Практически каждая беременная женщина знает, что такое отеки и как с ними справляться. Но не каждая задумывается о природе этого явления. А между тем, образование отеков может быть как вполне безобидным физиологическим процессом, так и симптомом серьезной патологии.

Чем опасны отеки при беременности

В большинстве случаев отеки у беременных бывают физиологическими и не несут вреда ни будущей маме, ни ее малышу. Чтобы уменьшить их, достаточно соблюдать несложную диету и в конце дня лежать, придав ногам возвышенное положение. Более опасна отечность, сопровождающая гестоз – поздний токсикоз. Здесь последствия невнимательного отношения к своему здоровью могут быть крайне тяжелыми:

• преэклампсия. Тяжелое осложнение, проявляется болями в животе, лихорадочным состоянием, сбивчивой речью, ухудшением зрения. Иногда женщина ведет себя неадекватно, жалуется на плохое самочувствие;
• эклампсия. Еще более грозное осложнение, может сопровождаться судорогами, остановкой сердца. В крайне редких ситуациях наступает летальный исход. Как снять острое состояние или вовсе его не допустить, может объяснить только врач.

При тяжелых формах гестоза страдают и мать, и ребенок. Иногда медики принимают решение о стимуляции преждевременных родов.

Отеки могут сигнализировать и о других болезнях :

• нарушения в работе сердца. При таких патологиях отеки располагаются в нижней части туловища. Печень женщины увеличивается, появляется учащенное сердцебиение, одышка, посинение губ. Если не принимать во внимание совокупность симптомов, можно попасть в больницу с серьезными проблемами с сердцем;
• нарушения функции почек. Отеки могут быть одним из признаков нефропатии, пиелонефрита или гломерулонефрита. На первой стадии появляются , затем опухают руки и ноги. Такое состояние сопровождается присутствием белка в моче и высоким давлением. Болезнь необходимо лечить.

Как определить отек при беременности

Во время беременности ткани женского организма интенсивно накапливают воду, необходимую для нормального развития плода и стабильного протекания важных физиологических процессов. позволяет вовремя заметить период, когда жидкости становится слишком много.

Процесс формирования отеков происходит постепенно. Вне зависимости от причины, врачи определяют в нем 4 стадии:

1. 1. Появляются небольшие отеки стоп и голеней. Резинки носков оставляют на голени глубокий, долго не проходящий след.
2. 2. Начинается отек стоп, отек живота в нижней его части, отек половых губ, отеки пальцев рук, отек кистей. Будущей маме начинает жать привычная обувь. Голеностоп становится заметно шире, а стопа – необычно толстой. При надавливании на верхнюю часть стопы или голень образуется ямка, которая не сразу разглаживается. Кольца стало сложно снять или надеть на пальцы.
3. 3. Появляется видимый отек лица, отек носа, кистей рук.
4. 4. Развивается водянка беременных – генерализованный отек.

Отеки могут быть и скрытыми, когда распознать их визуально невозможно. В этом случае для диагностики используют такие методы:

• 1. тест Макклюра-Олдрича. Процедуру проводит медсестра. Беременной женщине подкожно вводят небольшое количество физраствора и засекают время до его полного рассасывания. Если препарат остался на месте спустя 35 минут, значит, воды в организме слишком много;
• 2. регулярное взвешивание. Прибавка в весе не должна превышать 400 грамм в неделю. Если масса увеличивается быстрее, и это сочетается с повышенным артериальным давлением и плохими анализами мочи, у женщины могут быть скрытые отеки;
• 3. исследование диуреза. Женщину просят в течение дня измерять количество выпитой жидкости, включая супы, и количество выделенной мочи. В норме соотношение объемов примерно равно 4:3.

И внешние, и внутренние отеки не должны оставаться без внимания, особенно на ранних сроках беременности. Необходима консультация врача.

Лечение отеков у беременных

Выявление причины и лечение отеков при беременности – это дело врача. Большинство наших и зарубежных специалистов считают, что небольшая физиологическая отечность голеней и стоп не нуждается в специальном лечении. Достаточно соблюдать определенную диету и отдыхать, держа ноги в приподнятом состоянии. Но некоторые гинекологи считают, что нельзя оставлять без внимания даже начальные проявления. Беременная женщина должна прислушиваться к тому врачу, у которого наблюдается.

1. 1. Ношение компрессионного трикотажа. Это особенно важно, если у женщины есть проблемы с кровеносными сосудами. Специальные чулки или колготы снижают давление и помогают . Врач также подскажет, какой гель или мазь можно использовать для устранения варикоза.
2. 2. Прием витаминов группы B (Магне B6), E, липоевой кислоты. Лекарство укрепит стенки сосудов и не позволит воде проникать из крови в окружающие ткани.
3. 3. Лекарственные препараты Канефрон, Цистон, Фитолизин. Таблетки улучшают функцию почек, оказывают слабое мочегонное, спазмолитическое и противовоспалительное действие. Препараты могут назначаться и в виде капельницы, но всегда предписание делает только врач. Самостоятельно принимать лекарства нельзя, так как есть риск негативного влияния на развитие ребенка.
4. 4. Спазмолитики: но-шпа, эуфиллин внутримышечно или в таблетках.
5. 5. Эссенциале или рибоксин, предварительно разведенные кровью пациентки, назначают внутривенно для стимулирования метаболизма миокарда. С этой же целью выписывают фолиевую кислоту.
6. 6. Препараты, повышающие продуцирование предсердного гормона: метионин, калия оротат, никотиновая кислота.
7. 7. Мочегонные препараты на короткий срок при сильных отеках в условиях стационара: гипотиазид, фуросемид с одновременным приемом препаратов калия.

Когда ситуация требует медицинского вмешательства, мало знать, как лечить и как снять отеки при беременности. Важно дополнительно подобрать лекарства, улучшающие кровоток в плаценте, чтобы не допустить гипоксии плода. Какие средства и в каких дозировках необходимо принимать решает врач по результатам обследования беременной пациентки.

Диета при отеках при беременности

На вопрос, что делать, если появились отеки, врач обязательно скажет: соблюдать диету. Рацион необходимо сбалансировать таким образом, чтобы уменьшилось потребление соли. Это вещество способствует удержанию воды в тканях, поэтому должно быть исключено по возможности. Питье ограничивают 1000 мл в сутки на весь период лечения. Вот еще несколько рекомендаций:

1. 1. Исключить сладкие и газированные напитки, которые усиливают жажду. В жару лучше пить простую воду мелкими глотками или принимать душ. Хотя, сегодня многие специалисты говорят о том, что ограничивать себя в питье нельзя и называют цифру потребляемой жидкости порядка 1,5-2 литров в день без учета супов.
2. 2. Исключить копченое и жареное, стараться не использовать специй в приготовлении пищи. Лучше готовить продукты на пару.
3. 3. Обязательно каждый день кушать продукты, богатые белком: рыбу, творог, мясо.
4. 4. Включить в большом количестве свежие фрукты и овощи, которые женщина привыкла кушать еще до беременности. От экзотических плодов и ягод лучше отказаться. Неизвестно, как отреагирует организм на новые кушанья, находясь в таком состоянии.
5. 5. Употреблять сельдерей, петрушку, кресс, яблоки. В небольших количествах они оказывают мочегонный эффект.

Стоит попросить у врача помощи в составлении рациона питания. Такая необременительная диета пойдет на пользу и маме, и малышу.

Народные средства от отеков при беременности

Существует масса народных рецептов, но ни одно из них нельзя назвать универсальным. Одной женщине трава помогает и избавиться от отеков, а у другой еще ухудшает состояние. Каждая беременность протекает по-разному, поэтому выбранный рецепт лучше согласовать со специалистом.

Уменьшить отечность вне стационара можно такими способами:

1. 1. Совершать ежедневные пешие прогулки или выполнять гимнастику, если женщина большую часть дня проводит сидя.
2. 2. Заваривать травяные чаи. В качестве заварки используют шиповник, укроп, брусничный лист. Они обладают слабым мочегонным действием. Такой же эффект дает морс из клюквы, кураги, брусники, калины.
3. 3. Пить березовый сок три раза в день по столовой ложке.
4. 4. Заваривать сушеную яблочную кожуру и пить как чай в течение дня.
5. 5. Делать ванночки для ног с морской солью.
6. 6. Принимать настой медвежьего ушка (толокнянки обыкновенной).
7. 7. Использовать вместо обычного чая почечные сборы, которые продаются в аптеках.

В случае тяжелых патологий сердца или почек у беременной может наступить резкое ухудшение. Чтобы не подвергать риску , каждое действие должно быть согласовано с лечащим врачом.

Профилактика отеков при беременности

Отеки – это еще и эстетическая проблема, многочисленные фото раздувшихся лодыжек тому подтверждение. Чтобы не допустить такого состояния или снизить риск его появления, необходимо принимать профилактические меры:

1. 1. Соблюдать диету, чтобы не набирать вес слишком быстро.
2. 2. Пить не менее 2 литров жидкости в день, чтобы стимулировать работу почек.
3. 3. Отдыхать с поднятыми вверх ногами. Надо, чтобы лодыжки находились выше уровня бедер.
4. 4. Избегать продолжительного сидения или стояния в течение дня.
5. 5. Отказаться от высоких каблуков. Временно придется пожертвовать любимыми туфлями ради здоровья.

Выполнение этих простых рекомендаций поможет женщине выносить беременность без образования сильных отеков. Если, несмотря на все принятые меры, жидкость все же накапливается в избыточном количестве, нужно сообщить об этом своему гинекологу.

С распространенным «спутником» беременности в виде опухающих ног, сталкивалась, безусловно, любая женщина в ожидании ребёнка.

Причины опухания ног, ощущений наливающейся тяжести делятся на ряд категорий. Сюда входят факторы:

• Связанные с работой сердечно-сосудистой системы;
• Связанные с нарушением обмена веществ;
• Связанные с патологией почек;
• Аллергические.

Перечисленные причины связаны с изменениями, происходящими в организме женщины во время беременности. Изменения носят физиологический характер, вполне закономерны, когда женщина готовится стать матерью.

Основной причиной опухания ног при беременности считается изменение водно-солевого обмена. Важную роль играют нарушения венозного и лимфатического оттока от нижних конечностей, изменения количественного состава крови и состояния стенок капилляров.

Часто становятся свидетельствами гестоза — системной патологии беременности, поражающей почки и сосуды. Это не единственная причина. Если срок большой, матка сильно увеличивается в размере за счёт интенсивно растущего плода, околоплодных вод и оболочек, начинает давить на соседние органы, включая почки.

Интенсивность отеков при беременности бывает 4 степеней:

1. Опухают и становятся пастозными нижние отделы конечности — стопа и голень.
2. Отечность захватывает нижние конечности полностью, распространяется на нижние отделы живота и пояснично-крестцовую область.
3. Отеки захватывают верхние конечности. Пальцы и кисти становятся одутловатыми.
4. Общий генерализованный отек тела.

Как проявляются отеки ног

Часто у беременных появляются отеки на ступнях и лодыжках. Связано явление с дефицитом в организме жидкости. В связи с развитием плода потребности женского организма ощутимо возрастают – ему приходится функционировать «за двоих».

Обычно отеки появляются на 20 неделе беременности. Рекомендуется насторожиться. Пациентку полагается тщательно обследовать, определяя причину раздутия ног.

Выявить наличие отеков нижних конечностей несложно. Потребуется нажать подушечкой пальца на тыльную поверхность стопы или голень. Если отека нет, кожа немедленно возвращается на место. Если присутствует даже незначительный отек, на месте надавливания остаётся ямка.

Механизмы появления отеков

Какие обследования пройти

Выявить наличие отеков врач способен немедленно при осмотре ног и пальпации. Для получения максимально полной картины необходим ряд клинических и лабораторных исследований.

1. Биохимический анализ крови делают для определения количества белка. При выраженном белковом голодании способны развиваться отеки. Анализ определяет качественный и количественный состав микроэлементов в сыворотке крови, показатели правильного функционирования печени, сердца, почек.
2. Электрокардиография оценивает работу сердца.
3. Ультразвуковое исследование делают для оценки состояния почек.
4. Ультразвуковая допплерография выявит возможную патологию вен нижней конечности.
5. Известна специфическая проба с физиологическим раствором. Внутрикожно вводится 0,25 мл физраствора, через 40 секунд оценивается результат. Если в течение времени «пуговка» не рассосалась, значит, имеются скрытые отеки.
6. Обычное взвешивание, которое делают беременным во время визитов в женскую консультацию, помогает выявить скрытые отеки. О нарушениях свидетельствует чересчур большая прибавка веса.

Лечение отеков у беременных

Лечение назначается с учётом возможного риска для матери и для будущего ребенка. Если понадобится медикаментозное лечение, следует выбирать препараты, не проникающие через гематоплацентарный барьер, не попадающие в кровь плода.

План лечения беременных выстраивается в соответствии с причиной патологии.

Обязательно нужно нормализовать режим дня, дозировать нагрузки, чаще отдыхать в горизонтальном положении.

Если появление отеков не связано с хроническими заболеваниями, достаточно делать массаж ног, принимать контрастный душ, ванночки. Полезно полежать некоторое время, приподняв ноги, подложив под конечности подушку или валик.

Возможно воспользоваться гелями, укрепляющими стенки сосудов. К примеру, Троксевазином.

Если ноги начинают опухать из-за возникновения гестоза, лечение назначается комплексным.

Первым и важным пунктом считается соблюдение диеты. Из рациона следует исключить соленые, острые и копченые блюда. Количество поваренной соли ограничивается 8 г в сутки. Употребление сахара следует снизить.

Количество жидкости не должно превышать 1 литра в сутки. Учитывается не только выпитая вода либо напитки, также первые блюда и сочные фрукты.

Принимать мочегонные средства при беременности запрещается. В исключительных случаях врач назначит мягкие препараты на растительной основе – Канефрон, Фитолизин. Средства отличаются мочегонным, противовоспалительным и антибактериальным действием. Принимать следует короткими курсами из-за отрицательного воздействия на плод.

Важным компонентом лечения отеков станет укрепление стенок сосудов. Это уменьшит просачивание жидкости из сосудов в ткани, предотвращая развитие отеков. С подобной целью врачи назначают препараты, включающие магний, аскорбиновую кислоту, липоевую кислоту.

При нарушении кислотно-щелочного равновесия в организме показано делать внутривенные капельные вливания солевых растворов.

При повышении артериального давления назначают кратковременно гипотензивные препараты – Нифедипин, Обзидан, сульфат магния.

Если отеки вызваны сопутствующими заболеваниями, женщину нужно госпитализировать и проводить соответствующее лечение.

При тяжелых гестозах, когда прочими способами устранить отеки не удается, решается вопрос об экстренном родоразрешении операцией кесарева сечения.

Отеки ног при беременности на поздних сроках: чем опасны и как лечить

Последние месяцы беременности создают ощущение скоро счастья, но приподнятое от гормонов настроение может омрачить серьезная проблема. Отеки ног у беременных на поздних сроках – это не такое редкое явление. Растущий плод требует больше места в животе и смещает внутренние органы, из-за чего возникают отеки различных частей тела. Они могут быть физиологической нормой или, наоборот, опасны для ребенка и требовать лечения.

• Почему появляются отеки
• Внимание! Лето
• Как снять отеки в жару
• Что может отекать у беременных
• Последствия
• Отек рук
• Отеки на ногах
• Отек лица
• Пастозность половых органов
• Питьевой режим
• Лечение
• Местная терапия: гели, кремы от отеков при беременности
• Лечение в стационаре
• Лечебная диета и примерное меню
• Упражнения и гимнастика для дома
• Лечение народными средствами и рецепты
• Диагностика

Причины отеков, что не так с беременным организмом

Отек появляется из-за резкого увеличения матки: в организме накапливается вода, внутренние органы, нервы и кровеносные сосуды сдавливает, перекрывается проход кислорода к конечностям, нарушается отток мочи и возникает застой в кровяном русле.

Больше всего отеков приходится на женщин, вынашивающих ребенка впервые, но первый ребенок – не основная причина патологии.

Во время гестации растет уровень прогестерона. Его основной эффект – расслабление гладкомышечной мускулатуры. А этот вид мышечной ткани присутствует у большинства внутренних органов:

• в сосудистой стенке вен и артерий;
• в пищеводе, кишечнике, желудке, желчном пузыре, желчевыводящих протоках;
• матке;
• в мочеточниках и мочевом пузыре.

Прогестерон – основная причина образования отеков. Все другие второстепенные или зависят от влияния этого гормона. Именно из-за него возникает изжога, запоры и отеки при беременности.

Другие причины отеков у беременных:

• Хронические заболевания: сердечно-сосудистой (увеличение нагрузки), эндокринной, мочеполовой систем, со стороны сосудов – или тромбоз глубоких вен.
• Неконтролируемое употребление соленой пищи.
• Узкая одежда и неудобная обувь: лосины, .
• Белковая недостаточность (наследственная или по причине неправильного питания или потеря белков на фоне гестационной нефропатии).
• – токсикоз у беременных. Помимо отеков появляется гипертензия (повышение артериального давления) и . В группе риска взрослые женщины: (от ), беременные двойней или тройней, курящие, страдающие эпизодическими судорогами или с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Накопление жидкости происходит снизу-вверх, поэтому первый отек появляется в ногах. Пастозность стоп выглядит как утолщение кожи, набухание подкожного слоя жира. Легко отличим, так как полностью закрываются выпирающие вены на ноге, могут образоваться складки. Обычно отеки выглядят как на фото.

Чтобы проверить есть ли скопление пропотевшей плазмы на нижних конечностях нужно прижать большим пальцем мягкие ткани к большеберцовой кости. Эта кость находится на передней поверхности голени. Если после нажатия в течение 3-5 секунд остается углубление – это отек. Причем, степень отечности выше, чем выше при надавливании остается ямка.

Гестоз опасен тем, что вызывает отеки внутренних органов, в том числе и плаценты, которые чреваты нарушением обмена кислорода между матерью и плодом. Гестоз позднего срока – угрожающее состояние для обоих. Поэтому настороженность в его присутствии должна быть у женщины и акушера-гинеколога. При подтверждении состояния в тяжелых случаях беременную госпитализируют и назначают интенсивное лечение.

Внимание: лето и жара

Говоря о причинах развития отечного синдрома у беременной необходимо упомянуть время года. Летом, особенно в жару, отеки развиваются быстрее, сильнее и снять их сложнее. Связано это с физическим влиянием тепла, которое влияет расслабляюще на сосуды:

• кровоток замедляется;
• перфузионное давление в сосудах увеличивается;
• больше жидкости пропотевает в межклеточное пространство.

Поэтому если 3 триместр беременности приходится на жаркое время года, ваши действия должны быть заранее направлены на предупреждение появления отеков.

Что можно делать летом, чтобы облегчить состояние

Убрать или облегчить отеки можно с помощью контрастного душа для ног. Разница температур позволит «заиграть» сосудам и вернутся в тонус. Такие упражнения-закаливание – лучшее средство для предупреждения отеков нижних конечностей в третьем триместре.

Что может отекать у беременных?

Помимо стоп, отекам подвержены руки и пальцы рук, лицо, слизистые оболочки носа, рта, половые органы. Наиболее опасны при беременности скрытые отеки. Их отличает отсутствие внешних симптомов: тело не устает, не болят мышцы, утолщения кожи незаметны, но стремительно набирается вес. Поэтому в женской консультации, где вы наблюдаетесь, перед визитом к акушеру-гинекологу обязательно проводят контрольное взвешивание.

Так как отечная жидкость скапливается в межклеточном пространстве внутренних органов, по хроническому заболеванию можно определить, какая часть тела в наибольшей опасности. У матерей с сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще отекают ноги, поясница и ступни. У женщин с болезнями почек под удар может попасть любой орган, в том числе лицо и руки.

Средний срок возникновения отеков при беременности – . Но возможны и более поздние отеки на , и даже . И ранние — с .

Чем опасны отеки на поздних сроках беременности

Отек на последнем месяце беременности, связанный с хроническими заболеваниями вызывает быстрый набор веса (около 300-400 г в неделю) и опасен быстрым распространением по всему телу. Отекшие органы сжимают сосуды, нарушается натриевый и кислородный обмен, ребенок недополучает питательные вещества и может родиться недоношенным. Чтобы исключить такие последствия беременных постоянно наблюдают в больнице.

Существенные риски для плода возникают только тогда, когда женщина не сообщает об отеках и дает им прогрессировать.

Отеки ног при беременности

Самая распространенная локализация отеков во время беременности – ноги. Жидкость накапливается в организме и под действием силы тяжести опускается вниз, в щиколотки.

Ночью, когда женщина лежит в горизонтальном положении, жидкость перемещается по ногам выше и на утро отек может уменьшиться. Такое состояние нормально для беременных. Возможно легкое покалывание и кратковременное онемение конечностей. От утренних пастозностей помогает и зарядка.

Уменьшить слабый отек можно самостоятельно. Во время сна рекомендуют приподнимать ноги – укладывать их на дополнительную подушку.

Нужно меньше находиться в вертикальном положении без движения, носить удобную обувь (особенно, если диагностировано плоскостопие в любой степени), делать массаж ног или гимнастику, носить компрессионные чулки и пить по 1,5 литра жидкости в день небольшими порциями.

Если припухлости остаются утром в том же размере или начинают опухать другие части тела, необходимо сообщить гинекологу. Отек ног при беременности может быть косвенным признаком .

Отек рук у беременных

Определить есть отечность рук при беременности или нет можно двумя способами:

• с утра надеть на палец кольцо, при отеках к вечеру вокруг кольца образуются припухлости, а само украшение будет труднее снять;
• взять тугую резинку и надеть на руку, при отеке через несколько минут кожа под резинкой вдавливается, а после снятия ее какое-то время еще видна вмятина.

Отекшие кисти рук обычно не причиняют дискомфорта. Пальцы болят, если долго печатать на клавиатуре. Чтобы избежать отечности при работе за компьютером, достаточно положить локти на ровную поверхность, желательно подложить мягкую подушку, и каждый 10-15 минут давать рукам отдохнуть.

Одновременный отек рук и ног – признак того, что сердечно-сосудистая система, вместе с лимфатической, не справляются. На поздних сроках беременности сердце испытывает повышенную нагрузку, и венозная кровь плохо «перекачивается» из конечностей к сердцу. Из-за высокого давления стенки вен расширяются и образуются мелкие отверстия, через которые жидкость пропотевает межклеточное пространство. Одновременно обостряется тромбофлебит. О воспалении вен можно заподозрить, если одна нога отекла больше другой.

Если отеки пальцев не проходят сами, врач составляет строгую диету и контроль за поступающей в организм жидкостью. В запущенных случаях отдельно назначаются лекарственные препараты, усиливающие кровоток в почках и витамины B, E и A.

Отек лица

Отеки лица проявляются позже всего, иногда перед родами. С утра заметна слабая припухлость век. В тяжелых случаях постоянно отекает область под глазами и изменяется контур лица.

На ранних сроках развивается насморк или заложенность носа, которые иногда сопровождают беременную до самых . Лицо отекает часто при увеличении солевой нагрузки на ночь. Нужно исключить употребление соленых острых блюд.

С отеком лица борются так же, как с отеками рук и ног: строгая диета, контроль жидкости, ванночки, умеренные физические нагрузки.

Отек половых губ

Отек гениталий на 9 месяце не всегда опасен, чаще жировая ткань увеличивается, чтобы ребенку было проще пройти по родовым путям. Но такое увеличение половых губ не сопровождается постоянным ощущением дискомфорта.

Если, вместе с отеком, влагалище постоянно чешется или выделения приобретают зеленый, желтый оттенок, то можно говорить о заражении инфекцией и . В таком случае индивидуально назначают дополнительные лабораторные и инструментальные методы диагностики, затем назначают лекарственные препараты.

Если отек доставляет дискомфорт, но выделения нормальные, назначается общая диета, питьевой режим и теплая ванна.

Питьевой режим при отечности

В третьем триместре кровообращение повышается примерно на 40%, из-за чего организму требуется больше жидкости – около 1,5 л в день с учетом первых блюд, сочных фруктов и овощей. Причем во время полноценного обеда важно уменьшить количество соли до 1,5 г, она обладает свойством задерживать жидкость. Утром и вечером надо выпивать стакан кефира или . и лучше попить настой боярышника или почечный сбор. Если придерживаться питьевого режима трудно, и организм постоянно требует еще воды – пить надо, морить себя жаждой во время беременности нельзя.

Нужно знать, что жидкость в организме задерживает не только соль, но и сахар. Поэтому в диете предусматривается и исключение сладких блюд. Но больше всего на формирование отеков у беременных влияет комплекс «сахар – соль». Эти два продукта потенцируют друг друга в развитии отечного синдрома.

Для избавления от отеков при беременности запрещено самостоятельно принимать диуретики (мочегонные). В случае выбора во время беременности неверного препарата организм начнет выводить полезные вещества, лишая макроэлементов и ребенка, и мать. Назначить мочегонное может только врач на основе анализов.

Лечение: лекарства и правила приема

Во время беременности разрешено принимать следующие препараты под контролем врача:

1. Триампур (при болезнях сердца, печени и почек) – 2 таб./сут. утром и вечером в течение 20 дней;
2. Канефрон – 1 таблетка 2 раза в день перед едой в течение 15 дней;
3. Эуфиллин – 0,15 г. 2 раза в день;
4. Хофитол (органический препарат на основе артишока) – 3 таб./сут. перед едой;
5. Фуросемид – 1-2 таб/сут.

Избыток лекарств в 3 триместре влияет на ребенка. Точную дозировку могут назначить только в больнице. Любой из препаратов дополняют мочегонные продукты: , овсянка, баклажан, сельдерей или . В тяжелых случаях помогают только лекарства.

Местные препараты для избавления от отеков

Бороться с отечным синдромом помогают местные средства – гели и кремы на основе гепарина. Он улучшает реологические свойства крови, предупреждает образование тромбов и восстанавливает сосудистую стенку, тем самым помогает избежать отеков у беременных на ногах, руках и под глазами на лице.

Лечение отеков на поздних сроках беременности кремами и гелями без согласования с доктором – запрещено!

Лечение отеков при беременности в стационаре

При выраженном отечном синдроме может быть рекомендована госпитализация беременной в стационар постоянного пребывания или дневной стационар.

В больнице при необходимости назначают сосудистые препараты и вводят их с помощью капельницы. Таким способом проводят лечение Пентоксифиллином, Эуфиллином. Если кратко, то эти препараты помогут почкам отфильтровать избыточное количество жидкости, скопившееся в организме будущей мамы, и справиться с отеками.

Ранее с этой целью назначался препарат сульфат магния (магнезия), но прогрессивные специалисты постепенно от него «уходят». Эффект от него незначительный и сомнительный в плане здоровья плода.

Диета

В таблице приведены допустимые блюда на каждый прием пищи, диету составляют исходя из предпочтений беременной.

Таблица 1.

Завтрак	Обед	Полдник	Ужин	Перед сном
Мюсли на молоке, или вареные яйца, или 100 г творога; Сок и яблоко или ягоды	Овощной суп или суп из морепродуктов или суп с говядиной 100 г овощного салата или рисовый гарнир. 2-3 ломтика черного хлеба, огурцы. Пить соки или компоты.	Яблоко, груша, ягодное ассорти, кусочек арбуза или дыни, курага (на выбор). Почечный чай	Рисовый гарнир с котлетой или вареная рыба. Лечение отеков на поздних сроках беременности народными средствами Народные средства тоже помогут справиться с отеком, их можно принимать вместе с курсом лекарств, но уведомить об этом врача важно. В курс народной фитотерапии входят различные тонизирующие и успокаивающие средства: клюквенные и брусничные морсы из свежих или замороженных ягод; чай или настой из листьев брусники; (без сахара, можно с медом), важно выбрать качественный чай; отвар из толокнянки помогает согнать лишнюю жидкость, пить не более 10 дней, длительное употребление грозит раздражение мускулатуры матки; , лаванды, жасмина или иной травы как добавление к воде; для лечения используют отвар из семян укропа или добавление семян к пище; кукурузные рыльца при заболевании почек. Диагностика пастозности: как определить есть задержка жидкости или нет Для выявления отеков при беременности врачи назначают женщине суточную норму воды и следят за количеством и состоянием . Сравнивая норму потребления и выхода можно сделать вывод, сколько жидкости остается в тканях, а значит предугадать появление отека. Пастозность в прогрессирующей форме затрагивает слизистую оболочку носоглотки и горла, возникает постоянный насморк, переходящий в ринит (воспаление слизистой оболочки носа). Ринит беременных лечения не требует. Используется волдырная проба: введение в предплечье 0,2 мг физиологического раствора. Чем больше отечная готовность организма, тем быстрее волдырь рассасывается. Анализ мочи по Зимницкому (в скобках норма) показывает средний объем мочеиспускания (60-300 мл), соотношение дневного и ночного диуреза (3:1), отношение выведенной жидкости к принятой (75-80%). Для анализа в течение 24 часов каждые 3 часа 8 раз, начиная с 9:00, берется проба мочи. Первая порция спускается в унитаз, остальные собираются каждый раз в отдельную баночку, ставятся на хранение в холодильную камеру и утром отвозятся в больницу. Во время анализа нельзя использовать мочегонные средства. Если организм беременной предрасположен к отекам, то избежать их не удастся, но можно предупредить и вовремя распознать, проходя обследования в больнице, особенно в 3 триместре. Страшны не отеки, а отсутствие желания и стремления их лечить. Существуют различные причины для периферических отеков ног, в том числе: повреждения или травы, такие как растяжение или перелом кости. Отеки на ногах – проблема многих людей. Чаще всего, к отечности ног предрасположены люди старше 35 лет. Причины отека ног могут быть разные. Врачи советуют лечить не сами отеки, а причины, по которым они возникают. Варикоз - причина отеков. Иногда причиной отеков ног является сбой в работе клапанного аппарата вен, тогда венозная кровь не в состоянии продвигаться к сердцу с нужной скоростью. Отеки ног – это симптом, который проявляется видимой отечностью нижних конечностей, увеличением их в объеме из-за скапливания жидкости в мягких тканях. Отеки ног могут возникать по причине варикозной болезни. Развитие отека ног очень часто служит причиной обращения за медицинской помощью. У будущей матери на поздних сроках беременности отекают ноги и руки, однако бывают случаи, когда отек распространяется по всему телу и женщина начинает быстро набирать вес. Отеки ног при беременности неизбежны. Они связаны напрямую с увеличением веса женщины, а также с нарушеним обмена жидкости в организме. Отечность ног при беременности в большинстве случаев связана с возросшими потребностями в воде. Сразу поспешим вас успокоить: физиологические отеки ног при беременности неопасны для будущего ребенка. Обычно такая отечность наблюдается на стопах и голенях, и после отдыха исчезает. Отеки ног – это симптом, который проявляется видимой отечностью нижних конечностей, увеличением их окружности, а также, как правило, другими симптомами. Отек возникает, когда из крошечных кровеносных сосудов начинает вытекать жидкость и скапливаться в окружающих тканях - кровь может начать накапливаться в ногах и ступнях, вызывая отеки. В зависимости от причины, выделяют отеки следующих разновидностей: гидростатические – развиваются из-за того, что отток крови от органов затруднен ввиду слабости сердечной мышцы, наличии различных препятствий для тока крови; гипопротеинемические, при которых из-за того, что в крови снижено количество белка, жидкость поступает в ткани, в направлении повышения осмотического давления; мембраногенные, при которых имеет место нарушение целостности стенки кровеносных сосудов, в результате чего жидкость свободно покидает их; неврогенные – в результате того, что нервная система неадекватно контролирует функцию сосудов; воспалительный процесс – отек всегда является неотъемлемой частью воспаления инфекционной или аллергической природы. Вашему вниманию ниже представлено информация о причинах отекания ног и методах лечения этой небольшой, но все же неприятности. Итак, давайте для начала определимся, что же все таки такое отек? Появление отеков ног – весомая причина для того, чтобы обратиться к врачу. Лучше не заниматься домашним лечением и самостоятельной постановкой диагноза Отёк (лат. oedema) - избыточное накопление жидкости в органах тела, внеклеточных тканевых пространствах организма. Ниже мы рассмотрим наиболее распространенные причины и виды отеков ног. Отеки ног – это, как правило, начальное проявление варикоза. Отеки ног при варикозе имеют одну особенность - они развиваются постепенно. Главная причина возникновения варикозное расширение вен – недостаточная эластичность стенок сосудов. Отеки связанны с задержкой жидкости. Виды отеков Гидремические отеки связаны с накоплением лишней жидкости при заболеваниях почек; Кахектические отеки появляются в результате сердечно-сосудистых заболеваний или при истощении организма; Застойные отеки образуются при проницаемости сосудов, давлении в капиллярах, уменьшении в крови белка-альбумина; Механические отеки являются результатом травм, могут появиться при беременности и опухолях; Нейропатические отеки появляются при таких заболеваниях как алкоголизм и сахарный диабет; Аллергические отеки (отек Квинке) - представляет собой глубокий отек кожи. Отек Квинке развивается очень быстро и также быстро рассасывается после правильного лечения. Чаще всего отеки появляются в конечностях, брюшной или плевральной полости, в подкожной жировой клетчатке. Причины отёка ног Причиной отеков могут быть разные факторы: отеки вызываются хроническими или временными заболеваниями, определенным состоянием организма. Отеки ног, вызываемые скоплением жидкости в тканях ног, известны как периферические отеки. При современном ритме жизни отечность ног становится все более привычным и обыденным явлением. Практически у всех женщин при беременности также отекают ноги. Отеки беременных, как правило, носят временный характер, и очень быстро проходят. Они могут иметь различные причины. Наиболее характерными причинами отеков ног являются: Большое употребление жидкости, особенно перед сном. Нарушение обмена веществ. Плоскостопие. Привычка сидеть со скрещенными ногами. Длительное сидение на низких или слишком мягких сиденьях. Избыточный вес. Неправильно подобранная обувь. Не стоит носить обувь как на очень высоком каблуке, так и на совсем плоской подошве. Лучше носить обувь на небольшом каблуке. Обувь должна быть просторной, не сдавливать ногу, а пальцы ног располагаться должны в естественном положении. Варикозное расширение вен. Отеки на ногах при варикозной болезни возникают постепенно, вначале малозаметно. Усиление отеков на ногах связано с нахождением человека в вертикальном положении и отмечается к вечеру. После сна отеки на ногах исчезают и снова могут появиться только во второй половине дня. С прогрессированием других признаков заболевания отеки на ногах становятся более заметными. Как правило, отеки на ногах сочетаются с трофическими нарушениями. Чаще отеки на ногах расположены не симметрично и, как правило, только на одной ноге. Отеки на ногах образуются в результате того, что нарушается отток крови и значительно повышается гидростатическое давление в венах. Длительный застой крови вызывает повышение давления сначала в крупных венах, а затем в самых мелких сосудах. В капиллярах гидростатическое давление обычно выше, чем в межклеточных пространствах, и поэтому имеет тенденцию выжимать жидкость из сосудов в ткань - возникает отек. Нарушение сердечно-сосудистой деятельности. Болезни почек. Сильный отек ног может возникать при почечных болезнях. Такой отек распространяется, как правило, по обеим нижним конечностям и поражает, в основном, тыльную часть ноги, без зуда, боли и местного повышения температуры. Он сопровождается некоторой отечностью век, появлением темных кругов под глазами, зачастую изменением цвета мочи и уменьшением ее количества. При заболеваниях кишечника. Внешне такие отеки похожи на «почечные», но сопровождаются не нарушением мочеиспускания, а продолжительной диареей Сильно отекают ноги еще и после того, как человек переболел острой респираторной инфекцией. Этот признак является следствием заболевания почек, возникшего как осложнение от инфекции. - «Слоновая» болезнь. При этом заболевании нарушается лимфоток в коже и подкожной клетчатке, что приводит к нарушению белкового и водного обмена в тканях, застою лимфы. На этой почве возникают сильные отеки, чаще всего ног, и ноги становятся похожими на слоновьи. Проблемы с щитовидной железой тоже могут проявляться упругими, не оставляющими ямки при надавливании отеками, располагающимися в нижних отделах голеней. При этом заболевании также отмечается отечность языка и на плечах, вялость, сонливость, зябкость, склонность к запорам. Отеки на ногах могут возникать и при остром тромбофлебите, как глубоких, так и поверхностных вен. Но в этом случае они всегда сопровождаются клиническими признаками воспаления - краснотой, жаром, болью по ходу вены. Гораздо реже встречаются отеки из-за нарушения оттока лимфатической жидкости по лимфатическим сосудам. Как правило, отеки сигнализируют о наличии какого-либо заболевания, и поэтому при их появлении надо обязательно проконсультироваться с врачом. Отеки при беременности очень частое явление. Ведь во время беременности, у женщины резко меняется гормональный фон. Если появились отеки ног при беременности, то надо сообщить об этом врачу. Причины отеков при беременности выявить сразу достаточно сложно, поэтому гинекологу требуются дополнительное обследование (УЗИ почек, анализы крови). Среди других причин отеков ног - образование тромбов, инфекции ног (имеющиеся или перенесенные), хроническая венозная недостаточность, варикозное расширение вен, ожоги. Также отеки ног могут быть и причиной, и следствием иных заболеваний. Ноги опухают при различных заболеваниях: отеках различного генеза, подагре и так далее. Упражнения для снятия отека ног Стоя или сидя несколько минут в день попеременно прижимайте к полу пятку и поднимайте носок, и наоборот (прижимайте носок и поднимайте пятку). Пару минут походите на пальчиках. Растопыривайте и сжимайте пальцы ног. Босыми ногами, пытайтесь поднять с пола карандаш или маленький шарик. Совершайте вращательные движения ступнями (слева направо и справа налево). Поставьте правую ступню на левую. Поднимите носок как можно выше, затем такое же упражнение проделайте с правой ногой. Встаньте на носки и постойте несколько секунд. Затем сделайте 5-10 прыжков на цыпочках. Согните пальцы ног вниз и резко разогните их вверх. Медицинские средства против отеков ног Важно! Перед использованием нижеперечисленных препаратов, проконсультируйтесь с врачом, для точного определения ним причин отека, и назначения соответствующих препаратов. Однако в подавляющем большинстве случаев становится только хуже, так как не выявлена и не устраняется основная причина отечности ног - «Эссавен гель» способствует укреплению стенок капилляров и вен, также помогает кровообращению и устраняет микротромбы; Гепариновая мазь, которая улучшает кровообращение, растворяет микроскопические тромбы, оказывает противовоспалительное действие; - «Венитан», в состав которого входит вытяжка из конского каштана, хорошо укрепляет стенки капилляров и вен; - «Троксевазит обладает обезболивающим и охлаждающим действием, заодно укрепляя стенки капилляров и вен. - «Лиотон» - мазь. Против отеков хороши мази, сделанные на основе конского каштана. Вышеперечисленные мази содержат рутин и гепарин, которые укрепляют капиллярную систему. Народные методы лечения отека ног Кроме того, существует большое количество рецептов народной медицины, помогающих справиться с отеками ног. 1 часть скипидара на 2 части касторового масла. Разогрейте масло, влейте в него скипидар и растирайте ноги. После массажа наденьте на ноги хлопчатобумажные носки. 1 яичный желток смешайте с чайной ложкой скипидара и столовой ложкой яблочного уксуса. Получившейся смесью энергично растирайте ноги. Астрагал (растение). Отвар из него уменьшает отечность и благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему. Для приготовления отвара 10 г астрагала запарьте стаканом кипятка, медленно охладите и процедите. Принимать отвар следует по 2-3 столовых ложки 2-3 раза в день в течение 2 недель. После трехдневного перерыва курс лечения повторить. Общий курс лечения длится 4-6 месяцев. Для уставших и отечных ног очень хорошо провести массаж с помощью кусочков льда. Лучше, если лед приготовлен не из обычной воды, а из настоя лекарственных трав и растений. Например, из шалфея, цветков арники горной, пупавки красильной, тысячелистника, мяты перечной, эвкалипта. Ванночка. В воду ванночки можно добавлять морскую соль, она хорошо помогает при отечности и расслабит ваши ноги. Опустите ноги в холодную воду, затем легкими щипками массируйте отекшие участки снизу вверх. Контрастные ванночки. Отлично помогают при усталости ног, тяжести и отеках в области ступней. Следует держать ноги попеременно в горячей (5 минут) и холодной воде (10 секунд), с добавлением трав и соли. Кроме ванночек для ног полезен массаж. После вечернего душа вытрите насухо ноги и начинайте разминать их сначала от стоп, самомассаж начинают с большого пальца ноги по голени, затем от колена до бедра. Полезно нажимать на следующие точки: на ногтевую пластину, на основание пальца. Можно разминать стопы ног, катая по полу маленький резиновый мячик. После 7 часов вечера старайтесь меньше употреблять жидкости. Для вывода лишней жидкости из организма используйте отвары из трав. Эффективны отвары из коры и ягод бузины при отеке ног и почек. Если на ваших ногах варикозные узлы, то накладывайте на них распаренные листья бузины. В ведре холодной воды растворить пакет каменной соли, затем взять мохнатое полотенце, хорошенько смочить его этой водой, потом отжав, приложить к пояснице. Десять раз повторить процедуру. В результате начинается выделение мочи, отеки пропадают. Пейте мочегонные сборы из березовых почек, экстракта полевого хвоща. Рецепт: возьмите полевой хвощ, спорыш, березовые почки – по 2-3 столовой ложки каждого ингредиента. 1 чайную ложку смеси на 1 стакан кипятка, затем 15 минут на водяной бане, 30 минут настоять и процедить. По 1 столовой ложке 3 раза в день после еды. 3 дня пить, 1 день – перерыв. Курс 3 недели. Хранить отвар нужно в прохладном месте. Важно! Горячие ванны противопоказаны при расширении вен! Отеки ног при беременности - что делать? Отеки при беременности очень частое явление. Ведь во время беременности, у женщины резко меняется гормональный фон. В почти десять раз увеличивается количество гормона прогестерона, который отвечает за сдерживание сократительной способности матки, чтоб ни произошел выкидыш. Но также прогестерон способствует задержке жидкости в тканях и образование отеков. Во время беременности в организме женщины изменяется водно-солевой обмен, что может привести к нарушениям оттока лимфы и крови по венам ног, к изменениям в крови и сосудистой стенке. Давайте разберемся, какие бывают отеки и какую профилактику можно делать, дабы избежать их или улучшить свое состояние. Как появляются отеки Вода задерживается в организме не сразу. В первом триместре беременности редко проявляется отечность. Уже ближе ко второму триместру беременная может заметить, что кожа ног и рук теряет упругость и эластичность, становится «рыхлой». Позже увеличивается округлость лица. В последнем триместре беременности часто появляются отеки ног и реже рук, лица, живота. Проверить есть ли отеки, можно надавив пальцем на кожу голени спереди (область, где мышц нет), если при надавливании остается ямка, которая не сразу проходит, то отек есть. Во время беременности масса тела женщины увеличивается постепенно, резкий скачек может свидетельствовать о появлении отеков. Поэтому в женской консультации следят за весом беременной. Виды отеков при беременности Физиологические отеки при беременности. У некоторых женщин даже при менструации наблюдаются легкие отеки ног, тяжесть и усталость. Скорее всего во время беременности эти симптомы будут частыми спутниками. Физиологические отеки – это склонность организма беременной женщины к задержки натрия и воды в организме, особенно провоцируется это злоупотреблением соленой пищей, физической перегрузкой и могут появляться в жару. Также увеличение массы тела, а соответственно нагрузки на ноги приводит к отеканию ног. Такие отеки естественны, они не представляют опасности для здоровья и по мере восстановления фигуры после родов, ножки обретут былую легкость. Патологические отеки при беременности. Отеки при беременности могут быть симптомами заболевания. Так называемая, водянка беременных выражена резкой прибавкой массы тела более 20 кг, сильные отеки ног, рук, лица и поясницы. Женщине трудно обуваться, нагибаться, глазки становятся маленькими из-за отечности век. При водянке ребенок практически не страдает, это начальная форма гестоза. Ее нужно лечить, дабы водянка не перешла в более тяжелую форму гестоза, который сопровождается еще и выделением белка в моче и повышением артериального давления. При гестозе страдает и мама и плод. Лечение небольших отеков проводится в амбулаторных условиях, но если, не смотря на лечение состояние не улучшается, то женщину отправляют в стационар. Если после курса лечения улучшения не наступает, то проводится преждевременное родоразрешение. Нужно своевременно посещать женскую консультацию, дабы вовремя заметить и предупредить возможную болезнь. В чем опасность отеков у беременных? Российские акушеры считают: отеки нужно лечить, так как водянка беременных является первой стадией гестоза и 90% случаев вслед за отеками появляются белок в моче и повышенное давление. Вовремя начатое лечение может предотвратить переход водянки в последующие стадии гестоза. Отеки - это один из трех основных признаков гестоза (он же поздний токсикоз). Обычно он проявляется в третьем триместре, но возможно и индивидуальное развитие ситуации. Профилактика отеков при беременности Раньше для «профилактики» беременным рекомендовали ограничить потребление жидкости, но сейчас пришли к выводу, что если ограничивать потребление жидкости, то организм попытается ее задерживать, тем самым преумножая отеки. Пить следует 1,5 – 2л жидкости (с учетом фруктов, супов и соков). Но желательно пить связанные жидкости – такие жидкости удерживаются в кровеносном русле и не выходят в ткани, следовательно, позволяют избежать отеков. К ним относят свеже-выжатые соки (фреши) и молоко. Также следует полностью отказаться от продуктов вызывающих жажду. Постарайтесь отказаться от таких продуктов как, глазированные сырки, мороженное, торты, халва, сырковые массы, ванилин, плавленые сыры, кефир, копченые, маринованные, острые и жареные продукты. Не употребляйте сладкие и газированные жидкости вызывающие жажду. Уменьшите потребление соли или вообще перейдите на бессолевую диету. Еда должна быть недосолена, так как соль задерживает в организме жидкость. За сутки допускается употребление соли до 8 г вместо обычных 12-15 г. Ешьте вдоволь фрукты, овощи, крупы. Их можно тушить, варить и запекать. Иногда жажду можно утолить, съев сочное яблоко, апельсин или огурец. Питаться лучше пищей, приготовленной пару или отваренной, затушенной, но только не жареной! По согласованию с лечащим доктором можно пить фиточаи с мочегонными свойствами (настои листа толокнянки или медвежьих ушек, полевого хвоща, почечного чая). Стакан настоя выпивают в течение дня за 3-4 приема (по 1/3-¼ стакана за раз). Курс длительный – от 3 до 4х недель. Важно! Мочегонные препараты назначают лишь при выраженных отеках, да и то ненадолго. Самостоятельно принимать это средства нельзя! Для предотвращения отеков при беременности старайтесь вести подвижный образ жизни. Движение в течение каждого часа может предотвратить скопление жидкости. Эффективный способ борьбы с отечностью – лежать с приподнятыми вверх ногами. Надевайте утром колготы с высокой талией прежде, чем встанете с кровати. Таким образом, кровь не будет застаиваться в лодыжках. Постарайтесь поменьше находиться в жарком месте. Делайте ванночки для ног с холодной водой. Время процедуры – 20 минут. Массаж ступней по вечерам также будет способствовать предотвращению отека ног, а в случае если это произошло, то и снятию отека. Выпивайте на ночь стакан горячего молока, 1 день в неделю на яблоках и соке и попробуйте заваривать курагу на ночь, а с утра первым делом выпивать из нее воду и следующие 30-40 минут ничего не есть и не пить; Обычный чай с лимоном без сахара или просто вода с кусочком лимона; Брусничный компот также предотвращает отечности ног. Профилактика отека ног - Если есть такая возможность, старайтесь в течение дня менять обувь, особенно если вы носите туфли на высоком каблуке. После 7 часов вечера старайтесь меньше употреблять жидкости. В течение дня старайтесь давать своим ногам отдых. Поглаживайте их, массируйте. Приобретите специальные лечебные чулки или колготы, препятствующие возникновению отеков. Придерживайтесь диеты с ограниченным потреблением соли и воды. Избегайте употребления сладкой газировки. Спите, подложив под ноги валик (подушку или свернутое одеяло). Ежедневно выполняйте массаж стоп и делайте ванночки с противоотечными средствами. Вечером, придя домой, примите такое положение: лягте на пол, поднимите ноги и упритесь ими в стену. Оставайтесь в таком положении 10-15 минут. После чего массируйте ноги в направлении от стоп до колен. Движения должны быть энергичными. Важно! Если все эти советы не помогают, отеки становятся регулярными, ощущаются твердость и повышение температуры кожи на отечных участках, обязательно обратитесь к врачу. Для того чтобы вернуть ногам здоровье и избавиться от болей и отеков следует полностью изменить свой распорядок дня. Вас может заинтересовать Моментальный загар: особенности процедуры Если детская коляска состарилась… Идеи новой жизни старой коляски Острая задержка мочеиспускания Причины острой задержки мочи у детей Как убрать желтизну волос после осветления: простые советы и проверенные способы