Беременность после внематочной беременности (если было проведено оперативное вмешательство и удалена одна маточная труба) наступает, чаще всего, не с первой и даже не со второй попытки... Все же, шансы стать мамой после такой операции падают вдвое, но на некоторых женщин статистика не распространяется. Многое зависит от состояния здоровья женщины, подготовки к последующей беременности, а также проходимости оставшейся трубы. Но обо всем по порядку.

Особенности подготовки к беременности после ВБ

Первое, что рекомендуют врачи всем пережившим операцию женщинам - это предохраняться от беременности приблизительно полгода. Причем в качестве предохранения рекомендуют использовать противозачаточные таблетки - оральные контрацептивы. Во-первых, это гарантирует практически 100-ный результат (беременность не наступит, на сегодняшний день именно оральные контрацептивы являются самым надежным средством контрацепции, кроме спирали Мирена, но спираль ставить не стоит). Во-вторых, есть свидетельства того, что после «отдыха» яичники начинают работать с удвоенной силой - беременность после внематочной и удаления одной трубы может наступить скорее. А пить современные низкодозированные оральные контрацептивы можно без перерывов столько времени, сколько потребуется, конечно, если не возникнут противопоказания к приему.

Назначать разным женщинам могут разные противозачаточные таблетки . Существует миф, что выбор зависит от индивидуального гормонального фона женщины. Однако, это не так. Препаратами первого выбора являются комбинированные оральные контрацептивы с дозировкой этинилэстрадиола - 20-30 мкг. К таковым относятся Логест, Новинет, Жанин, Линденет 20 (и 30), Ярина и т. д. Выбрать можно в зависимости от своих финансовых возможностей. Цена на таблетки может довольно сильно разниться. Скажем, пачка Линденет 20 (30) стоит порядка 300 рублей, а его аналога Логест (состав одинаковый, но производители разные) в 2-2,5 раза дороже. Начинать пить таблетки рекомендуют с началом следующего после операции менструального цикла (заниматься любовью 1 месяц после операции нельзя).

Но, «виноватым» в отсутствии детей не всегда является женский пол. И это нужно учитывать. Обязательно обследуется и супруг. И если зачатие не происходит из-за какой-либо «мужской» патологии, как, например, слишком маленькое количество живых, способных к оплодотворению сперматозоидов, может быть выполнена процедура ИКСИ. Что это такое? Если кратко, то схожая с ЭКО процедура, но при ИКСИ из спермы мужчины можно выделить активные сперматозоиды, даже если они там находятся в минимальном количестве. И ЭКО и ИКСИ - это практически единственные способы (не считая суррогатного материнства) продолжить род для бесплодных пар. Тут уже не играет никакой роли наличие или отсутствие маточных труб. Яйцеклетки берутся напрямую из яичника женщины и оплодотворяются в искусственных условиях.

Как видите, не все так плохо. И беременность после внематочной и удаления одной трубы возможна. Нужно только тщательно обследоваться, следовать всем предписаниям врача, наблюдать за своим здоровьем и самочувствием, и просто... верить в то, что все обязательно получится.

Иногда после внематочной беременности или органических болезней женщине приходится удалить фаллопиеву трубу. После операции пациентки волнуются, можно ли забеременеть с одной трубой и выносить здорового ребенка. Шансы на беременность есть, они зависят от многих факторов.

Беременность с одной маточной трубой возможна, но требуется постоянное наблюдение лечащего врача. В зависимости от причины, по которой работает только одна труба, может быть трудно зачать ребенка, выносить или родить.

Исследуется проходимость яйцевода, работа репродуктивной системы, чтобы исключить все риски:

• воспаления;
• непроходимость единственной трубы;
• гормональные колебания;
• слабая овуляция;
• неоднородность эндометрия.

Если причиной удаления стало воспаление или внематочная беременность, повторное зачатие нужно планировать заранее, наблюдать развитие плода вместе с врачом. Это поможет избежать повторного оплодотворения в трубе.

Если труба удалена

Беременность с одной трубой наступит, если оставшаяся труба проходима и обеспечивает движение половой клетки к матке. Операции по удалению трубы назначают по разным причинам – органическим или функциональным:

• внематочная беременность – в некоторых случаях (не всегда) орган удаляют вне зависимости от того, разорвал ли его плод, чтобы сохранить женщине жизнь;
• нагноения, наполненность жидкостью, болезнь Крона;
• сальпингит с нагноением;
• разрыв кисты и перекрут ножки яичника;
• спаечный процесс (в некоторых случаях);
• воспалительные заболевания.

Если проблема была в воспалении, новообразованиях или внематочной беременности, нужно проводить тщательную диагностику до зачатия, чтобы оценить вероятность повторения неудачного оплодотворения. В зависимости от причины удаления определяют и шанс забеременеть в ближайшем цикле.

Операция по причине разрыва кисты или внематочной беременности требует реабилитации в течение нескольких циклов. Затем врач назначит УЗИ, чтобы отследить, как протекает овуляция и каких размеров достигает .

Когда яйцеклетка созреет, врач подтвердит, что овуляция успешна, останется проверить проходимость. Если она сохранена, а формирование яйцеклеток продолжается, забеременеть можно даже с одним яичником и одной трубой. Для этого нужно правильное гормональное регулирование, созревание лидирующего фолликула с выходом яйцеклетки, ее прохождение через яйцевод и соединение со сперматозоидом.

Вероятно ли зачатие с правой или левой трубой, зависит от интенсивности работы яичника. Чаще более интенсивно работает левый яичник, потому с левым яйцеводом забеременеть можно быстрее. Но все зависит от индивидуальных особенностей.

Если удалили маточную трубу слева, и осталась только правая, можно забеременеть и выносить нескольких детей, когда яйцеклетка будет созревать в правом яичнике. Такая же ситуация с правой трубой.

Если она непроходима

Есть шансы забеременеть с одной здоровой маточной трубой, если вторая полностью непроходима. Для успешного зачатия необходимо, чтобы:

• гормональная система вовремя стимулировала созревание яйцеклетки;
• половая клетка полностью созрела, фолликул разорвался;
• яйцеклетка свободно прошла в здоровую «рабочую» фаллопиеву трубу;
• произошло оплодотворение и имплантация плодного яйца.

Поэтому можно забеременеть даже с одной проходимой трубой, если для второй поставлен диагноз полной непроходимости. Важно, чтобы в порядке был яичник и созревание самой яйцеклетки.

Насколько сохранена функция яйцевода, определяет диагностика проходимости. Ее назначает гинеколог в первой половине цикла. Процедуры показаны к проведению до овуляции, чтобы не облучить уже созревшую яйцеклетку. Для диагностики используют такие методы:

• рентген;
• гидросонография;
• лапароскопия.

Если на УЗИ врач заподозрил спайки или новообразования, назначают исследование с помощью рентгена с контрастным веществом. Подтверждение диагноза по двум методам диагностики – это повод задуматься о хирургическом лечении.

Для лечения спаечного процесса используется лапароскопия – это малоинвазивный метод диагностики матки и придатков с параллельным лечением. Врач исследует яйцевод, возьмет образец для анализа, удалит спайки или препятствующие образования. Если труба очень тонкая, чтобы пропускать яйцеклетку, рекомендуется пластика.

Среди женщин с одной непроходимой трубой распространены разговоры о перекрестном оплодотворении. Смысл в том, что овуляция была с одной стороны, а оплодотворяется яйцеклетка через другую трубу. Медики же считают, что перекрестная методика оплодотворения – это выдуманный термин, а сам процесс реализуется при одном яйцеводе.

Что делать, если не получается зачатие

Когда остается одна труба, нужно, чтобы яичник работал интенсивнее второго. Так как забеременеть с одной трубой бывает сложнее из-за особенностей продуктивности яичников, обращаются к передовым методам в медицине.

Хирургическое вмешательство

Это способ избавиться от новообразований и спаек, вернуть фаллопиевым трубам проходимость и забеременеть естественным путем. Хирургия в гинекологии уже не так травматична, как еще десять лет назад. Сегодня хирурги выполняют малоинвазивные операции с низкой травматичностью.

Одним из методов лечения спаечного процесса является лапароскопия. Выполняется два разреза не больше 2 см. В один вводится камера, в другой — инструмент для удаления. Параллельно врач отбирает материал для гистологического исследования – это обязательно при лапароскопической операции.

Лапароскоп позволяет хирургу лучше изучить причину непроходимости, делать минимальные разрезы и не травмировать соседние ткани. Уже в течение трех дней можно вернуться домой.

ИКСИ

Данная процедура проводится с тщательным отбором мужских и женских половых клеток. Помогает даже в тех случаях, когда обоим партнерам поставлен диагноз бесплодия. ИКСИ (инъекция сперматозоидов в яйцеклетку) проходит так:

• стимулируют рост нескольких яйцеклеток при помощи гормонов;
• извлекают созревшие яйцеклетки из яичника;
• отбирают подвижные сперматозоиды;
• вводят сперматозоид в цитоплазму каждой женской половой клетки;
• после созревания эмбрионов отбирают один (или несколько), который и вводят в полость матки.

Зачать ребенка естественным путем при этом не получится – материал сдают в лаборатории. Но женщина выносит ребенка самостоятельно. ИКСИ позволило стать родителями многим парам с диагностированным функциональным или органическим бесплодием.

ЭКО

Когда у женщины удалены обе маточные трубы, помочь в зачатии может процедура ЭКО. Она имеет небольшие отличия от ИКСИ. В случае предыдущей методики сперматозоиды вводятся уже под оболочку женской половой клетки. При ЭКО же спермии самостоятельно растворяют оболочку, и самый подвижный из них проникает в цитоплазму.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) также проводится путем стимуляции овуляции, отбора созревших клеток и соединения со сперматозоидами. Эмбриолог выбирает здоровые эмбрионы и вводит в полость матки.

Беременность с одной маточной трубой реальна. Важно следить за состоянием половой системы, исключить воспаления, спайки, подлечить хронические болезни. Стабильный гормональный фон, работа яичника и наличие хотя бы одной трубы дают возможность зачать и выносить ребенка самостоятельно.

Большинство пар, планирующих беременность, знают о процессе оплодотворения достаточно много. Вкратце: после выхода яйцеклетки её оплодотворяет сперматозоид, затем её путь лежит через фаллопиевые трубы в сторону матки, где происходит имплантация плодного яйца. На этом путь эмбриона завершается, именно в матке будет расти и развиваться ребенок, вплоть до рождения.

Но бывают ситуации, когда зародыш прикрепляется не к слизистой матки, а к маточной трубе. Такая беременность считается внематочной или трубной и конечный путь её одинаковый – это удаление плодного яйца. Практически в каждом таком случае приходится удалить маточную трубу, чтобы предотвратить последствия. Это расстраивает каждую женщину, которой пришлось через это пройти. Естественно возникают вопросы: «смогу ли я теперь забеременеть после удаления одной маточной трубы?». Разберем этот вопрос подробно.

Начнем с того, что причин удаления фаллопиевой трубы может быть множество. Природа создала маточную трубу очень аккуратно. Этот орган настолько деликатный, что единожды повредив его, становится невозможно восстановить функции заново.

И, к сожалению, никакой специалист мира не способен заменить маточную трубу на новую, сделанную искусственным способом.

Показания к удалению фаллопиевой трубы:

• После несвоевременного либо заболевания инфекционного характера, поразившего малый таз. В таких ситуациях может нарушиться целостность стенок фаллопиевой трубы или её ресничек, могли образоваться спайки. Поэтому врач во избежание внематочной беременности или осложнений со здоровьем рекомендует удалить маточную трубу.
• Другой причиной может стать обычное переохлаждение, перенесшееся в далеком прошлом, даже если этот возраст совсем юный. Тогда труба «склеивается» и её проходимость становится невозможной.
• Внематочная беременность является одной из самых частых причин, почему удалили маточную трубу.

Список источников может быть довольно длинный. Нет смысла все перечислять, но самое важное – это вовремя обнаружить, вычислить и от проблемы, связанной со здоровьем.

Вывод: спаечный процесс в фаллопиевой трубе является показанием к удалению органа, чтобы в дальнейшем можно было зачать ребенка естественным способом и избежать внематочной беременности. Непроходимость маточных труб неизбежно приведет к бесплодию или внематочной беременности.

Вначале стоит подготовится психологически. Конечно, после потери маточной трубы в любом возрасте женщина переживает стресс. Плюс срабатывает фактор заблуждения, который звучит примерно так: «с одной трубой невозможно зачать ребенка».

Верить таким высказываниям однозначно нельзя. Поэтому женщине лучше взять небольшую передышку и морально свыкнуться с мыслью, что хоть одной трубки и нет, но шансы на беременность остались достаточно высоки.

Стоит отметить, что, если было место внематочной беременности, значит девушка прошла специальный курс реабилитации после операции, направленный на восстановление работы репродуктивной системы.

Он включает следующие этапы:

• Лечение с помощью .
• Специальные средства, рассасывающие возможные спаечные образования.
• Физические процедуры, помогающие зарубцеваться месту после хирургического вмешательства.
• Легкие физические нагрузки. Они направлены, чтобы ускорить кровообращение в малом тазу, устранить застой крови и поспособствовать регенерации тканей.

В реабилитационный период женщине прописывают , защищающие от зачатия. Курс этого периода устанавливает врач и самой прекращать прием таблеток не рекомендуется. За время лечения детородная функция приходит к норме, рубец заживает, ткани снова приобретают эластичность и шансы на благополучную беременность возрастают. Обычно на это уходит до шести месяцев, а затем гинеколог дает «добро» на пополнения семейства.

Диагностирование проходимости маточной трубы

Бывает пара задумывается о детях через некоторое время после внематочной беременности, а не сразу. Дело в том, что любое хирургическое вмешательство впоследствии вызывает спаечный процесс и через некоторое время фаллопиевы трубы могут потерять свою проходимость из-за спаек.

Это можно сделать двумя способами:

• С помощью МСГ (метросальпингография) . Процедура делается на рентгеновском аппарате. Специалист вводит внутрь девушки контрастное вещество йодолипол, после чего смотрит на мониторе проходимые участки трубы и делает снимки. Фото прекрасно зафиксирует состояние фаллопиевой трубы. Хоть процедура довольно-таки неприятная, плюс женщина попадает под рентгеновское облучение, зато снимки можно будет демонстрировать любому врачу для консультации.
• Можно выбрать менее «опасный» способ, чтобы понять состояние трубы – это ГСГ (гидросонография или гистеросальпингография) . Снимки при этой процедуре не делают. Для ГСГ также используют контрастное вещество, но с другими компонентами, а движение контраста отслеживается обычным датчиком УЗИ. Однако путь движение невозможно зафиксировать аппаратом, а фиксируется вытекание вещества в позадиматочное пространство. Результат врач записывает в карточку пациента и на этом основывается функционирование маточной трубы. Поэтому ничего странного, что чаще используют МСГ.

Как видите, зачатие после удаления маточной трубы вполне реально. И женщина с одной рабочей трубой вовсе не является инвалидом или несчастным человеком.

Происходит естественным путем. Может быть придется подождать несколько циклов, пока яйцеклетка созреет с нужной стороны и в приступать к «работе».

А в остальном все девушки равны как в процессе оплодотворения, так и в процессе вынашивания малыша. Так что не вешаем нос и смело планируем ребенка.

Внематочная беременность — серьезное испытание для женщины. Мало того, что после такого удара тяжело восстановить душевное равновесие, так еще и не дает покоя вопрос, а будет ли успешной следующая беременность? Перспективу бесплодия несостоявшаяся мать чувствует еще сильнее, если осложнением внематочной беременности стало удаление фаллопиевой трубы. Можно ли забеременеть с одной трубой и как этого добиться, приглашаем обсудить в статье.

Есть ряд обстоятельств, для разрешения которых необходимо удалить важную часть женской репродуктивной системы — фаллопиеву трубу. При всех впечатляющих реалиях сегодняшней медицины способа реконструкции маточных труб пока еще нет. Это крайне деликатный и очень самодостаточный орган, не подлежащий замене.

Среди показаний к удалению маточной трубы перечислим те, которые встречаются чаще всего:

• инфекционные или воспалительные заболевания, вследствие которых происходят необратимые процессы в реснитчатом слое труб, меняется их форма и нарушается целостность;
• воспаление яичников;
• наличие спаек в полости труб;
• наполненность труб жидкостью;
• нагноение в области труб.

Эти факторы увеличивают риск развития осложнений или внематочной беременности, поэтому в большинстве случаев требуют именно хирургического лечения.

Однако самой распространенной причиной сальпингэктомии (удаления труб) статистика называет внематочное прикрепление эмбриона. Проблему трубной беременности решают исключительно оперативным путем, удаляя зародыш вместе с трубой, в которой он обосновался. В единичных случаях плодное яйцо аккуратно выталкивают из полости трубы, но такой ход операции возможен при условии, что труба не растянута и не повреждена. К тому же наука репродуктология до сих пор не нашла ответа на вопрос, а можно ли при планировании беременности полагаться на орган, который однажды уже дал осечку?

Шансы забеременеть с одной трубой

Возможность забеременеть после внематочной патологии вновь интересует каждую женщину, которая пережила такую неприятность. Внематочная беременность — не простое нарушение, а серьезный фактор так называемого вторичного бесплодия. Вот почему вопросы о планировании следующей беременности стоят для посетительниц женской консультации очень остро.

Если яйцевод, к которому прикрепился эмбрион, удалось сохранить, нет никаких гарантий, что следующая беременность будет успешной, скорее, наоборот. Практика доказывает, что вероятность развития повторной внематочной патологии в ранее спасенной трубе довольно высокая, и составляет почти 95%! Медики полагают, что этот сегмент репродуктивной системы не подлежит регенерации, поэтому надежнее удалить его.

Если так произошло, не стоит отчаиваться — беременность с одной трубой возможна, и шансы зачать есть у каждой женщины. Как быстро наступит беременность, зависит от причин, которые вызвали неправильное прикрепление зародыша, как прошла операция по его удалению, в каком состоянии находится оставшаяся фаллопиева труба.

Как забеременеть с одной трубой

Если говорить об особенностях течения беременности с одной трубой, то каких-либо кардинальных отличий от беременности с двумя трубами она не имеет. Вынашивание малыша после первой внематочной беременности будет протекать совершенно нормально, если женщина еще на этапе планирования материнства отнесется к назначенному лечению с должным вниманием.

Позаботиться о здоровом зачатии стоит сразу же после операции по удалению яйцевода с эмбрионом — речь идет об ответственной профилактике осложнений после хирургического вмешательства. Чтобы не было подобных проблем в будущем, пациентке назначают курс противовоспалительного лечения и восстановления репродуктивных процессов. Эти мероприятия обеспечат женщине защиту от развития спаечных процессов в органах, которые располагаются в области малого таза.

Тонкости предохранения от беременности с одной трубой

Контрацепция — важный этап на пути к здоровой беременности после внематочной патологии. Исчерпывающую информацию об особенностях предохранения с помощью оральных контрацептивов пациентке предоставит врач.

После лапароскопического вмешательства для извлечения эмбриона женщине показан половой покой в течение 1 месяца. Активные интимные отношения с целью забеременеть допустимы только спустя полгода после операции. В этот период важно грамотно предохраняться: в распоряжении женщины вагинальные суппозитории, оральные контрацептивы, Постинор (для срочного предотвращения зачатия).

Противозачаточные суппозитории — надежное средство защиты с противозачаточным эффектом до 80 — 85%.

Постинор принимают исключительно в экстренных случаях, причем таблетка подействует, если принять ее в течение 72 ч. после полового контакта, не позднее. Постинором нельзя предохраняться регулярно — средство обладает целым рядом побочных эффектов, среди которых рвота, лихорадка, боль в животе, сильное кровотечение между месячными. В идеале Постинором лучше всего пользоваться не чаще 2 раз в год.

Выбор препарата для оральной контрацепции требует индивидуального подхода, поэтому в этом вопросе надежнее всего довериться опытному врачу.

Когда «опасные» 6 месяцев истекут, можно потихоньку настраиваться на продолжение рода. Прежде всего, следует пройти ряд процедур:

• провести исследование крови на содержание гормонов, чтобы увидеть общую картину гормонального статуса;
• пройти обследование, чтобы исключить наличие хронических инфекционных заболеваний половой сферы типа микоплазмоза, уреаплазмоза или хламидиоза. Процедура показана обоим супругам;
• пройти обследование, в ходе которого врач оценит состояние органов малого таза, в частности маточного тела и определит фаллопиеву проходимость.

Методы диагностики, чтобы забеременеть с одной трубой

Диагностика разноплановая и включает несколько процедур:

• лапароскопию;
• гидросонографию;
• метросальпингографию.

Обязательной мерой профилактики бесплодия является лапароскопическое исследование. Это операция малоинвазивного характера, в ходе которой врач определит, готовы ли малотазовые структуры и фаллопиева труба к нагрузке в виде наступления беременности. Данная процедура универсальна, поскольку при обнаружении спаечных образований их можно иссечь сразу же. Если результаты оперативного вмешательства удовлетворительные (не обнаружено патологических изменений или физиологических преград), супруги могут планировать зачатие уже на следующий месячный цикл. Как правило, 6 месяцев вполне достаточно для реабилитации женского организма, поэтому беременность наступает быстро.

Следующую диагностическую процедуру, гидросонографию, применяют для ультразвукового исследования тела матки. Через тонкий катетер орган наполняют физраствором, а затем посредством специального датчика отслеживают его колебания в полости матки и трубы. Эта процедура исключает вероятность развития раздражающей реакции и не причиняет никакого вреда пациентке. Наоборот, благодаря гидросонографии у врача есть возможность обнаружить спаечные образования, препятствующие успешному зачатию. Однако при наличии у женщины воспаления или инфекционного заболевания этот метод диагностики противопоказан.

Более четкую картину по поводу проходимости яйцевода даст метросальпингография — высокоинформативная процедура с точностью до 80%. Это рентгенографическое обследования маточных труб, в ходе которого используют контрастное вещество. Обычно в качестве контраста выступает средство Йодолипол — его вводят в матку через шприц. Затем на рентгенографический аппарат выводятся снимки, на которых без труда можно рассмотреть спайки, если они есть. Метросальпингография хорошо переносится, хотя есть и противопоказания. Это аллергия на йод, хроническая воспалительная реакция, общие хронические заболевания в стадии рецидива. Самый большой недостаток процедуры заключается в действии рентгеновских лучей, то есть женщина подвергается облучению.

Как достичь беременности с одной трубой после внематочной

Подавленное состояние и тревожность по поводу следующего зачатия у большинства женщин совершенно не оправданы. В таком положении беременеют многие, тем более что и у здоровых представительниц прекрасного пола в момент зачатия задействован один яйцевод — тот, по которому продвигается оплодотворенная яйцеклетка. Это ни что иное, как особенность женской физиологии: один яичник у женщин менее активный, в то время как доминирующий вырабатывает яйцеклетки чаще и в большем объеме.

Большая удача, если после внематочной беременности уцелел яйцевод со стороны плодородного яичника. Если же ответственность за новую беременность теперь лежит на менее активной железе, стоит приложить некоторые усилия, чтобы зачатие состоялось.В этом случае очень помогает определение точной даты овуляции. По отзывам самих дам, беременность с одной трубой вполне реальна, хотя и не всегда наступает с первого раза. Удача любит настойчивых, поэтому, если упорно преследовать цель в течение нескольких циклов, зачатие происходит почти всегда.

Супружеским парам, которые делают все, чтобы в скором времени стать родителями, врачи рекомендуют:

• вести активную половую жизнь, не предохраняясь;
• совершить половой акт непосредственно перед овуляторным днем, а также в период самой овуляции;
• правильно питаться и придерживаться здорового образа жизни в целом;
• не нервничать по пустякам, сохранять спокойное расположение духа.

Беременность с одной трубой: как не пропустить овуляцию

Отследить начало овуляции можно несколькими способами:

• исследование матки, ее шейки и яичников посредством УЗИ — сверхчувствительная техника подмечает малейшие симптомы готовности женского организма к зачатию: толщина эндометриального слоя увеличивается до 13 мм, присутствует лопнувший фолликул, начинается формирование желтого тела. Этот вид контроля точен на 100%;
• применение струйных тестов — вспомогательное приспособление есть в каждой аптеке. Стрип-полоски реагируют на повышение лютеинизирующего гормона, который свидетельствует о выходе яйцеклетки из фолликула. Тесты делают в период с первого дня месячного цикла и до наступления овуляции. Женская клетка живет 24 часа, и в эти сутки с вероятностью в 90% происходит зачатие;
• измерение ректальной температуры — довольно информативная методика определения овуляции. Ректальную температуру измеряют в течение месячного цикла и составляют так называемый базальный график после его завершения. Овуляция на графике имеет вид стремительного скачка в середине цикла. Однако точность замеров может исказиться под влиянием простуды или малейшего воспалительного процесса. К тому же этот способ забирает довольно много времени: чтобы «поймать» овуляцию, замер ректальных показателей проводят несколько месячных циклов подряд.

Что делать, если беременность с одной трубой не наступает

Супруги стараются забеременеть в течение длительного времени, но все тесты отрицательные. Как быть в такой ситуации?

1. Шансы зачать увеличиваются, если заниматься любовью в позах, которые способствуют воссоединению яйцеклетки и сперматозоида. Наиболее благоприятной считают миссионерскую позицию, при которой таз женщины немного приподнят (для этого под ягодицы подкладывают подушку). После полового акта нужно закинуть ноги на стенку и полежать в такой позе около 20 минут. Считается, что так сперматозоиды быстрее преодолеют шейку и попадут в матку.
2. Очень важно не замыкать сознание на этом вопросе. Когда женщина помешана на идее забеременеть и ежедневно использует по несколько тестов на беременность, ее эмоциональный фон крайне нестабилен. На почве такого психологического состояния единственная фаллопиева труба подвержена регулярным спазмам, и ее постоянное напряжение блокирует спермиям путь к цели. Если самостоятельно отвлечься и развеяться не получается, почему бы не воспользоваться услугами квалифицированного психолога?

Естественная беременность без обеих труб

В том, что внематочная беременность не является приговором, а отсутствие одной фаллопиевой трубы не препятствует успешному зачатию, мы разобрались. Однако бывают ситуации и посложнее — например, когда женщина лишилась обеих маточных труб по определенным показаниям. Можно ли забеременеть без труб естественным путем?

Удаление яйцеводов является прямым поводом для проведения особого метода оплодотворения — экстракорпорального. Программа изначально была разработана для пациенток, которым не приходится рассчитывать на оплодотворение традиционным путем. Беременность после удаления труб возможна только с ЭКО. Результативность процедуры высокая и составляет более 60%. Смысл операции состоит в подсаживании здорового эмбриона сразу в матку.

Беременность после удаления труб: этапы проведения ЭКО

Вспомогательная репродуктивная технология — процесс многоступенчатый и состоит он из нескольких этапов:

1. Стимуляция яичника гормонами в виде таблеток и растворов для инъекций. Чаще всего останавливают выбор на Кломифене в сочетании с лекарственными средствами, которые усиливают синтез гонадотропинов. Эта процедура способствует созреванию большего количества яйцеклеток.
2. В период с 10 по 16 день от начала гормональной стимуляции делают последний укол, а через 3 дня извлекают готовые к оплодотворению клетки посредством влагалищной пункции.
3. Яйцеклетки переносят в специальную емкость и производят их слияние со сперматозоидом. Если процедура прошла успешно, уже через 38 часов эмбрионы переносят в организм будущей мамы.
4. Перед подсадкой эмбрионов пациентка проходит еще один курс гормональной терапии — чтобы эндометрий, выстилающий внутреннюю поверхность матки, легко принял новые клетки.
5. Подсадку проводят под местным наркозом. Биологический материал в количестве двух эмбрионов (именно столько разрешено подсаживать в России) попадает в лоно по специальному катетеру, который вводят через шейку матки в полость органа. Спустя 14 дней можно сделать долгожданный тест на беременность.

Конечно, внематочная беременность и осложнение в виде удаления маточной трубы вносят определенные коррективы в мечты женщины о ребенке. Но даже такие неприятности не в силах подавить природный инстинкт продолжения рода. Вера в себя и поддержка любящего мужчины творят чудеса, и рано или поздно материнство из разряда долгосрочной перспективы становится приятной реальностью.

4 голос, средняя оценка: 2,50 из 5

Многие женщины спрашивают у врачей, можно ли забеременеть с одной трубой. Вероятность зачатия в такой ситуации высокая, если вторая труба проходимая. Когда в ней есть спайки, полипы, шансы забеременеть самостоятельно резко снижаются. Что делать в такой ситуации? Есть методики лечения, при которых женщина может стать мамой даже с полной непроходимостью.

Причины удаления трубы

Маточная труба бывает удалена по разным причинам. Чаще всего это происходит при внематочной беременности, но есть и другие патологии. Например, одну трубу удаляют в связи с гидросальпинксом, воспалениями и т.д. Вот причины, из-за которых женщина остается с одной трубой:

• Внематочная беременность
• Гидросальпинкс
• Полная непроходимость трубы
• Гнойный сальпингит
• Травма
• Воспаление.

На самом деле диагнозов, при которых маточная труба может быть удалена, больше. Но остальные ситуации возникают редко. Чтобы сохранить проходимость оставшегося органа, после операций назначают средства, предотвращающие образование спаек, противовоспалительные препараты, физиотерапию. Рекомендуют не затягивать с планированием беременности, если женщина имеет лишь одну трубу. Попытки можно предпринимать через 6-10 месяцев после хирургического вмешательства. Главное верить, что я могу забеременеть, несмотря ни на что.

Диагностика

Чтобы узнать, может ли женщина забеременеть с одной оставшейся трубой, проверяют ее проходимость. Для этого используют следующие методики:

• Гистеросальпингографию – исследование проходимости с помощью контрастного вещества и рентгена.
• Гидросальпингография – маточная труба заполняется физиологическим раствором, его продвижение контролируется ультразвуковым аппаратом.
• Лапароскопия – оперативная методика, проходимость определяют приборами, которые вводят через проколы в брюшную полость. При вмешательстве можно не только выявить непроходимость, но и ликвидировать.
• Фертилоскопия – приборы для исследования вводят через прокол в стенке влагалища.

Чтобы определить точно, возможно ли женщине забеременеть с одной трубой, делают дополнительные тесты. Важно знать состояние гормонов, определить наличие овуляции, особенно у пациенток с одним яичником. Обследуют партнера, чтобы узнать способность его сперматозоидов к зачатию.

Естественное зачатие

Как забеременеть с одной трубой естественным путем? Если она проходима, вероятность зачатия достаточно высока. Значения не имеет, осталась ли маточная труба с левой стороны или с правой. Партнеры должны регулярно заниматься сексом, поза при этом значения не имеет. Важно вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, избегать стрессов. После внематочной беременности нужно выполнять все советы врачей, принимать назначенные лекарства, пройти курс физиотерапии, чтобы маточная труба осталась проходимой. Увеличивает шансы и возможность зачатия определение времени овуляции. Существует две методики:

• Измерение базальной температуры
• Диагностические тесты.

Базальную температуру измеряют по утрам, во влагалище или анальном проходе, до подъема с постели. Повышение показателя до 37 градусов свидетельствует об овуляции. Диагностические тесты можно купить в аптеке, они работают так же, как и полоски для определения беременности. Проводят их в средине цикла, на протяжении пяти дней. Определить день для начала тестирования просто, для этого от общего числа дней цикла отнимают цифру 17. Полученное число отсчитывают от первого дня месячных. Используют одну полоску в день, больше тестов за сутки проводить нет надобности.

Чтобы зачать ребенка природным способом, женщина должна дать себе установку: «Я хочу и могу стать мамой, у меня все получиться». Даже после внематочной беременности шансы остаются, и они высокие. Потому не стоит отчаивается. Мужчине нельзя оставлять женщину одну со своими проблемами, ведь они оба ждут ребенка.

Вспомогательные технологии

Забеременеть с одной забитой, полностью не проходимой трубой вряд ли удастся. В таких случаях можно попытаться ликвидировать непроходимость с помощью лапароскопии. При свежих спайках проходимость возобновить удается, шансы забеременеть самостоятельно возрастают на протяжении 6-8 месяцев после операции. Затем они опять снижаются, труба снова становится непроходимой. Если зачатие не произошло быстро, на протяжении года, рекомендуют применять вспомогательные методики.