;
  • за четыре дня до эксфолиации срединного проникновения нужно начать принимать противовирусные таблетки. Это делается в целях снижения риска появления герпеса;
  • за двое суток нельзя посещать сауну, баню, загорать под солнцем или в солярии.

В течение месяца перед TCA-пилингом не следует раздражать кожные покровы, в том числе делать депиляцию

Самостоятельное проведение ТСА-пилинга дома

Поскольку эксфолиация трихлоруксусной кислотой может иметь много побочных эффектов, её проведение в домашних условиях рискованно. Правильно подобрать средство с нужной концентрацией кислоты может только специалист в сертифицированном салоне или клинике красоты.

Для проведения процедуры в домашних условиях понадобятся:

  • 15% раствор ТСА. Лучше приобретать готовый состав;
  • ватные палочки;

    Для нанесения пилинга на кожу нужно применять впитывающие приспособления, такие как ватные палочки. При самостоятельном распределении средства кисточкой появятся подтёки кислоты, которые могут добраться до слизистых оболочек или глаз.

  • мягкий антисептический состав;
  • обезжиривающее средство;
  • слабый раствор соды (2 ч. л. на 200 мл воды);
  • крем с антибактериальным и увлажняющим эффектами;
  • предмет для обмахивания.

Для домашнего проведения пилинга выбирать нужно готовый 15% раствор ТСА

Когда всё готово, можно приступать к самой манипуляции:

  1. Тщательно удалить остатки макияжа и загрязнений с кожи.
  2. Протереть лицо обезжиривающим средством.
  3. При помощи веера или фена подуть на лицо, чтобы испарились микрокапли воды.
  4. Ватными палочками распределить ТСА-пилинг на лице, начиная со лба, спуститься к подбородку. Не трогать кожу вокруг глаз, носа и рта.
  5. Минуты три-четыре держать состав на лице, обмахиваясь веером или обдуваясь феном с подачей холодного воздуха. Это уменьшит болевые ощущения.
  6. Умыться содовым раствором. Шипение - нормальная реакция при нейтрализации кислоты.
  7. Прополоскать лицо большим количеством чистой воды.
  8. Нанести толстый слой увлажняющего крема на всю обработанную область.

Видео: как проходит ТСА-пилинг

Реабилитация после ТСА-пилинга

Сама процедура ТСА-пилинга - это лишь часть омолаживающего процесса. Не менее важной является реабилитация, от которой зависит конечное состояние кожных покровов.

На начальном этапе восстановления подверженные кислотному воздействию клетки отторгаются, на их месте образуются новые. Происходит это от семи до десяти суток. Кожа стягивается, отекает и краснеет, причём в первые дни после эксфолиации эти явления усиливаются. В норме на четвёртые сутки образуются корки, в первую очередь в области рта и подбородка - трогать их нельзя.

Уход заключается в аккуратном и регулярном смазывании препаратами с регенерирующим эффектом. В качестве таковых подойдут Пантенол, Декспантенол, Бепантен или Пантодерм. Чтобы минимизировать количество контактов с заживающей кожей, мази можно заменить на спреи. Через два дня после процедуры пилинга для тех людей, у которых часто выскакивает герпес, нужно начать приём противогерпесных препаратов, например, Ацикловира или Виферона.

Чтобы минимизировать контакты с заживающей кожей, первые дни после пилинга её можно обрабатывать спреем Пантенол

Для успешного обновления клеток кожи стоит соблюдать несколько правил:

  • не стоит умываться первые два дня;
  • до полного заживления нельзя греть кожу в бане, сауне, под солнечными лучами или лампами солярия;
  • на два месяца запрещены активные занятия спортом, в том числе бассейн;
  • нужно забыть о косметике, лосьонах, тониках, пока не заживёт кожа;
  • нельзя стимулировать процесс шелушения при помощи распаривания, наложения компрессов.

Через две-три недели кожа приобретёт естественный цвет, отёки уйдут, воспаление пропадёт. В это время нужно обеспечить поступление влаги, витаминов и микроэлементов в новые клетки: можно наносить на кожу составы с керамидами, которые помогут образовать защитный барьер. Нужно употреблять 1,5–2 литра воды в сутки, чтобы новые клетки получали жизненно необходимую воду в полном объёме.

Продолжительность и частота сеансов TCA-пилинга

Длительность сеанса эксфолиации трихлоруксусной кислотой варьируется от 20 до 40 минут. На это влияют количество слоёв средства и площадь обрабатываемой кожи. Чем глубже воздействие пилинга, тем большее количество слоёв требуется наложить.

Необходимое количество процедур косметолог определяет во время консультации. На это влияет состояние кожных покровов, степень выраженности возрастных изменений, пигментации, успешность реабилитации и другие показатели. Но в среднем курс поверхностного ТСA-пилинга может включать от трёх до четырёх процедур с периодичностью от полумесяца до месяца, срединного - от одной до двух через 1–2 месяца.

Противопоказания к ТСА-пилингу

Химический ТСА-пилинг оказывает довольно агрессивное воздействие, поэтому не всем разрешено его проводить, чтобы не причинить вред организму. Противопоказаниями для проведения эксфолиации являются:

  • загар;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • индивидуальная непереносимость ингредиентов;
  • грибковые заболевания кожи;
  • вспышка герпеса;
  • любая стадия онкологии;
  • заболевания крови;
  • недуги эндокринной и сердечно-сосудистой систем;
  • нарушение целостности кожных покровов, ранки, ссадины;
  • патология дермы, при которой легко образуются рубцы;
  • псориаз, дерматоз;
  • повышенная температура тела, озноб;
  • психические заболевания;
  • любой проведённый пилинг или операции на лице, после которых прошло меньше двух месяцев.

Побочные эффекты после пилинга

После пилинга срединного и глубокого воздействия высок риск появления побочных эффектов. Не требуют лечения и проходят самостоятельно:

  • налёт серо-белого цвета, появляющийся во время процедуры (фрост-эффект). Его интенсивность зависит от глубины повреждения кожных покровов;
  • отёки, уменьшить которые поможет приём антигистаминных лекарств;
  • держащаяся несколько суток эритема - покраснение, вызванное полнокровием капилляров;
  • сильно стянутая, сухая, шелушащаяся кожа;
  • плотная корка из отмерших клеток эпидермиса.

После пилинга кожа сильно шелушится - так происходит отторжение старых тканей

Таблица: зависимость выраженности фрост-эффекта и глубины проникновения ТСА

Уровень фрост-эффекта Внешние признаки Глубина повреждения кожных покровов
0 уровень (отсутствует) Красноты нет, кожные покровы блестят и как будто неравномерно присыпаны мелкой солью. До рогового слоя эпидермиса.
1 уровень (лёгкий, неравномерно выраженный) Кожа красная и блестящая, белые пигментные пятна проявились в некоторых местах. Пилинг поверхностного действия, кожа заживает от двух до четырёх суток.
2 уровень (белого цвета с розовыми включениями) Белый налёт распределён равномерно поверх розового фона. Кислота повредила весь эпидермальный слой. Покровы заживают пять дней.
3 уровень (серо-белого цвета покрывает всю обработанную кожу) Розовый фон отсутствует. Серо-белый налёт плотный и равномерный. Кислота достигла сосочкового слоя дермы. Ткани восстанавливаются семь суток.

Возможные осложнения после ТСА-пилинга

В ряде случаев побочные эффекты могут переходить в осложнения:

  • сильная пигментация, причинами которой являются пребывание на солнце, пренебрежение солнцезащитной косметикой с высокой степенью защиты от ультрафиолетовых лучей;
  • краснота, непроходящая длительное время. Этому осложнению подвержены люди с расширенными или близкорасположенными к кожным покровам капиллярами. В таком случае необходимо исключить острую пищу, алкогольные напитки, посещение бани и другие провоцирующие факторы;
  • рубцы, возникающие после сдирания корочек руками, попадания вируса герпеса или бактерий;
  • морщины, появляющиеся в результате изломов иссушенной кожи. Повышенная сухость покровов может появиться в результате недостаточного или несвоевременного ухода, несоблюдения запретов. Исправить ситуацию можно с помощью мезотерапии;
  • активное высыпание прыщей, которое спровоцировано воспалением внутренних слоёв кожи, чаще жирной или проблемной. Причиной также может быть попавшая инфекция, контакт незажившей кожи с грязными руками. Лечить прыщи можно при помощи витаминной терапии и лечебных мазей.

Меры предосторожности

Чтобы минимизировать риски нежелательных последствий после эксфолиации, нужно принять некоторые меры:

  • кислота очень опасна для слизистых оболочек, поэтому при самостоятельно проводимом пилинге нужно избегать области возле глаз, ноздрей и рта;
  • нельзя наносить много слоёв средства и через короткие интервалы. При срединном пилинге второй слой наносится только на участки без фрост-эффекта;
  • не проводят ТСА-пилинг в тёплое время года с высокой солнечной активностью - это может спровоцировать пигментацию кожи. В течение года после процедуры рекомендуется воздержаться от поездок на морские или горнолыжные курорты.

Положительные и отрицательные стороны ТСА-пилинга

ТСА-пилинг по сравнению с другими процедурами эксфолиации имеет свои достоинства и недостатки. Плюсом можно назвать довольно высокую эффективность, минусом - болезненность, то есть чувство жжения во время действия кислоты на кожу.

Таблица: сравнительная характеристика пилингов различных видов

№ п/п Показатель Пилинг гидроксикислотами, ретиноевый Пилинг Джесснера ТСА-пилинг Феноловый пилинг (с применением карболовой кислоты)
1 Глубина воздействия Поверхностное Поверхностное, срединное Поверхностное, срединное или глубокое Глубокое
2 Возраст для проведения 20–30 лет 20–60 лет После 30 лет После 50 лет
3 Проблемы кожи
3.1 Гиперпигментация + + + +
3.2 Сильная гиперпигментация - - + +
3.3 Кератоз - + (срединный) + +
3.4 Акне + + - -
3.5 Постакне + + (срединный) + +
3.6 Расширенные поры + + + -
3.7 Тусклый цвет кожи + + + +
3.8 Мелкие морщины + + + +
3.9 Мимические морщины - + (срединный) + +
3.10 Рубцы - + (срединный) + +
3.11 Растяжки - - + +
4 Риск осложнений Низкий Низкий Средний Высокий
5 Период восстановления 3–5 дней 4–5 дней От недели (поверхностный) до 6 месяцев (глубокий) До 6 месяцев
6 Анестезия Нет Нет Только при глубоком Да
7 Длительность процедуры 20 минут От 20 минут до часа 20–40 минут До 3 суток

Совмещение с другими омолаживающими методиками

Преимуществом ТСА-пилинга можно назвать возможность его сочетания с другими омолаживающими методиками:

  • в качестве подготовки за две недели до процедуры стоит провести пилинг гликолевой кислотой;
  • в зрелом возрасте после заживления кожи можно пройти несколько сеансов биоревитализации, то есть ввести под кожу препараты гиалуроновой кислоты. Между процедурами при поверхностном пилинге должна пройти неделя, при срединном - от 14 до 20 суток;
  • для уменьшения выраженных морщин после поверхностной или срединной эксфолиации можно ввести ботокс под полностью обновлённую кожу, а по истечении 2–3 недель после этого - филлеры в проблемные зоны.